新生兒腦水腫的臨床表現(xiàn)與成人有所不同,嬰幼兒常不能自述頭痛,多表現(xiàn)為煩躁不安,尖聲哭叫,甚至拍打頭部。嬰兒因前囟未閉和顱骨縫裂開(kāi),所以頭痛都不如成人嚴(yán)重。
第二點(diǎn)主要是噴射性嘔吐,顱高壓刺激第四腦室底部及延髓的嘔吐中樞,而引及噴射性嘔吐,與飲食無(wú)關(guān),清晨較重。頭部的體征上主要有以下表現(xiàn),前囟膨隆緊脹、骨縫裂開(kāi)、頭圍增大、頭面部淺表靜脈怒張、破壺音陽(yáng)性等體征,為亞急性或慢性代償機(jī)制,與嬰幼兒顱骨骨縫尚未完全閉合、顱骨骨質(zhì)軟及有一定彈性有關(guān),這種代償?shù)种瞥J乖缙诎Y狀不典型。
還有意識(shí)障礙,由顱內(nèi)高壓引起大腦皮質(zhì)的廣泛損害及腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損傷,使嬰兒發(fā)生程度不等的障礙,躁動(dòng)或者狂躁,如果不能及時(shí)控制腦水腫,意識(shí)障礙迅速加深而進(jìn)入昏迷狀態(tài)。