羊水栓塞搶救流程
2023-09-26 02:39:18閱讀:-
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羊水栓塞搶救流程
羊水栓塞罕見且發(fā)病迅猛,所以早期的識別和快速高效的團(tuán)隊流程化搶救,是搶救成功的關(guān)鍵。流程有:
1、增加氧合,一旦懷疑羊水栓塞,應(yīng)立即保持氣道通暢,盡早實施面罩吸氧、氣管插管或人工輔助呼吸,維持氧供,以避免呼吸和心搏驟停。
2、抗過敏,解除肺動脈高壓,保證心排出量和血壓穩(wěn)定,避免過度輸液。
3、糾正凝血功能的障礙,包括積極處理產(chǎn)后出血,及時補(bǔ)充凝血因子,包括輸注大量的新鮮血液、血漿、冷沉淀、纖維蛋白原等。
4、全面監(jiān)測,包括血壓、呼吸、心率、血氧飽和度、心電圖、中心靜脈壓、心排出量和凝血功能等。
5、產(chǎn)科處理,羊水栓塞如發(fā)生于分娩前時,應(yīng)考慮立即終止妊娠,心臟驟停者應(yīng)立即實施心肺復(fù)蘇,復(fù)蘇后仍無自主心跳可考慮緊急實施剖宮產(chǎn),一旦出現(xiàn)凝血功能障礙時,應(yīng)果斷快速的實施子宮切除術(shù)。
所以,一旦懷疑羊水栓塞,應(yīng)立即按羊水栓塞急救流程實施搶救,分秒必爭,推薦多學(xué)科密切協(xié)作,以提高搶救成功率。
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