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    舌下腺囊腫手術(shù)過程

    2023-06-04 15:29閱讀:

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    舌下腺囊腫治療就是采用手術(shù)摘除舌下腺的方法。如果囊腫不足夠大,可以在口內(nèi)作切口,把囊腫摘除。由于舌下腺患者口底部病變,所以手術(shù)方法要根據(jù)囊腫范圍大小來定。手術(shù)過程是在舌下皺襞外側(cè)沿導(dǎo)管走行方向,由前向后作弧形切口,用彎止血鉗插入切口進(jìn)行鈍性分離,使舌下腺和囊腫顯露出來。

    當(dāng)舌下腺顯露之后,逐漸分離組織使它游離,最終完整摘除舌下腺和囊腫。切除組織后用生理鹽水沖洗創(chuàng)口、止血,最后縫合口底黏膜切口,然后放置引流條。如果囊腫范圍比較大,甚至波及到其他部位,需要在患者頜下作切口將囊腫進(jìn)行摘除。

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    舌下腺囊腫最常見于青少年,臨床上可分為三種類型。1、單純型:為典型的腎上腺囊腫表現(xiàn),占舌下腺囊腫的大多數(shù),囊腫位于下頜舌骨肌以上的舌下區(qū),由于囊壁菲薄并緊貼口底黏膜,囊腫呈淺藍(lán)紫色,捫之柔軟有波動感,囊腫常位于口底的一側(cè),有時可擴展至對側(cè),較大的囊腫可將舌抬起,形似“重舌”;2、口外型:又稱潛突型,囊腫主要表現(xiàn)為頜下區(qū)腫物,而口底囊腫表現(xiàn)不明顯,觸診柔軟,與皮膚無粘連,不可壓縮,低頭時因重力關(guān)系,腫物稍顯增大,此類型在臨床中比較易被誤診為頜下腺囊腫,但頜下腺極少發(fā)生囊腫;3、啞鈴型:為上述兩種類型的混合,即在口內(nèi)舌下區(qū)及口外頜下區(qū)均可見囊性腫物。根據(jù)舌下腺囊腫的方法是切除舌下腺殘留部分囊壁,不致造成復(fù)發(fā),對于口外型舌下腺囊腫,可全部切除舌下腺后將囊腔內(nèi)的囊液吸凈,在頜下區(qū)加壓包扎,而不必再頜下區(qū)做切口摘除囊腫。對于全身癥狀不能耐受的舌下腺切除的患者及嬰兒,可做簡單的成形囊腫切開術(shù)及袋形縫合術(shù),切除覆蓋囊腫的部分黏膜和囊壁,放盡液體,填入碘仿紗條,待全身狀況好轉(zhuǎn)或嬰兒長至4-5歲后,再行舌下腺切除。

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    楊志峰聊城市第二人民醫(yī)院

    2023/02/04收聽(78390)

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