急性肺栓塞的診斷標準
2023-08-30 15:29:59閱讀:-
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急性肺栓塞的診斷標準
急性肺栓塞的診斷標準,包括以下幾個方面:
1、臨床表現(xiàn):咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困難等;
2、體格檢查:三尖瓣關(guān)閉不全所引起的心臟雜音,叩診右心擴大。體循環(huán)淤血表現(xiàn)為下肢浮腫,下肢有深靜脈血栓時可表現(xiàn)為單側(cè)下肢浮腫;
3、實驗室:D-二聚體檢測陽性、肌鈣蛋白增高、血氧飽和度降低、二氧化碳降低,肺泡-動脈氧分壓差明顯增大;
4、影像:肺動脈CT血管造影顯示肺動脈充盈缺損,心臟彩超顯示右心負荷增加,下肢血管B超提示下肢深靜脈血栓;其他檢查還包括肺通氣灌注掃描、磁共振血管造影等。雙下肢超聲有助于查血栓來源。
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