胸腔穿刺是臨床醫(yī)生最基本的操作之一，其中穿刺的部位非常重要。由于穿刺時(shí)需要抽出來(lái)的是氣體和液體不同，穿刺的部位也有所不同。一般不管是坐位、半臥位還是平臥位，胸腔內(nèi)的氣體都位于上部，所以穿刺氣體時(shí)穿刺的位置相對(duì)比較固定。一般位置位于鎖骨中線第二肋間。
當(dāng)穿刺液體時(shí)，由于患者的體位不同，穿刺的部位也有所不同?；颊咦恍厍淮┐虝r(shí)，通常依靠醫(yī)生的視、觸、叩、聽(tīng)，結(jié)合胸片、胸部彩超，通常選用腋中線第六和第七肋間作為穿刺點(diǎn)。患者處于臥位和半臥位時(shí)，也需要醫(yī)生的視、觸、叩、聽(tīng)進(jìn)行定位，但最好根據(jù)彩超進(jìn)行定位，甚至在彩超引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，這樣的穿刺更安全。
