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    腦外傷引起的肺部感染怎么辦

    2023-10-26 05:33閱讀:

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    對(duì)于腦外傷引起的肺部感染,要采用強(qiáng)效的抗生素進(jìn)行抗感染治療,可以行痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn),觀察是哪一種細(xì)菌引起的肺部感染,這種細(xì)菌對(duì)哪種抗生素敏感,針對(duì)性的應(yīng)用敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)囑患者加強(qiáng)咳嗽、咳痰,多翻身拍背,有利于痰液的排出。

    如果腦外傷患者合并昏迷,無法自主的咳嗽、咳痰,可以行氣管切開,氣管切開對(duì)于吸痰和排痰都有好處,有利于肺部積蓄的痰液得到及時(shí)的排出,對(duì)肺部感染的控制大有好處。

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    什么是腦外傷?

    在日常生活中就是顱腦受到了損傷,簡(jiǎn)稱為腦外傷。腦外傷分很多種,經(jīng)典的醫(yī)學(xué)術(shù)語上原來就是分為三級(jí)腦外傷,就是I級(jí),Ⅱ級(jí),Ⅲ級(jí)腦外傷。原來的所謂的I級(jí)腦外傷就是大家俗稱的腦震蕩,就是病人頭部受傷以后突然昏迷,昏迷一般它在半小時(shí)以上,但是我們客觀的就是醫(yī)學(xué)上的檢查,比方說頭顱CT或者是核磁共振檢查就沒有發(fā)現(xiàn)一些陽性的表現(xiàn),所謂陽性的表現(xiàn)就是影像學(xué)的改變跟正常一樣,沒有任何差別,這樣的情況就表示為腦震蕩,就是病人頭部也受到了損傷,他清醒以后不知道這半個(gè)小時(shí)之內(nèi)發(fā)生了什么事情,醫(yī)學(xué)上叫做逆行性遺忘,遺忘了就是受傷的一些表現(xiàn)。Ⅱ級(jí)腦外傷就有一些影像學(xué)的改變。Ⅲ級(jí)腦外傷的病人一般是需要醫(yī)學(xué)干預(yù),需要做手術(shù)的,這類病人昏迷時(shí)間比較長(zhǎng),他主要表現(xiàn)為就是昏迷,再就是抽搐,就是癲癇樣的表現(xiàn),然后就是瞳孔已經(jīng)有改變了,這樣都是非常危險(xiǎn)的,要采取醫(yī)學(xué)干預(yù)的措施。

    語音時(shí)長(zhǎng)01:37''

    周兆文華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院

    2023/07/20收聽(69046)

    什么腦外傷?

    所謂的腦外傷由于外力或者這些因素造成的顱腦的損傷。比如通過外界暴力的擊打、鈍器的擊打或者車禍、摔傷都可以造成腦外傷。腦外傷分為閉合性的腦外傷,還有一些開放性的腦外傷。所謂閉合性腦外傷,比如自己摔了一跤,形成一定腦震蕩或者被人打了一頓,形成頭皮沒有破損,顱骨也沒有破損,但是里面大腦也是一個(gè)軟體的組織,材質(zhì)有點(diǎn)像豆腐腦,暴力擊打以后里面會(huì)產(chǎn)生一些震蕩,所以就經(jīng)常會(huì)聽說一些會(huì)有腦震蕩。所以腦震蕩就是最輕的一種腦外傷。再嚴(yán)重的就是腦出血、腦挫裂傷。還有一些更嚴(yán)重的,比如出現(xiàn)頭皮裂開,然后顱骨骨折,粉碎性骨折或者凹陷性骨折。凹陷性骨折就是顱骨沒有完全的粉碎,就像乒乓球一樣,用手指頭壓一下出現(xiàn)一個(gè)坑往里面凹陷,凹陷性骨折。粉碎性骨折就是骨頭碎了,碎骨頭又可能扎到大腦里面,刺到里面血管、神經(jīng)都會(huì)產(chǎn)生一系列癥狀。所以開放性骨折一般是說后果可能更嚴(yán)重一些。它有時(shí)候會(huì)形成里面的急性的出血,形成腦傷、腦水腫這些非常嚴(yán)重的一些后果,嚴(yán)重的話有可能會(huì)導(dǎo)致死亡。輕的腦外傷可能可能觀察一下,做CT,如果沒什么事的話也不用治療,自己就好了。

    語音時(shí)長(zhǎng)01:38''

    林久鑾清華大學(xué)玉泉醫(yī)院

    2023/03/02收聽(74384)

    支氣管炎引起肺部感染怎么辦

    "急性氣管、支氣管炎是生物性或者非生物性因素引起的氣管、支氣管黏膜的急性炎癥。通常支氣管炎均是指由病原微生物導(dǎo)致的支氣管炎癥,病原微生物主要是指的病毒,還可以由肺炎支原體、肺炎衣原體、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等造成的支氣管炎癥。急性氣管、支氣管炎的嚴(yán)重并發(fā)癥較為少見,只有相當(dāng)少的患者會(huì)發(fā)生肺炎。如果支氣管炎并肺部感染,治療原則還是按照肺部感染進(jìn)行相應(yīng)的治療,有以下方面:第一、選擇適合的抗病原微生物的藥物,比如抗病毒類的利巴韋林、更昔洛韋等,流感引起的還可以使用磷酸奧司他韋,如果是細(xì)菌造成的則需要選用敏感的抗生素類藥物。對(duì)于支原體、衣原體等造成的肺部感染,則需要使用大環(huán)內(nèi)酯類,或者四環(huán)素類、喹諾酮類的藥物進(jìn)行抗感染治療。第二、除了針對(duì)病原微生物進(jìn)行治療外,還可以使用對(duì)癥的藥物,如果有發(fā)熱需要應(yīng)用退熱藥物,如果有咳嗽可以適當(dāng)應(yīng)用止咳的藥物,如果咳嗽比較劇烈,還可以應(yīng)用中樞鎮(zhèn)咳的藥物,比如右美沙芬。對(duì)于痰液比較多、黏稠的患者,則需要加用化痰以及祛痰的藥物,如鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉檸蒎腸溶膠囊等。通過綜合治療,才能使肺部感染得到有效的控制。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:37''

    何潔中日友好醫(yī)院

    2023/12/13收聽(79296)

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