同樣是剖腹產(chǎn)疤痕,為什么有的人深有的淺呢?造成這種差異的原因是什么?
我們把決定疤痕是否平整的因素分為以下幾類。
一、個人體質(zhì)
如果一個人在一個部位長瘢痕比較嚴重,但是在另一個部位受傷后留疤卻不太明顯時,這個人也不能算是疤痕體質(zhì),很可能是跟皮膚不同部位的張力有關。其他如蟹足腫體質(zhì)、生產(chǎn)后傷口發(fā)生感染,或是婦女對皮下的縫線產(chǎn)生排斥,疤痕都會比較丑。一般腹部脂肪較厚的,疤痕比較明顯,腹部脂肪少的,愈合快,且疤痕比較小。
二、皮膚的狀態(tài)
有些女性發(fā)現(xiàn)生第二胎時留下的瘢痕比第一胎時要丑一些,這是什么原因呢?其實,疤痕的生長在不同的年齡階段也是會有差異的,這主要跟皮膚的狀態(tài)不同有關,隨著年齡的增長,皮膚條件也沒從前那么好了,皮膚彈性變差、切口處皮膚瘢痕化、皮膚血液營養(yǎng)條件不良等,這些都是影響瘢痕生長的因素。
三、皮膚的張力
不知道寶媽們有沒有發(fā)現(xiàn),剖腹產(chǎn)時豎切口的瘢痕會比橫切口的要明顯得多,那是因為人體腹部的皮紋走向是水平的,故張力的方向也是水平的。當切口為豎立的時候,周圍皮膚的橫向張力過大,再加上剛生完寶寶腹部還是隆起的,于是在愈合過程中容易形成較明顯的瘢痕,尤其是在豎切口下1/3的部位,就更明顯了。小腹皮膚的自然紋路是水平的,因此橫切傷口的張力最小,縫合后疤痕會比較好看;直切的傷口張力最大,疤痕自然會比橫切傷口丑。
四、感染、異物
剖腹產(chǎn)切口的脂肪層往往會用可吸收的蛋白線進行縫合,但由于其吸收時間較長,部分患者可出現(xiàn)異物反應、過敏等癥狀。而且縫合時的手套上的滑石粉、羊水內(nèi)容物、毛發(fā)等異物都可滑入使切口反復感染,導致脂肪液化壞死,傷口開裂,肉芽組織過度生長,從而形成難看的增生性瘢痕甚至疤痕疙瘩。
五、醫(yī)生的縫合技術(shù)
當然,瘢痕長得好不好,也跟醫(yī)生的縫合技術(shù)有著很大的關系。
剖腹產(chǎn)疤痕的形成主要是由于皮膚色素、傷口深、內(nèi)分泌旺盛、飲食不當?shù)纫蛩貙е碌?。剖腹產(chǎn)傷口愈合后,若擔心留疤,可在創(chuàng)面愈合2-4周后,到醫(yī)院進行正確的疤痕預防干預治療,可以有效避免剖腹產(chǎn)手術(shù)后留下疤痕。