重癥中暑的癥狀
2023-08-28 20:05:16閱讀:-
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重癥中暑的癥狀
重癥中暑常見癥狀:
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng):高熱能引起大腦和脊髓細(xì)胞快速死亡,繼發(fā)腦局灶性出血、水腫、顱內(nèi)壓增高和昏迷。小腦細(xì)胞對高熱反應(yīng)極為敏感,常發(fā)生構(gòu)音障礙、共濟失調(diào)和辨距不良。
2、心血管系統(tǒng):心動過速(>180次/分)及心臟指數(shù)、中心靜脈壓(CVP)升高。心肌缺血、壞死,促發(fā)心律失常,加重心力衰竭,繼而心排血量下降和皮膚血流減少,影響散熱,形成惡性循環(huán)。
3、呼吸系統(tǒng):高熱時,呼吸頻率增快和通氣量增加,持續(xù)不緩解會引起呼吸性堿中毒。熱射病時可致肺血管內(nèi)皮損傷發(fā)生ARDS。
4、水和電解質(zhì)代謝:大量出汗常導(dǎo)致水和鈉丟失,引起脫水和電解質(zhì)平衡失常。
5、腎臟:由于嚴(yán)重脫水、心血管功能障礙和橫紋肌溶解等,可發(fā)生急性腎衰竭。
6、消化系統(tǒng):缺血性潰瘍,容易發(fā)生消化道大出血。有不同程度的肝壞死和膽汁淤積。
7、血液系統(tǒng):不同程度的DIC, DIC又可進一步促使心、肝、腎功能障礙或衰竭。
8、肌肉:缺氧和代謝性酸中毒,常發(fā)生嚴(yán)重肌傷,引起橫紋肌溶解和血清肌酸激酶升高。
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