腎病綜合征的發(fā)病機制是由于免疫損傷導(dǎo)致腎小球、毛細血管的通透性增高,出現(xiàn)大量的蛋白尿,血液中的蛋白質(zhì)從尿中流失,大量的蛋白尿、低蛋白血癥、高度的水腫,繼發(fā)性的高脂血癥,這四條就構(gòu)成了腎病綜合征的四大特點,具體如下:
1、大量蛋白尿:因為腎小球毛細血管的通透性增高,導(dǎo)致血液當中的蛋白質(zhì)從尿液中流失,出現(xiàn)了最重要的一個特征;從臨床上來看,24小時尿蛋白定量會超過3.5g,從定性,即尿常規(guī)檢查來看,尿常規(guī)中的蛋白質(zhì)會達到三個加號以上,這是大量蛋白尿; 2、低蛋白血癥:蛋白質(zhì)從尿液當中丟失,從而導(dǎo)致血液里面的白蛋白的減少,所以會出現(xiàn)低蛋白血癥;
3、高度水腫:血液中的白蛋白是構(gòu)成血液內(nèi)的膠體滲透壓的一個重要物質(zhì),血漿里的白蛋白減少之后,血漿膠體滲透壓也下降,就會導(dǎo)致血液里水分從血管里到組織間隙里面,導(dǎo)致高度水腫,可以造成顏面的水腫以及全身的水腫,嚴重的時候還可以出現(xiàn)胸水以及腹水;
4、繼發(fā)性的高脂血癥:高脂血癥是由于低蛋白血癥的原因,肝臟合成蛋白質(zhì)增加,還有就是載脂蛋白的減少,膽固醇一些等物質(zhì)從肝臟滅活的減少,從而出現(xiàn)繼發(fā)性的高脂血癥。
這就是腎病綜合征的四大特點。