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    化膿性中耳炎怎么治

    2023-08-04 21:16閱讀:

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    化膿性中耳炎的治療分為急性期和慢性期。在急性期,也即初次發(fā)作化膿性中耳炎的時(shí)候,治療以抗炎為主,口服或靜脈注射抗生素,一般首選青霉素類或頭孢類的抗生素,然后外用耳道內(nèi)的滴耳液治療。當(dāng)然在進(jìn)行外用的滴耳液之前,首先要清理掉外耳道里邊的膿性的分泌物,保持外耳道的清潔狀態(tài)下再進(jìn)行滴藥才可以發(fā)揮相應(yīng)的作用。

    急性期的中耳炎治療以后如果反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)為慢性化膿性中耳炎,慢性化膿性中耳炎在急性發(fā)作的時(shí)候也是進(jìn)行相關(guān)的治療。但是如果持續(xù)的流膿,這種情況下就要首先進(jìn)行中耳乳突CT的檢查,檢查否存在中耳及乳突內(nèi)有肉芽病變或是否合并了息肉或膽脂瘤。如果是有肉芽、膽脂瘤或息肉等形成的話,就要考慮相關(guān)的手術(shù)治療。如果說沒有這種情況,只是單純的流膿癥狀,治療方法還是口服抗生素或加滴耳液,同時(shí)可以進(jìn)行相關(guān)的外耳道的局部照射治療進(jìn)行相關(guān)的理療。

    如果說在化膿性中耳炎的靜止期即沒有在流膿感染的情況下,就要避免耳道內(nèi)的進(jìn)水,然后同時(shí)要進(jìn)行全身狀況的調(diào)理。如果存在鼓膜穿孔的情況下,在化膿性中耳炎的靜止期可以考慮做手術(shù)進(jìn)行鼓膜穿孔的修補(bǔ)。

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    "化膿性中耳炎早期主要以藥物對(duì)癥治療為主,臨床上常見的藥物主要有以下:第一、抗生素類的藥物,臨床上建議做耳道分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn),根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果選擇敏感的抗生素進(jìn)行消炎治療。依照臨床經(jīng)驗(yàn)青霉素類和頭孢類是效果比較好的藥物,如果病情比較重、膿液特別多,患者伴有發(fā)熱、頭疼的時(shí)候,臨床上可以用頭孢呋辛或者阿莫西林舒巴坦鈉等進(jìn)行抗炎輸液治療,前提是患者對(duì)頭孢類和青霉素類的沒有過敏史,部分患者如果通過細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)對(duì)其他藥物敏感,臨床上可以選擇敏感的抗生素進(jìn)行消炎治療。總而言之,抗生素的治療在化膿性中耳炎治療中占有非常重要的地位,臨床上藥物的療程應(yīng)該足量,以便達(dá)到消炎徹底的目的。第二、耳道內(nèi)滴用抗生素滴耳液治療,早期可以用雙氧水滴耳液進(jìn)行洗耳治療,清理后可以用左氧氟沙星滴耳液進(jìn)行耳浴治療,使藥液進(jìn)入鼓室內(nèi)達(dá)到局部消炎的目的。第三、對(duì)于伴發(fā)疾病的治療,因?yàn)榛撔灾卸卓赡馨橛斜茄?、鼻竇炎、咽喉炎、支氣管炎等相關(guān)的疾病,如果患者伴有鼻竇炎,臨床上要給予鼻竇炎的中成口服藥物,常見的有歐龍馬滴劑、桉檸蒎腸溶膠囊等對(duì)癥治療,部分患者有咳嗽、咳痰等,臨床上可以加用止咳化痰的藥物進(jìn)行對(duì)癥的治療。"

    語音時(shí)長02:09''

    石彬北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

    2023/10/07收聽(56930)

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