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趙杰
主任醫(yī)師

中南大學湘雅醫(yī)院

神經(jīng)外科

遺傳性癲癇能治好嗎

2023-10-15 00:16閱讀：

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部分遺傳性癲癇能治好，遺傳性癲癇多為癲癇綜合征，有的預后良好不影響孩子的智力，常見的類型有良性家族性嬰兒癲癇，多數(shù)在1-2歲后緩解，良性家族性新生兒癲癇，多數(shù)在兩歲內自行緩解，還有兒童和少年失神性癲癇、少年肌陣攣性癲癇。

有的預后不好，嚴重影響孩子的智力。

這類是癲癇性腦病，常見的有大田原綜合征、嬰兒痙攣癥、Lennox-Gautaut綜合征等，需要終身服藥。

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"部分遺傳性癲癇能治好，遺傳性癲癇多為癲癇綜合征，有的預后良好不影響孩子的智力，常見的類型有良性家族性嬰兒癲癇，多數(shù)在1-2歲后緩解，良性家族性新生兒癲癇，多數(shù)在兩歲內自行緩解，還有兒童和少年失神性癲癇、少年肌陣攣性癲癇。有的預后不好，嚴重影響孩子的智力，這類是癲癇性腦病，常見的有大田原綜合征、嬰兒痙攣癥、Lennox-Gautaut綜合征等，需要終身服藥。"

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在臨床上過敏性鼻炎還有肥厚性鼻炎，遺傳的可能性比較大，不管是以上哪種類型的鼻炎，積極的用藥物治療之后，患者癥狀都會明顯的改善，但是如果在生活當中不注意保養(yǎng)，可能還會再次出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕的癥狀。如果是肥厚性鼻炎，建議患者噴用曲安奈德鼻噴霧劑，同時口服辛夷膠囊來治療。如果是過敏性的鼻炎患者，可以口服酮替芬片或者是依巴斯汀片，同時在鼻子里面噴用糠酸莫米松鼻噴霧劑來治療，積極的對癥治療，患者癥狀會有明顯的改善，甚至有治好的可能性。但是如果患者平時不注意鍛煉身體，不增強自身的抵抗能力，經(jīng)常感冒，患者依然可能會再次出現(xiàn)鼻炎的情況，外出的時候盡量佩戴口罩，避免接觸過敏原。

語音時長01:22''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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遺傳性耳聾能治好嗎

"遺傳性耳聾不能完全治好，遺傳性耳聾主要是由于基因或者染色體的異常所引起的神經(jīng)性耳聾，以前在治療方面沒有什么好辦法。但是現(xiàn)在隨著科技的發(fā)展，有電子耳蝸的置入，所以對于遺傳性耳聾也有方法來治療，可以使遺傳性耳聾好轉。通過影像學的檢查，檢查內耳部的結構是否有異常。如果內耳的結構沒有異常，那么可以通過電子耳蝸置入的方法進行聽力的修復。如果有殘余的聽力，可以通過佩戴助聽器的方法來提高聽力。雖然遺傳性耳聾不能根治，但是可以通過現(xiàn)代手術或者是通過佩戴助聽器等方法，使聽力得到提高。"

語音時長01:16''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2023/07/06收聽(96962)

遺傳性乙肝能治好嗎

"遺傳性乙肝往往是指通過母嬰傳播途徑被傳染的乙肝，和成人期感染的乙肝一樣都可以治好。遺傳性乙肝往往發(fā)生在嬰幼兒期，成為病毒攜帶者的狀況非常多，成人期發(fā)病，發(fā)病后需要進行抗病毒治療。抗病毒治療的方法和成人期感染乙肝病毒的患者是一樣的。治療遺傳性乙肝主要有干擾素治療和核苷類似物治療，這兩種療法都有非常高的療效，能夠抑制乙肝病毒。"

語音時長01:10''

林大力│哈爾濱市第六醫(yī)院

2023/01/08收聽(86790)

遺傳性乙肝可以治好嗎

"對于這種情況首先需要弄清楚，乙肝不是遺傳病，因此不具有遺傳性，也就沒有遺傳性乙肝。乙肝屬于傳染性疾病，因為乙肝可以通過母嬰垂直傳播，因而有部分乙肝病人是由于母親患有乙肝，在懷孕期間沒有進行乙肝的母嬰阻斷或者在分娩時以及在生活中沒有很好的注意隔離，因此把乙肝傳染給孩子。從乙肝的治療上看，無論是什么原因所致的乙肝，目前的治療水平在國際范圍內，仍然沒有徹底治愈乙肝的特效藥物，所以在臨床上只有一部分病人可以做到臨床治愈，但仍有一定的復發(fā)率。"

語音時長01:17''

欒偉│哈爾濱市第六醫(yī)院

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遺傳性多囊腎能治好嗎

"遺傳性多囊腎就本身疾病而言不可能完全治好，只是有一部分遺傳性多囊腎的患者大約發(fā)病年齡較晚，而一旦出現(xiàn)慢性腎功能衰竭-尿毒癥，也通過腎臟替代治療，壽命會延長到與正常人的壽命一樣。遺傳性多囊腎為常染色體顯性遺傳性疾病，常常會伴有多囊肝，在臨床上表現(xiàn)為以下三大并發(fā)癥：1、反復的泌尿系感染，包括有囊內的出血和感染，更甚者會發(fā)生膿毒血癥。2、腎囊腫導致的腎皮質明顯受壓，有功能的腎單位逐漸減少而導致高血壓的發(fā)生。3、腎功能衰竭需要腎臟替代治療。一旦出現(xiàn)這三種并發(fā)癥就需要對癥處理，達到臨床緩解即可，不可能完全恢復到正常。"

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智淑清│內蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

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"癲癇是指大腦神經(jīng)元異常過度放電，引發(fā)的突然短暫的癥狀和體征，臨床表現(xiàn)多種多樣，包括運動感覺異常、精神和自主神經(jīng)功能障礙。常見的癥狀有突然意識喪失、四肢抽搐、口吐白沫、兩眼上翻。引起癲癇的原發(fā)病能治好，癲癇就能完全治愈。癲癇的病因有遺傳性因素、先天性腦發(fā)育不全、腦外傷、腦炎、感染。還有誘發(fā)因素，比如過度饑餓、過度勞累、換氣等。對于病因明確的癲癇，除控制發(fā)作要有效治療原發(fā)病，如果原發(fā)病能治好，癲癇能完全治愈。對于不能去除病因的癲癇，則需要通過藥物控制，合理用藥，不能隨便增減藥物或停藥。"

語音時長01:20''

支娜│錦州市中心醫(yī)院

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語音時長01:07''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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遺傳性近視能治好嗎

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遺傳性脫發(fā)可以治好嗎

"遺傳性脫發(fā)，臨床上往往指的就是脂溢性脫發(fā)或者叫雄激素性脫發(fā)，老百姓俗稱謝頂或者是禿頭。臨床表現(xiàn)就是發(fā)際線后移，頭頂毛發(fā)進行性的稀疏、細軟，并且在早期會有程度不一的瘙癢感，在后期可能發(fā)際線完全往后移，頭頂毛發(fā)大部分都已經(jīng)脫落。要知道遺傳性的脫發(fā)是進行性發(fā)展的，就是如果不予關注、不予治療，是一直進行性的脫落。所以通過現(xiàn)有的治療，一方面是阻止其進一步的發(fā)展，并且盡可能的讓其長一些新的頭發(fā)出來，所以只是能夠去改善或者是阻止遺傳性脫發(fā)的進程。通過現(xiàn)有的口服外用藥物，甚至必要的時候采用毛發(fā)移植，遺傳性脫發(fā)是能夠得到明顯的改善的。"

語音時長01:27''

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癲癇可以治好嗎

"癲間患者是否能夠治愈，主要取決于病人發(fā)病的原因，比如患者的癲癇是由于后期細菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、結核性腦膜炎，或者其他一些感染性疾病，導致的腦實質或者腦膜炎癥繼發(fā)出現(xiàn)的癲癇。經(jīng)過對癥的抗炎、抗病毒、抗結核治療，大部分患者都能夠達到治愈的效果。如果病人癲癇的原因是由于腦部占位性疾病，比如良性腫瘤或者是癌癥，這個時候病人可以選擇手術治療，切除病人導致癲癇癥狀的病灶也可以取得良好效果。另外，如果病人的癲癇發(fā)作是由于遺傳性疾病，比如說腦組織的發(fā)育不良引起，治療一般相對比較困難，因為它的病因很難根治。另外老年患者的癲癇發(fā)作往往是由于腦血管疾病導致，比如腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等急性腦血管疾病所致。這個時候可以給予抗癲癇藥物的治療，能夠達到良好的效果，如果病人在兩年內沒有發(fā)作癲癇癥狀可以再逐漸減量，之后仍然沒有發(fā)作癲癇可以視為治愈。"

語音時長02:23''

魏成群│黑龍江省醫(yī)院

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"癲癇是能治療的病，能控制得很好，也有一部分癲癇能夠治療好，但是大多數(shù)癲癇可能需要長期地吃藥控制。癲癇是腦電的異常放電所引起的一些臨床癥候群，它可以有原發(fā)性癲癇，也有繼發(fā)性癲癇。如果腦子有明確病灶的情況下，這一類癲癇是不太容易控制的。診斷癲癇之后需要吃藥控制，吃藥控制需要控制的時間比較長，要堅持服藥，起碼要3-5年以上的時間。如果臨床上完全沒有發(fā)作，癲癇期間反復做腦電圖都正常，這時候才能考慮逐漸減藥到停。癲癇是能治療的病，能控制得很好，也有一部分癲癇是能夠治療好的，但是大多數(shù)癲癇可能需要長期地吃藥控制。"

語音時長01:24''

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劉春嶺│鄭州大學第二附屬醫(yī)院

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語音時長01:30''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

2023/02/15收聽(94682)

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