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    什么是姿勢性震顫
    
            
    
                 2023-09-07 01:09閱讀：
                
    
                    
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    姿勢性震顫是指當(dāng)肢體維持某一姿勢的時候出現(xiàn)不由自主的震顫，姿勢性震顫最常見的疾病叫原發(fā)性震顫和特發(fā)性震顫，特發(fā)性震顫表現(xiàn)為姿勢性震顫或者動作性震顫，震顫是唯一表現(xiàn)。一般常見于40歲以上的中老年人，往往見一側(cè)上肢或雙上肢，頭部也常累及，但是下肢較少受累。震顫的頻率一般在6-12赫茲。
    如果病人經(jīng)常出現(xiàn)姿勢性震顫和動作性震顫，飲酒后震顫減輕，家族里面也有相似的情況且不伴有其他表現(xiàn)的時候，應(yīng)該考慮這種疾病，這種疾病應(yīng)該與帕金森和甲等疾病相鑒別，它主要的治療藥物是普萘洛爾。
    
                
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是姿勢性低血壓
    
    
    "姿勢性的低血壓實際上專業(yè)名詞叫體位性低血壓，也是常見低血壓當(dāng)中的一種類型，尤其是在老年人當(dāng)中比較多見，隨著年齡的增加發(fā)生體位性低血壓的概率是增加的，體位性低血壓的定義是指體位變化時，如從臥位或者坐位變?yōu)檎玖⑽?，血壓在三分鐘之?nèi)有一個明顯的下降，下降的幅度超過20\/10mmHg，或者血壓直接小于90\/60mmHg。體位性低血壓會導(dǎo)致暈厥，這是嚴(yán)重的，一般會因為體位的變化會帶來明顯的頭暈、眼前發(fā)黑，很多老年人暈厥的原因就是體位性的低血壓。因此如果發(fā)現(xiàn)每次站立的時候有頭暈，走一走會好一點，要高度的懷疑有體位性的低血壓，可以測量一下在平臥位五分鐘以上做一個臥位的血壓，然后站起來立馬測一個血壓，然后每分鐘測一次，一直測到三分鐘，看一下血壓的下降，如果發(fā)現(xiàn)一個明顯的體位性血壓下降，就要重視起來，在體位變化的時候要緩慢，從臥位先變成座位，一分鐘之后再從座位變成站立位，這樣一分鐘之后再走，這樣防止因為體位性低血壓帶來這種頭暈或嚴(yán)重的時候暈厥、摔倒引起這種重要部位的一些損傷或者骨折。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:13''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張妮│北京醫(yī)院
    
        
    2023/08/11收聽(94284)
    
    
    

    








    
    
    靜止性震顫怎么回事
    
    
    如果患者為中老年人，大多數(shù)是由于帕金森所引起。帕金森是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，大多數(shù)發(fā)生于50歲以上的中老年人，病變主要累及錐體外系統(tǒng)?；颊咧饕憩F(xiàn)為肌張力障礙，早期患者可以出現(xiàn)靜止性震顫，多數(shù)患者從一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開始，可以表現(xiàn)為規(guī)律性的手指屈曲和拇指對掌運動，一般情況下患者的震顫于安靜時出現(xiàn)，緊張時加劇，隨意運動時減輕，睡眠時消失。同時患者可能會出現(xiàn)肌張力的異常，可以表現(xiàn)為屈肌張力和伸肌張力同時升高，也可能會出現(xiàn)運動遲緩。晚期患者主要表現(xiàn)為姿勢步態(tài)的異常，可以出現(xiàn)慌張步態(tài)，患者一般表現(xiàn)為走路時走小步，步伐越來越小，容易跌倒。如果患者為年輕人，也有可能是肝豆?fàn)詈俗冃?，肝豆?fàn)詈俗冃砸彩且环N神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，一般是由于銅代謝異常而引起?；颊呖梢猿霈F(xiàn)靜止性震顫，多數(shù)患者于精神緊張時震顫加重，同時患者可能會出現(xiàn)眼角膜有KF環(huán)，病變同時可累積肝臟和豆?fàn)詈?，必要時應(yīng)檢查肝臟或者腦部核磁明確診斷。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:35''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
    
        
    2023/07/21收聽(70764)
    
    
    

    




    
    
    震顫性譫妄是什么意思
    
    
    "常見的震顫譫妄見于長期飲酒的患者，一旦停止喝酒，可能會出現(xiàn)一些嚴(yán)重的癥狀，震顫譫妄是戒酒以后引起的嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致患者死亡。一般的譫妄是一種精神錯亂的狀態(tài)，患者神志不清、意識模糊，伴有視幻覺、記憶力減退、定向力不清楚，甚至有的患者會失眠、煩躁不安，講話發(fā)音不清楚、眼球震顫、坐立不安，有時候可能也會出現(xiàn)一些強(qiáng)迫的動作。譫妄的原因有很多，其中酒精中毒引起的叫震顫譫妄，其他可以引起譫妄的疾病有腦部的損傷、嚴(yán)重的維生素缺乏、心力衰竭、腦缺氧等。震顫譫妄一般在戒酒2-4天后患者會出現(xiàn)幻覺，常常是幻視，患者會感到非常恐懼，同時可能伴有全身的震顫、煩躁不安、發(fā)熱，可能因此受傷入院。因為犯罪受到警方的拘留而無法喝酒的患者，更容易發(fā)生震顫譫妄。輕微的戒酒患者一般不會出現(xiàn)震顫譫妄，可能會出現(xiàn)發(fā)抖、心情緊張，喝酒以后可以緩解。震顫譫妄常常是突然發(fā)作，大約三天之內(nèi)突然停止，事后患者難以回憶。常常震顫在先，隨后出現(xiàn)譫妄，震顫譫妄有晝輕夜重的特點，可能出現(xiàn)自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀，如發(fā)熱、出汗、瞳孔散大、心動過速，受幻覺的影響患者常常表現(xiàn)為行為紊亂，如可能鉆到床底下抓小動物、把衣服脫掉使勁地抖動、經(jīng)常東躲西藏，甚至跳墻、跳樓，有的患者會出現(xiàn)沖動傷人。診斷明確以后患者可以服用苯二氮?類的鎮(zhèn)靜劑，這種藥能讓患者安靜下來，也可以服用大劑量的維生素，特別是硫胺素，硫胺素是調(diào)節(jié)人體攝取營養(yǎng)物質(zhì)的必要物質(zhì)，可以使用β受體阻斷劑，有助于改善患者心動過速、高血壓、出汗，對癲癇、譫妄很有效果。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:28''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    萬興松│安徽省精神衛(wèi)生中心
    
        
    2023/03/22收聽(30167)
    
    
    

    
















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
    	

        
    
    


    










 







 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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