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熱性驚厥的分類
2023-12-27 14:24:20閱讀:-
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熱性驚厥的分類
根據(jù)患兒臨床特征和繼發(fā)癲癇的危險性,熱性驚厥可分為單純性和復(fù)雜性兩種類型。單純性熱性驚厥是指具有典型臨床表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸的患兒,其中90%以上表現(xiàn)為全身強直-陣攣性發(fā)作,少數(shù)可表現(xiàn)為肌陣攣、部分性發(fā)作等。每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至10分鐘,可伴有發(fā)作后短暫嗜睡。發(fā)作后患兒除原發(fā)疾病表現(xiàn)外,恢復(fù)如常,不留任何神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。40%-50%的患兒在之后的發(fā)熱疾病時可再次出現(xiàn)熱性驚厥。
復(fù)雜性熱性驚厥呈不典型經(jīng)過,容易轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇。其主要臨床特點包括一次驚厥發(fā)作持續(xù)15分鐘以上、局灶性發(fā)作、一次發(fā)熱疾病中反復(fù)發(fā)作、發(fā)作次數(shù)在2次以上、患兒病前已有發(fā)育遲緩或其他中樞神經(jīng)功能異常。具有以上4項危險因素中1項者繼發(fā)癲癇的危險性增加5%,具有2項者繼發(fā)癲癇的危險性高達15%,而1項危險因素也沒有的繼發(fā)癲癇的危險性只有2%。另外,有學(xué)者強調(diào)多次復(fù)發(fā)熱性驚厥累計發(fā)作次數(shù)5次以上者也易繼發(fā)癲癇。
參考資料:黃希順主編;魏春風,黃圣明副主編;尹景崗(加拿大),章曉富,黃麗娟編著.癲癇防治300問 第3版.金盾出版社.2015.01.
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