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胃十二指腸潰瘍穿孔臨床的表現(xiàn)
2023-01-19 04:00:04閱讀:-
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胃十二指腸潰瘍穿孔臨床的表現(xiàn)
胃、十二指腸潰瘍、穿孔的病人,會有突發(fā)的上腹疼痛,伴有惡心、嘔吐;查體會發(fā)現(xiàn)全腹有壓痛、反跳痛和肌緊張,后期也會并發(fā)彌漫性腹膜炎,表現(xiàn)為腹肌板樣強直;化驗會發(fā)現(xiàn)血常規(guī)中,白細胞和中性粒細胞比例增高,同時也會出現(xiàn)肝、腎功能的異常,腹部透視可以發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體。
診斷明確后,應該及時的選擇手術治療,剖腹探查進行穿孔修補,必要時還需要進行遠端胃大部分切除手術。有一部分患者也容易合并失血性休克,手術前應該注意補充,必要時輸入紅細胞或者羥乙基淀粉。手術以后也要進行靜脈營養(yǎng)支持等對癥治療,預防腹腔感染,甚至膿腫的發(fā)生。
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