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    黃疸值多少可以打卡介苗

    2023-12-31 09:21閱讀:

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    對新生兒來說,黃疸主要得分為生理性黃疸、母乳性黃疸以及病理性黃疸。對于生理性黃疸和母乳性黃疸,這是正常的生理反應(yīng),一般并不會影響到卡介苗注射。目前認為黃疸數(shù)值在足月兒不超過10-12mg/dl,早產(chǎn)兒一般不超過15mg/dl。

    如果沒有進行性加重的黃疸癥狀,臨床上也沒有異常的表現(xiàn),這多考慮是生理性黃疸,建議在黃疸數(shù)值低于8-10mg/dl時,可以考慮接種卡介苗,這時比較安全,不會造成臨床副作用。對于病理性黃疸,黃疸的數(shù)值會出現(xiàn)明顯的升高,甚至可以達到20mg/dl以上,有出現(xiàn)膽紅素腦病的風險。

    因此此時需要及時針對原發(fā)疾病進行處理,有些需要通過藥物治療,而有些需要通過手術(shù)處理。在黃疸癥狀控制以前,不能夠注射卡介苗等相關(guān)疫苗。

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    "對于寶寶黃疸值多少是正常這個問題,實際上并沒有一刀切的標準。我們需要結(jié)合孩子的胎齡、出生后的日齡,以及孩子其他的危險因素,或者說疾病狀態(tài)來綜合判斷。其實對于不同胎齡、不同日齡的孩子,每個小時的一個黃疸值都是有所不同的,現(xiàn)在是有專門的小時膽紅素的一個曲線,這個曲線是按照孩子的不同胎齡和生后的每個小時去繪制一個曲線,我們可以去查詢。對于正常足月的孩子來說,他的黃疸可能稍微高一點,也不會引起孩子膽紅素腦病,但是如果這個孩子,同時合并有化膿性腦膜炎或者溶血病等等這樣的高危因素,它的正常值范圍就要下降,也就是說可能他的血腦屏障是不健全的,這個時候黃疸值即使很低,可能也會引起孩子發(fā)生膽紅素腦病這樣嚴重的并發(fā)癥狀,所以黃疸正常值就會有所下降。另外,對于早產(chǎn)兒也是這樣,早產(chǎn)兒和足月兒相比同樣生后,比如說都是生后3天的孩子,對于早產(chǎn)兒來說黃疸的正常值比足月兒低,因為早產(chǎn)兒相對發(fā)育更不健全,更容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥。所以對于黃疸值到底多少是正常,實際上對于每個孩子,對于每個不同的胎齡、出生年齡不同和有不同疾病狀態(tài)的孩子都是不一樣的,我們最好按照曲線來查詢,根據(jù)曲線的情況來確認這個孩子的黃疸是不是在一個合理的范圍內(nèi),再看是不是需要做相應(yīng)的處理。"

    語音時長01:55''

    張曉蕊北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/09/09收聽(28592)

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