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    什么是甲狀腺濾泡狀癌？
    
            
    
                 2023-09-27 17:08閱讀：
                
    
                    
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    甲狀腺濾泡狀癌是甲狀腺癌病人里第二多的一種癌，病人數(shù)量?jī)H僅少于乳頭狀癌，它是來(lái)源于甲狀腺濾泡細(xì)胞，在顯微鏡下看起來(lái)都是一個(gè)個(gè)濾泡，所以我們叫它濾泡狀癌。甲狀腺濾泡狀癌跟乳頭狀癌都稱為分化型的甲狀腺癌，因?yàn)榇祟惏┌Y屬于治療效果比較好、惡性程度比較低的一種癌，所以我們叫它甲狀腺濾泡狀癌。
    此外，由于甲狀腺濾泡狀癌發(fā)展比較快，需引起重視，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，可以取得較好的預(yù)后。
    
                
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
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    甲狀腺濾泡狀癌如何確診？
    
    
    甲狀腺濾泡狀癌的確診一般方法有很多，首先這個(gè)患者看醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)有一個(gè)簡(jiǎn)單的體檢和詢問(wèn)病史，醫(yī)生就會(huì)懷疑他是一個(gè)甲狀腺癌，要是懷疑的時(shí)候，我們一般都會(huì)做一個(gè)彩超，一個(gè)頸部的彩超或者甲狀腺的彩超，可以對(duì)甲狀腺本身或者甲狀腺結(jié)節(jié)有一個(gè)很好的評(píng)估。根據(jù)結(jié)節(jié)的狀態(tài)我們就會(huì)知道是否為甲狀腺癌。比如說(shuō)這個(gè)結(jié)節(jié)有鈣化灶，邊緣也不清楚，縱橫比也是大于1，有明顯的血流信號(hào)，這種情況我們會(huì)高度懷疑它是一個(gè)甲狀腺癌。還有一種情況就是這個(gè)病灶長(zhǎng)得比較快，在兩年之內(nèi)不管他的長(zhǎng)度還是直徑都超過(guò)20%，體積能夠超過(guò)50%的情況下，我們也會(huì)高度懷疑它是一個(gè)甲狀腺癌。但是還有一種情況就是長(zhǎng)的比較大的，甲狀腺癌機(jī)會(huì)就會(huì)高一些。對(duì)疑似甲狀腺癌的患者，我們一般會(huì)建議做一個(gè)細(xì)胞學(xué)的穿刺。在手術(shù)前做一個(gè)細(xì)胞學(xué)穿刺，95%應(yīng)都會(huì)發(fā)現(xiàn)。當(dāng)然還有一種最可靠的辦法，手術(shù)中來(lái)做甲狀腺病理快速的切片，術(shù)中快檢是一個(gè)很有效的辦法。最準(zhǔn)確的是手術(shù)以后常規(guī)的病檢，這部分病人也可以把它診斷出來(lái)。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    朱又華│湖北省腫瘤醫(yī)院
    
        
    2023/12/25收聽(42618)
    
    
    

    


    
    
    甲狀腺濾泡狀癌是什么
    
    
    甲狀腺濾泡狀癌是甲狀腺癌里第二多的一種癌，病人僅僅少于乳頭狀癌，約占甲狀腺癌的10％-20％，可發(fā)生于任何年齡，多發(fā)于中、老年女性，發(fā)病的高峰年齡為40-60歲...
    
    
    
        
    錢冬偉│陜西冶金醫(yī)院
    
        
    2023/06/08閱讀(2142)
    
    
    

    




    
    
    甲狀腺濾泡狀癌放療的副作用
    
    
    "甲狀腺濾泡癌的放療，有兩種放療，第一種用的最多的叫做碘131放療。這種放療的主要是適宜復(fù)發(fā)的高危病人，什么叫高危風(fēng)險(xiǎn)的病人？第一這個(gè)病人年齡大約45歲；第二個(gè)有腫塊，甲狀腺的癌癥侵犯了胞膜；第三個(gè)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移；第四個(gè)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移；還有一部分病人現(xiàn)在做一些基因分型，基因有突變的。這些所有的癥狀有一條，我們就認(rèn)為這個(gè)病人是一個(gè)高危的病人，也要做碘131放療。一般來(lái)說(shuō)大家不用害怕，碘131放療是個(gè)比較安全的治療，它時(shí)間比較短，并且它只是針對(duì)甲狀腺或甲狀腺轉(zhuǎn)移灶的治療。對(duì)其他的細(xì)胞損傷比較小，有一些人也有一些短暫的副作用。比如說(shuō)喉嚨不舒服、白細(xì)胞下降、胃腸道的反應(yīng)等。但是這些癥狀大家也不用怕，它都是可逆的。當(dāng)這個(gè)治療停止的時(shí)候或者我們給一定干預(yù)的時(shí)候，都可以得到很好的治療，都覺(jué)得副反應(yīng)會(huì)得到很好的控制；第二個(gè)就是甲狀腺癌的放療；還有一種就是外放射的放療，這種比較少，對(duì)那種不能夠手術(shù)的，或者手術(shù)切不干凈的患者才來(lái)做這種放療，它和普通的放療也是一樣的，也是局部的反應(yīng)比較多一些，如胃腸道反應(yīng)、白細(xì)胞降低等。但是這些癥狀大家都是可以可逆的，通過(guò)有效的控制，有效的干預(yù)以后，可以將放療副反應(yīng)降低到最低的程度。并且在我們我治療結(jié)束以后，這些副反應(yīng)大部分都會(huì)慢慢消失。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:11''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    朱又華│湖北省腫瘤醫(yī)院
    
        
    2023/08/07收聽(91766)
    
    
    

    


















    
    
    甲狀腺濾泡狀癌轉(zhuǎn)移快嗎
    
    
    "有一部分甲狀腺濾泡狀癌轉(zhuǎn)移比較快，可以在疾病的早期就出現(xiàn)血道的轉(zhuǎn)移，這些早期發(fā)生血道轉(zhuǎn)移的甲狀腺濾泡狀癌，占所有濾泡狀腺癌的33%左右，可以通過(guò)血液轉(zhuǎn)移到肺、肝、骨，以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)?？傮w來(lái)說(shuō)，甲狀腺濾泡狀癌生長(zhǎng)的速度比乳頭狀癌快一些，屬于中度惡性的腫瘤。這種癌癥的類型往往具有侵犯血管的傾向，也就導(dǎo)致甲狀腺濾泡狀癌的預(yù)后不如乳頭狀癌，少數(shù)甲狀腺濾泡狀癌可以浸潤(rùn)和破壞周圍組織，甚至造成呼吸道阻塞的癥狀，引起病人呼吸困難的現(xiàn)象。但是甲狀腺濾泡狀癌大多數(shù)生長(zhǎng)比較慢，病程相對(duì)比較長(zhǎng)，多見于40-60歲的中老年婦女。甲狀腺濾泡狀癌所伴有的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也往往比乳頭狀癌更少。早期甲狀腺濾泡狀癌的手術(shù)原則和乳頭狀腺癌一樣，發(fā)生頸部淋巴結(jié)的病人多數(shù)已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)處的血行轉(zhuǎn)移，這時(shí)即使進(jìn)行淋巴結(jié)的清掃手術(shù)，也常常不能獲得滿意的療效。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    
        
    2023/07/23收聽(14914)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
    	

        
    
    


    










 







 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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