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乙肝大三陽可以轉化成小三陽，特別是經(jīng)過抗病毒治療之后，大三陽如果轉成小三陽并且乙肝病毒DNA轉陰提示抗病毒治療有效。另部分患者沒有使用藥物也可以出現(xiàn)上面的情況，說明病毒復制程度降低、傳染性下降，比較不容易發(fā)病。

但是臨床上也有看到某些患者大三陽自行轉為小三陽，但是病毒DNA仍然是陽性的，這是病毒前C區(qū)變異，變異的病毒株可能以后發(fā)病起來病情更加嚴重，并且發(fā)展至肝癌的風險較野毒株高，因此只有當病毒DNA同時轉陰時大三陽轉小三陽才是有意義的。