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　　帕金森病，是一種老年慢性進(jìn)展性疾病，患者的癥狀會(huì)隨著病情的發(fā)展逐漸加重。帕金森病發(fā)展到中、晚期時(shí)，患者常常會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，如自主神經(jīng)功能障礙、心理障礙、運(yùn)動(dòng)困難、感染及肢體關(guān)節(jié)攣縮與畸形等，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量和生命健康。根據(jù)患者的病情，醫(yī)生會(huì)對(duì)帕金森病的進(jìn)展進(jìn)行一個(gè)評(píng)估，臨床主要使用的就是Hoehn-Yahr分期，將帕金森病的進(jìn)展分為五期。
　　Ⅰ期
　　僅單側(cè)病變，單側(cè)手抖、腳抖或有僵硬感，走路不如平時(shí)利索，拿東西不穩(wěn)。由于對(duì)生活的影響不是很大，往往容易被患者和家屬所忽視。如果在這一時(shí)期及時(shí)治療，患者癥狀完全控制希望很大！
　　Ⅱ期
　　雙側(cè)輕度病變，由單側(cè)病變發(fā)展到雙側(cè)，雙手抖，甚至全身抖，僵直加重，扣紐扣、拿筷子等日?；顒?dòng)變得困難，走路吃力，平衡感差。
　?、笃?br/>　　雙側(cè)病變伴早期平衡障礙，抬腿困難，腿上像綁著沉重的沙袋，走路小碎步、拖步且身體前傾，易跌倒。吃飯端不穩(wěn)碗，夜里翻身、洗澡等日?；顒?dòng)需要家人幫助。
　?、羝?br/>　　嚴(yán)重病變需要大量幫助，常不自覺地流口水，吞咽困難，進(jìn)食緩慢。言語不清，說話聲音很小，要旁人湊近才能聽清楚。表情呆板，出現(xiàn)面具臉，面部肌肉也越來越僵硬，臉上無表情，很少眨眼睛，眼球運(yùn)動(dòng)也減少。運(yùn)動(dòng)艱難，日常生活離不開家人的護(hù)理。
　?、跗?br/>　　日常生活完全不能自理，局限于床上或輪椅中，生活完全不能自理。除非有家人幫助，否則只能局限于床上或輪椅中。部分患者只有長(zhǎng)期臥床，坐下后不能自行站立，臥床后不能自行翻身，日常生活完全不能自理。
　　早期的帕金森病可以考慮藥物治療，也就是發(fā)病后到大概四、五年的時(shí)間內(nèi)，可以獲得很好的治療效果，這段時(shí)期稱作用藥的“蜜月期”，尚且不需要外科治療。但當(dāng)疾病發(fā)展到一定階段，藥物治療效果就不明顯了，即便增加藥量也不可能進(jìn)一步改善癥狀，還會(huì)出現(xiàn)藥物副作用和并發(fā)癥，諸如異動(dòng)癥、開關(guān)現(xiàn)象、劑末現(xiàn)象等。通過外科治療，可以獲得更好的治療效果，減少藥量。
　　腦深部電刺激術(shù)（DBS）
　　將生物電極植入到患者顱腦內(nèi)，運(yùn)用電脈沖發(fā)生器刺激其大腦深部的某些特定的神經(jīng)核團(tuán)，糾正異常的大腦電環(huán)路，減輕相關(guān)神經(jīng)癥狀，從而達(dá)到改善帕金森病患者臨床癥狀的目的。
　　帕金森病患者如何選擇手術(shù)的最佳時(shí)期
　　帕金森病患者的外科治療還涉及到手術(shù)時(shí)間窗的問題，即什么時(shí)間選擇手術(shù)能最大限度達(dá)到最理想效果。帕金森病本身是一個(gè)慢性進(jìn)行性疾病，手術(shù)時(shí)機(jī)選擇尤為重要，若能夠做到及時(shí)干預(yù)，即可為患者爭(zhēng)取20-30年時(shí)光。提早進(jìn)行手術(shù)植入腦起搏器治療帕金森病的患者，無論生活質(zhì)量、運(yùn)動(dòng)功能，均有非常大的提高，進(jìn)而極大降低藥物引起的運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥。年齡和疾病病程是選擇藥物治療或手術(shù)治療的重要因素，年齡較輕的患者有更多生活質(zhì)量和癥狀改善空間，并發(fā)癥更少，中軸癥狀惡化程度更緩慢。帕金森病患者出現(xiàn)藥物療效下降或運(yùn)動(dòng)波動(dòng)、異動(dòng)癥時(shí)，是考慮接受腦起搏器植入的最佳時(shí)機(jī)。