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肝硬化肝功多少算正常

2023-02-25 08:12閱讀：

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肝功能中正常成人谷草或谷丙轉(zhuǎn)氨酶一般小于40U/L。肝硬化的病情不單從轉(zhuǎn)氨酶上來查看，同時(shí)要注意總膽紅素、直接和間接膽紅素、白蛋白、總蛋白等觀察肝硬化的變化程度。同時(shí)應(yīng)該結(jié)合影像學(xué)的檢查，從而進(jìn)一步來明確患者現(xiàn)在病情所處于的階段。

總之，肝功能在一定程度能反映病人有無活動(dòng)性的肝細(xì)胞受損，但完全不能反映患者全面的病情。

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肝硬化肝功多少算正常

"肝功能中正常成人谷草或谷丙轉(zhuǎn)氨酶一般小于40U/L。肝硬化的病情不單從轉(zhuǎn)氨酶上來查看，同時(shí)要注意總膽紅素、直接和間接膽紅素、白蛋白、總蛋白等觀察肝硬化的變化程度。同時(shí)應(yīng)該結(jié)合影像學(xué)的檢查，從而進(jìn)一步來明確患者現(xiàn)在病情所處于的階段?？傊?，肝臟的肝功能，是反映肝硬化程度的一種指標(biāo)，但完全不能反映患者現(xiàn)在的病情。"

語音時(shí)長01:13''

孟慶越│衛(wèi)輝市人民醫(yī)院

2023/11/13收聽(51930)

肝硬化肝功多少算正常

慢性肝病患者病情進(jìn)展到肝硬化階段，肝功能多少都會(huì)受到影響，肝硬化的者肝功能都不正常。臨床醫(yī)生用...

王妍│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

2023/10/25播放(96384)

肝硬化肝功多少算正常

"首先檢測肝功能的指標(biāo)包括很多種，去醫(yī)院的時(shí)候，大夫往往會(huì)開肝功抽血的化驗(yàn)，包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，這兩個(gè)轉(zhuǎn)氨酶一般反映的是肝細(xì)胞損害的指標(biāo)。膽紅素，包括直接膽紅素、間接膽紅素，是反應(yīng)膽紅素代謝的指標(biāo)。膽汁淤積的指標(biāo)，包括谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶。另外，還有反映肝臟合成的指標(biāo)，主要包括白蛋白、膽堿酯酶等等。一般來說，即使是肝硬化的患者，以上反映肝功能的這些指標(biāo)，都可以在正常的范圍內(nèi)。如果，轉(zhuǎn)氨酶或者是膽紅素或者是白蛋白，指標(biāo)較化驗(yàn)單上的正常值范圍有增高或者是減低，需要去醫(yī)院咨詢大夫需不需要進(jìn)一步的治療，甚至是住院。"

語音時(shí)長02:02''

曾慶環(huán)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/02/15收聽(14326)

肝功正常會(huì)有肝硬化嗎

肝功能的檢測是指檢測肝細(xì)胞有無損傷的指標(biāo)、膽道酶指標(biāo)、膽紅素指標(biāo)，甚至血清白蛋白的檢測。早期的...

趙婕│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

2023/10/16播放(78392)

肝功正常會(huì)有肝硬化嗎

"肝功能正常也可以肝硬化，反過來說，肝硬化不一定查肝功能就有異常。肝硬化分為肝炎后肝硬化，還有一部分是酒精性肝硬化、膽汁淤積后肝硬化、自身免疫性肝硬化、淤血性肝硬化等。其病理改變主要是肝臟細(xì)胞壞死，肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，假小葉形成等。因此，肝硬化通常是從形態(tài)學(xué)進(jìn)行判定，通過腹部超聲檢查、腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)有肝硬化。肝功能是通過抽空腹血檢測，血液指標(biāo)反應(yīng)肝臟細(xì)胞功能的檢查，通常包括轉(zhuǎn)氨酶、蛋白、膽紅素、表面抗原等指標(biāo)，通過指標(biāo)的升高和下降，評估肝細(xì)胞功能和是否存在乙型病毒性肝炎。肝功能正常的情況下不一定就沒有肝硬化，肝功能指標(biāo)異常也不一定就是患有肝硬化，這兩個(gè)沒有直接的關(guān)系，要結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果綜合分析。"

語音時(shí)長01:24''

周毅│湖北省中醫(yī)院

2023/03/21收聽(49624)

肝功正常B超正常為什么會(huì)肝硬化

肝硬化指在各種病因作用下引起肝組織慢性炎癥，肝細(xì)胞變性、壞死、纖維化，最后再生結(jié)節(jié)和假小葉形成...

郭俊芝│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/03/05播放(85290)

肝硬化肝功能的值多少算正常

"肝硬化功能包括以下這些指標(biāo)：血清總蛋白，60-80g/L，血清白蛋白，正常情況下為40-55g/L，血清球蛋白，正常情況下為20-30 g/L，白蛋白/球蛋白比值1-2。血清總蛋白和白蛋白檢測是反映肝臟功能的關(guān)鍵指標(biāo)，所以只有當(dāng)肝臟損害到達(dá)一定程度時(shí)，才能并發(fā)血清總蛋白和白蛋白的變化，而急性或局部肝損害時(shí)，兩個(gè)指標(biāo)都為正常。因此，血清總蛋白和白蛋白檢測大都用在反映慢性肝損害。常用的血清酶指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶，5-40單位/L；谷草轉(zhuǎn)氨酶，8-40單位/L；谷丙轉(zhuǎn)氨酶比谷草轉(zhuǎn)氨酶≤1，兩者的升高常見于急慢性病毒性肝炎、肝硬化活動(dòng)期、肝癌、脂肪肝等。兩者的持續(xù)升高說明有慢性肝炎，兩者的比值＜1可能是慢性遷延性肝炎，兩者的指標(biāo)增高并且比值＞1可能是慢性活動(dòng)性的肝炎。堿性磷酸酶，40-110單位/L，各種肝內(nèi)外阻塞性疾病，堿性磷酸酶明顯升高，總膽紅素為1.71-17.1umol/L，直接膽紅素為1.71-7 umol/L，間接膽紅素為1.7-13.7 umol/L，血清膽紅素是重要的判斷肝細(xì)胞損害程度的預(yù)后情況的指標(biāo)。當(dāng)患者的膽紅素明顯升高時(shí)，表明有較嚴(yán)重的肝細(xì)胞損傷，若長期異常時(shí)，提示有轉(zhuǎn)化為慢性肝病的可能，短期內(nèi)急劇升高，表明病情危重。"

語音時(shí)長02:16''

張珣│武漢市第三醫(yī)院

2023/01/27收聽(58698)

大肝功和小肝功的區(qū)別

小肝功和大肝功主要是指檢查項(xiàng)目多少的不同，也就是相比于小肝功，大肝功檢查的項(xiàng)目更加全面和詳細(xì)，能夠更加充分的反映肝臟的合成、代謝、轉(zhuǎn)化、排泄等相關(guān)功能。不同醫(yī)院大肝功和小肝功能檢查具體項(xiàng)目存在著一定的差異，一般小肝功檢查的項(xiàng)目主要是包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等。而大肝功能檢查項(xiàng)目除了上述指標(biāo)以外，還包括總蛋白、前白蛋白、球蛋白、白球比、谷草谷丙比值、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶、膽堿酯酶、總膽汁酸、腺苷脫氨酶、唾液酸、谷氨酸脫氫酶等。臨床上還可以根據(jù)不同的需要，選擇不同的檢測項(xiàng)目，比如對于正常人群可以選擇小肝功，而對于有肝病病史或者需要進(jìn)行肝膽系統(tǒng)相關(guān)手術(shù)的人群，需要行更加全面的大肝功檢查。

語音時(shí)長01:16''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/19收聽(40174)

大肝功和小肝功的區(qū)別

所謂大肝功和小肝功，其實(shí)指的是一些不同醫(yī)院、化驗(yàn)室，根據(jù)肝功能中項(xiàng)目的繁、簡、多少，來確定。大...

閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/03/22播放(48376)

肝硬化肝功能指標(biāo)的各項(xiàng)指標(biāo)變化

"肝硬化的時(shí)候，肝功能中的一些項(xiàng)目可以出現(xiàn)變化，比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶等可以出現(xiàn)升高。這提示肝細(xì)胞的破壞，存在著肝臟炎癥。但如果肝硬化的時(shí)候沒有活動(dòng)性的肝臟炎癥，這兩項(xiàng)指標(biāo)可以是完全正常的。肝硬化的時(shí)候，可以出現(xiàn)肝臟合成白蛋白能力的下降，就會(huì)出現(xiàn)血液之中的白蛋白的量出現(xiàn)下降。如果肝硬化的時(shí)候有比較明顯的門靜脈高壓，有一部分的血液不能夠從腸道直接通過肝臟進(jìn)入血液循環(huán)，而是繞過肝臟進(jìn)入血液循環(huán)，就會(huì)帶入大量的病原微生物以及病原體，沒有肝臟的首過代謝效應(yīng)，血循環(huán)中就需要更多的球蛋白來中和這些抗原與病原微生物，這時(shí)球蛋白會(huì)明顯的增高。如果是看白蛋白與球蛋白的比值，就會(huì)出現(xiàn)明顯的降低，會(huì)更加明顯一些。肝硬化比較嚴(yán)重的時(shí)候，還有可能出現(xiàn)膽堿脂酶的明顯下降，這也提示著肝臟合成能力的不足。"

語音時(shí)長01:28''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/12/10收聽(46944)

肝功一和肝功二的區(qū)別

"一般患者所指的肝功一以及肝功二，主要是指患者肝功能檢查的項(xiàng)目不同，一般患者查肝功能為肝功五項(xiàng)、肝功八項(xiàng)以及肝功能全套，作為檢查的方式。肝功五項(xiàng)一般包括谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶，以及患者的總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素。對于肝功八項(xiàng)，在此基礎(chǔ)上有可能進(jìn)一步增加患者總蛋白、白蛋白以及球蛋白等相關(guān)性檢查。肝功全套還包括患者的堿性磷酸酶、GGT以及膽堿酯酶、膽汁酸等相關(guān)性檢查，一般通過肝功能檢查，都可以反映肝臟的功能狀態(tài)。另外，可以看患者的肝功能儲(chǔ)備是否充足。如果患者有谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，多說明患者有肝功能損害、肝功能不全，此時(shí)患者應(yīng)進(jìn)一步完善檢查，看患者引起肝功能不全的原因，是由于肝細(xì)胞的壞死，還是由于患者有病毒性肝炎之后，引起的相關(guān)性癥狀。另外，患者必要的時(shí)候，還需要抽血查一下自身免疫性肝炎的相關(guān)性檢查，看是否有自身免疫性肝炎的可能性。"

語音時(shí)長01:21''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2023/07/24收聽(81636)

大三陽肝功正常

"對于患者抽血查乙肝三系統(tǒng)，如果提示三系統(tǒng)結(jié)果為大三陽，此時(shí)多考慮患者經(jīng)過母嬰垂直傳播而發(fā)生乙肝病毒感染的可能性較大。對于這種情況，患者抽血查肝功能，如果提示沒有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，抽血查乙肝DNA提示病毒沒有復(fù)制，這種情況建議繼續(xù)觀察就可以，平常注意不要飲酒、熬夜、勞累。對于部分患者如果出現(xiàn)乙肝DNA提示病毒有復(fù)制，而且患者抽血查肝功能提示谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶有升高，此時(shí)多考慮處于病毒復(fù)制的窗口期?；颊咝枰e極的進(jìn)行抗病毒治療，可以考慮口服抗病毒的藥物，如恩替卡韋、阿德福韋酯，也可以考慮注射干擾素進(jìn)行積極治療。對于如果有輕度的肝纖維化合并有慢性乙型病毒性肝炎病毒復(fù)制，要考慮長期服藥，一般不能停藥，停藥之后有可能引起患者病毒復(fù)制的反彈，另外會(huì)引起患者肝功能急劇性下降。對于注射干擾素的患者，需要注射半年到一年左右的時(shí)間。"

語音時(shí)長01:31''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2023/06/26收聽(63652)

小三陽肝功正常

"乙肝小三陽是指乙肝病毒在感染者體內(nèi)復(fù)制量逐漸減少，或不復(fù)制，乙肝病毒DNA載量相對于大三陽較低。小三陽肝功能正常的感染者，絕大部分是沒有任何臨床癥狀的乙肝病毒攜帶者，不需要抗病毒治療。但仍需要每半年復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟彩超，有條件的也要進(jìn)行肝臟瞬時(shí)彈性測定。因?yàn)樾∪栆腋尾《緮y帶者也不是一成不變的，即使肝功能正常，也有一少部分小三陽存在隱匿性肝炎變化，會(huì)發(fā)生肝纖維化。長期反復(fù)的肝纖維化也會(huì)導(dǎo)致肝硬化，甚至肝癌。所以，乙肝小三陽肝功能正常的感染者，定期復(fù)查是非常必要的。"

語音時(shí)長01:12''

林大力│哈爾濱市第六醫(yī)院

2023/07/05收聽(62144)

肝功兩對半正常結(jié)果

"肝功兩對半一般是指乙型肝炎兩對半檢查，乙肝兩對半檢查時(shí)，主要是包括五個(gè)項(xiàng)目，分別為表面抗原、表面抗體、E抗原、E抗體、核心抗體，如果這五項(xiàng)全都是陰性時(shí)，就是正常的健康狀態(tài)，說明未感染乙型肝炎病毒。如果核心抗體陽性，其他四項(xiàng)都是陰性時(shí)，也可以稱為是正常的健康狀態(tài)。這種情況可能是因?yàn)楦腥玖艘倚透窝撞《局?，機(jī)體已經(jīng)將乙型肝炎病毒清除。但是這種情況最好是進(jìn)行一次乙肝核心抗體滴度檢測，如果乙型肝炎核心抗體滴度過高時(shí)，可能也具有傳染性。如果乙型肝炎表面抗體與乙型肝炎核心抗體同時(shí)陽性時(shí)，這種情況也認(rèn)為是正常的健康狀態(tài)，可以說是曾經(jīng)感染過乙型肝炎病毒，病毒清除之后，自己產(chǎn)生了乙型肝炎表面抗體，還可能是通過接種了乙型肝炎疫苗之后，產(chǎn)生了乙型肝炎表面抗體。"

語音時(shí)長01:12''

王雅晶│哈爾濱市第六醫(yī)院

2023/04/19收聽(62614)

肝功需要空腹么

"肝功能的檢查，主要是通過抽血的檢查，通過肝功能的檢查可以幫助了解肝臟功能的基本狀況。一般來說，肝功能檢查前需要注意以下幾點(diǎn)：1、檢查前一天晚上12點(diǎn)以后要禁食禁水，早晨需要空腹到醫(yī)院進(jìn)行檢查。因?yàn)槿绻绯匡柛範(fàn)顟B(tài)下進(jìn)行抽血化驗(yàn)，可能會(huì)影響肝功能的檢查結(jié)果。2、檢查前3天左右，避免熬夜、喝酒、劇烈的運(yùn)動(dòng)，保持一個(gè)良好的作息時(shí)間，這樣才能夠更加真實(shí)的反映出肝臟功能的基本狀態(tài)。3、檢查前3天左右，如果有服用一些影響肝功能的藥物，也是需要停用的，因?yàn)檫@些藥物有可能會(huì)直接影響到肝功能的檢查結(jié)果。"

語音時(shí)長01:09''

汪濤│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

2023/05/16收聽(65166)

肝功正常值

"肝功能檢查是通過各種生化試驗(yàn)的方法，來檢測與肝功能代謝有關(guān)的各項(xiàng)指標(biāo)，來反映肝功能的基本狀況。肝功能的正常值，可以參考以下指標(biāo)?？偟鞍?0-80g/L，球蛋白20-29g/L，白蛋白40-55g/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶0-50μmol/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶0-40μmol/L，總膽紅素成人為1.7-17.1μmol/L，直接膽紅素0-3.4μmol/L。在進(jìn)行肝功能檢查前，不要服用藥物，不要喝酒，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，保證充足的睡眠。檢測時(shí)要求抽血空腹，空腹時(shí)間為8-12個(gè)小時(shí)。"

語音時(shí)長01:25''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/12/25收聽(31678)

肝功查什么

肝功能的檢查主要包括膽紅素檢查，其中膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高見于急性和慢性肝炎，或者膽道感染性疾病、血液系統(tǒng)疾病。轉(zhuǎn)氨酶也是肝功能檢查當(dāng)中重要的指標(biāo)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，提示急性或者慢性的肝炎，或脂肪肝、酒精肝等。肝功能當(dāng)中，白蛋白水平也是一項(xiàng)重要的指標(biāo)，肝硬化的患者由于肝臟合成能力下降，會(huì)出現(xiàn)白蛋白的降低，此時(shí)需要進(jìn)一步明確肝硬化的原因，對因治療。

語音時(shí)長01:09''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2023/04/09收聽(98512)

肝功五項(xiàng)有哪些

肝功能5項(xiàng)，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、直接膽紅素、間接膽紅素和總膽紅素，具體的見于以下：

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/07/10播放(43241)

肝功的正常值

肝功能檢測中的指標(biāo)種類較多，各指標(biāo)的正常值亦不同。從酶學(xué)功能而言，主要包括以下幾方面：

于紅衛(wèi)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/03/03播放(51254)

肝功五項(xiàng)有哪些

"對于患者所說的肝功五項(xiàng)，一般包括以下幾個(gè)項(xiàng)目，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素等相關(guān)性指標(biāo)。一般通過上述指標(biāo)，都可以反映患者肝功能的狀態(tài)，是否有肝細(xì)胞的壞死以及肝功能不全，另外是否有膽紅素的升高，一般通過肝功五項(xiàng)檢查多可以判斷。如果患者是以總膽紅素以及直接膽紅素升高為主，那么此時(shí)有可能合并膽道梗阻的情況，需要進(jìn)一步查上腹部的彩超、上腹部的核磁共振檢查。如果患者是以總膽紅素以及間接膽紅素升高為主，同時(shí)合并谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，那么此時(shí)多考慮有肝細(xì)胞壞死以及肝功能不全，需要進(jìn)一步查是否有病毒性肝炎。如果有病毒性肝炎，而且經(jīng)抽血檢查提示病毒有復(fù)制，那么要積極考慮在保肝治療的同時(shí)，積極的予以抗病毒治療，一般可以考慮口服藥物，也可以考慮注射干擾素。"

語音時(shí)長01:13''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2023/07/10收聽(96790)

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