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確定是否患有肝硬化具體如下：

1、臨床診斷需要結(jié)合患者的病史、體格檢查、生物化學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等來(lái)綜合進(jìn)行分析判斷，必要的時(shí)候進(jìn)行一些特殊檢查，比如肝活檢穿刺檢查、病理學(xué)診斷確認(rèn)。

2、臨床診斷需要根據(jù)病因，患者有沒(méi)有乙肝、丙肝、丁肝感染史，長(zhǎng)期的飲酒史、藥物中毒史、遺傳代謝史，以及引起肝硬化的其他的肝外相關(guān)疾病，如心源性疾病。

3、肝臟質(zhì)地和皮膚的改變，在患者進(jìn)行觸診時(shí)肝臟的質(zhì)地比較堅(jiān)硬，邊緣銳利、不規(guī)則，表面不平有結(jié)節(jié)狀的感覺(jué)，肝病面容，蜘蛛痣、肝掌、門(mén)靜脈高壓表現(xiàn)、脾臟腫大、側(cè)支循環(huán)的開(kāi)放，可以看到腹壁靜脈曲張，或者胃鏡下看到食道胃底靜脈曲張的情況。

4、患者腹水、肝臟儲(chǔ)備功能受限、白蛋白降低伴有球蛋白升高、PT的延長(zhǎng)，以及國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值的升高，PTA就是凝血酶原活動(dòng)度水平的降低、膽堿酯酶活性降低，伴有或者不伴有膽紅素水平以及轉(zhuǎn)氨酶水平的升高。

5、影像學(xué)檢查可以是B超、CT或者核磁提示肝硬化，以及門(mén)脈高壓的一些特征性改變；內(nèi)鏡檢查有食道胃底靜脈曲張的情況