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張學民
主任醫(yī)師

北京大學人民醫(yī)院

血管外科

下肢淋巴水腫是什么原因引起的

2023-12-15 12:21閱讀：

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下肢淋巴水腫病因較多，主要有以下幾點：

1、原發(fā)性淋巴水腫：原因尚不明確；

2、繼發(fā)性淋巴水腫：原因較多，如靜脈性水腫、乳腺癌、婦科腫瘤等損傷淋巴管，引起下肢淋巴水腫；膀胱癌、直腸癌引起下肢淋巴水腫發(fā)病率少于婦科腫瘤，但可引起會陰部、腹部等淋巴水腫；外傷、心臟疾病、感染均可引起下肢水腫，需根據(jù)疾病癥狀和臨床表現(xiàn)進行判斷。

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下肢淋巴水腫是什么原因引起的

下肢淋巴水腫病因較多，主要有以下幾點：

1、原發(fā)性淋巴水腫：原因尚不明確；

劉鳳│郴州市第一人民醫(yī)院

2023/01/20播放(53446)

下肢淋巴水腫的病因是什么

"下肢水腫的病因可以分為原發(fā)性水腫，也就是先天性，病因至今尚不明確，可能與淋巴管本身的畸形以及收縮功能障礙有關。還有繼發(fā)性的水腫，常在淋巴結(jié)切除術后或者腫瘤浸潤淋巴結(jié)，引起淋巴結(jié)管腔阻塞，導致下肢水腫，常見的癥狀是從肢體的遠端向近端出現(xiàn)無痛性的水腫，可以累及生殖器或者內(nèi)臟。還有皮膚的改變，水腫的皮膚色澤微紅、皮膚略高，而且皮膚日益增厚，會有橘皮樣改變、疣狀增生，后期呈橡皮腿。嚴重的會繼發(fā)感染，形成局部的蜂窩織炎或者淋巴管炎。有的患者會出現(xiàn)潰瘍，輕微的皮膚損傷后出現(xiàn)難以愈合的潰瘍，少數(shù)病例可以轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒缘牧馨凸苋饬觥?

語音時長01:44''

牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2023/01/17收聽(45552)

下肢淋巴水腫怎么辦

下肢淋巴水腫的處理要看程度，如果程度比較輕，可以通過吃藥，吃靜脈活性藥消除水腫。另外穿彈力襪，...

金畢│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/07/15播放(77368)

下肢淋巴水腫的治療

下肢淋巴水腫主要依靠下肢淋巴水腫的病因來治療，其主要類型有三種：第一、由下肢靜脈瓣膜功能不全引起的淋巴水腫，這種情況可以通過使用彈力祙，以及口服愛脈朗或邁之靈等藥物進行保守治療，必要時可以通過手術治療。第二、因感染引起的下肢淋巴水腫，這種情況可以通過使用合適的抗生素控制感染，以及使用改善循環(huán)的藥物，促進淋巴水腫的改善。第三、由手術，尤其是盆腔的婦科手術引起的淋巴結(jié)斷裂，并經(jīng)過放療淋巴管進一步損傷，這種情況引起的淋巴水腫，主要通過手術恢復淋巴管的連續(xù)性，以及使用藥物或物理治療綜合治療。

語音時長01:26''

劉大海│吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院

2023/04/25收聽(87734)

下肢淋巴水腫怎么治

下肢淋巴水腫治療比較困難，以往多采用手術治療，如外傷性疤痕引起的水腫，治療時切除多余皮瓣組織后...

劉鳳│郴州市第一人民醫(yī)院

2023/02/26播放(57014)

下肢淋巴水腫是怎么回事

下肢淋巴水腫是由于下肢的淋巴液回流受阻，引起局部的組織腫脹，持續(xù)緩慢增粗、變厚，出現(xiàn)明顯的疼痛，一般需要通過影像學檢查明確診斷。導致下肢淋巴水腫的原因有遺傳性、感染性和手術外傷、創(chuàng)傷性，遺傳性主要是先天性的淋巴發(fā)育不良，感染性見于局部的感染，如腳氣、丹毒。外傷和手術的創(chuàng)傷是繼發(fā)性下肢淋巴水腫常見的一類原因，肥胖、過重的人也容易導致下肢淋巴水腫。當出現(xiàn)不適癥狀后，建議及時到醫(yī)院就診。

語音時長01:19''

智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

2023/01/01收聽(12818)

下肢淋巴水腫的癥狀

下肢淋巴水腫癥狀主要為腫脹，多由于淋巴循環(huán)障礙，滲出液集聚于組織中引起。其癥狀與其他水腫不同，...

劉鳳│郴州市第一人民醫(yī)院

2023/01/23播放(80312)

下肢淋巴水腫怎么回事

"下肢淋巴水腫是由于病理原因?qū)е铝馨突亓髡系K，引起的一系列病理改變，發(fā)生的部位可以在上肢、下肢以及生殖器，其中以下肢最為常見。臨床上表現(xiàn)為下肢腫脹，長時間增生可以出現(xiàn)皮膚增厚，粗糙堅如象皮又稱橡皮腿。這種疾病在南方多由于寄生蟲感染引起，北方多由于外傷手術或者腫瘤放化療淋巴損傷引起，目前淋巴水腫的治療沒有太好的辦法，主要是對癥治療?？梢曰贾Ц叽龠M靜脈的回流，口服一些活血化瘀藥物，如果癥狀嚴重，建議住院行相關的藥物、物理治療緩解癥狀。"

語音時長01:12''

賈琪│遼寧省人民醫(yī)院

2023/05/25收聽(62314)

下肢淋巴水腫怎么治療

"下肢淋巴水腫，需要進一步明確導致下肢淋巴水腫的原因?qū)ΠY治療：第一種情況，病人如果出現(xiàn)了下肢淋巴水腫，一定要積極給予抗感染治療，促進患者腿部血液循環(huán)。同時也要將下肢進行抬高，這樣能夠促進靜脈血回流，也能夠緩解病人不適的病情。第二種情況，有的病人是繼發(fā)于單純的軟組織感染之后出現(xiàn)的淋巴水腫，表現(xiàn)為腹股溝區(qū)淋巴結(jié)的腫大，病人會伴有發(fā)熱，所以需要進一步給予退熱的藥物，并且進行下肢淋巴造影，進一步明確病情?；颊咴谥委熎陂g也應該注意適當?shù)难a充營養(yǎng)，減少病人出現(xiàn)低蛋白腫的可能。"

語音時長01:08''

張晶晶│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2023/03/07收聽(12542)

下肢淋巴水腫怎么辦

"淋巴水腫是因為淋巴液不能充分地被淋巴系統(tǒng)從組織中回吸收導致腫脹，淋巴水腫可分為先天性和獲得性。先天性淋巴水腫由于淋巴管太少，以至于不能夠處理所有的淋巴液，這種疾病幾乎總是累及腿部，極少數(shù)情況下會累及到上肢，女性先天性淋巴水腫較男性更常見。獲得性淋巴水腫比先天性淋巴水腫更常見，常見于大型手術后，特別是在腫瘤治療后，淋巴管和淋巴結(jié)被清除或者放療后。目前淋巴水腫常不能治愈，對輕度的淋巴水腫的患者壓迫繃帶可以減輕腫脹，對于病情比較嚴重的患者應該根據(jù)癥狀的嚴重程度，每天穿數(shù)小時的間歇氣動壓迫襪來減輕水腫，必須從起床到睡覺都穿齊膝的彈力襪，這種方法可以將水腫控制到一定程度。對手臂的淋巴水腫建議像使用氣動壓迫襪一樣，每天使用充氣袖帶以減輕輕水腫，也可以使用彈力襪，對橡皮腫則可能需要采取手術方法，去除皮下大部分腫脹的組織。"

語音時長01:49''

劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

2023/12/07收聽(39986)

下肢淋巴水腫可以運動嗎

下肢淋巴水腫患者可以運動，但是具有一定的條件，因為如果不能正確的運動，會加重水腫。如未經(jīng)過手法...

劉鳳│郴州市第一人民醫(yī)院

2023/01/06播放(89898)

下肢淋巴水腫治愈方法

"下肢淋巴水腫又俗稱象皮腫，主要是因為淋巴液回流障礙，是淋巴液在皮下組織積聚，從而引起纖維增生、脂肪硬化，后期則出現(xiàn)皮膚腫脹、增厚，猶如象皮，故稱象皮腫。它主要原因是由于淋巴管發(fā)育異?；蚪z蟲感染、鏈球菌感染、淋巴清掃術后造成，主要癥狀是肢體腫脹，皮膚增厚、干燥，可伴潰瘍和色素沉著，確診方法可以通過淋巴管造影或核磁檢查。它的治愈可以通過非手術療法和手術療法綜合治愈，非手術療法主要包括抬高患肢、穿彈力襪，手術方法包括皮瓣移植術、淋巴管靜脈吻合術，帶蒂大網(wǎng)膜移植術等一系列治療，綜合治療會有好的效果。但是此病相對較復雜，還需要淋巴管造影確診后再進行系統(tǒng)的治療。"

語音時長01:30''

武欣│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

2023/10/27收聽(76674)

下肢淋巴水腫治療的方法

"下肢出現(xiàn)淋巴水腫，治療的方法有以下幾方面：1、口服藥物治療，可以口服一些利尿劑，例如是速尿、安體舒通來利尿、消腫處理，也可以口服地奧司明能夠促進淋巴的回流，從而達到消腫的作用，再結(jié)合活血化瘀、消腫止痛的中藥或者中成藥，可以用田七粉來沖水喝，也可以口服一些大活絡膠囊、丹七膠囊、參三七片等活血化瘀的中成藥。2、可以做些物理治療，常用的就是下肢的氣壓治療，是兩個套，套住雙下肢，利用一些空氣擠壓的方法來逐漸從肢體的遠端向近端逐漸打氣，能夠促進淋巴的循環(huán)。3、是局部按摩的方法，家屬給予按摩也可以做找專門的推拿按摩師給予治療，效果會更好。"

語音時長01:28''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/09/16收聽(72800)

下肢淋巴水腫治療的方法

下肢淋巴水腫需根據(jù)導致淋巴水腫的不同原因采取不同治療方法，具體如下：

1、下肢靜脈...

李乃選│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院

2023/03/11播放(81036)

下肢淋巴水腫的治療方法

"首先下肢淋巴水腫的治療，要明確引起下肢淋巴水腫的原因，常見的原因多為手術、腫瘤壓迫，或外傷導致的下肢淋巴水腫。以往的手術方式多采用手術治療，包括淋巴結(jié)接駁或手術引流等。目前對下肢淋巴水腫的治療，多采用手法按摩，以及自行購買彈力襪進行穿戴，也可以進行物理療法，比如紅光照射治療?，F(xiàn)在目前市面上的下肢淋巴水腫按摩儀，類似于預防深靜脈血栓的按摩儀器可以使用，進行從遠心端到近心端循環(huán)性的按摩，可以促進淋巴水腫消退。中醫(yī)中藥也可以使用其中，比如具有活血通絡的中藥，可以進行外洗或外敷，也能達到治療效果。平時要適當?shù)谋苊庀轮撝?，晚上睡覺的時候可以適當?shù)膶⒒贾Ц?，平時飲食要盡量減少鹽分的攝入，前提是建立在沒有基礎性疾病的基礎上，如果本身是惡性腫瘤或局部壓迫引起的下肢淋巴水腫，根本原因要解決原發(fā)病。"

語音時長01:54''

陳海東│南通市中醫(yī)院

2023/06/13收聽(97500)

下肢淋巴水腫治療方法

"對于下肢出現(xiàn)淋巴水腫，主要采取保守治療，比如可以穿靜脈曲張彈力襪，還有給予一些有利于淋巴循環(huán)的藥物，如威利坦，同時不要久站久坐，可以鍛煉小腿肌肉、抬高患側(cè)肢體，有利于淋巴循環(huán)。有時患者癥狀比較嚴重，可能會影響生活質(zhì)量，而且腿腫非常多，會影響患者美觀。此時可以通過手術的方式治療，是一個非常有難度、有挑戰(zhàn)性的手術，一定要去?？漆t(yī)院進行系統(tǒng)治療。平時在生活當中，患者一定要注意營養(yǎng)和休息，不要吃辛辣、刺激的食物，也不要吃油脂太高的食物，要低脂、清淡飲食，同時要注意勞逸結(jié)合，不要過度勞累。"

語音時長01:14''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2023/01/08收聽(61226)

下肢淋巴水腫吃什么藥可以治療

下肢淋巴水腫臨床上?？诜R栗種子提取物，常見的有邁之靈、威利坦等。下肢淋巴水腫一定要明確病因，如果是惡性腫瘤造成的，特別是盆腔、腹部的腫瘤造成的淋巴水腫，一定要進行腫瘤的切除。同時進行放化療，以解除病因，能很好的改善下肢淋巴水腫的癥狀。對于沒有明顯誘因的淋巴水腫，除了口服馬栗種子提取物以外，建議下肢配彈力襪，可以通過彈力襪的壓力梯度，促進淋巴水腫的回流，以減輕淋巴水腫的癥狀。如果淋巴水腫較重，建議同時要口服抗凝藥物，可以避免發(fā)生下肢深靜脈血栓，否則下肢深靜脈血栓一旦發(fā)生，會加重下肢淋巴水腫而造成肢體腫脹，同時還會帶來肢體的疼痛。

語音時長01:15''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2023/07/22收聽(33204)

下肢淋巴水腫能穿壓力襪嗎

下肢淋巴水腫患者可以穿壓力襪。壓力襪主要有血管性的壓力襪和淋巴水腫性的壓力襪兩種，兩者用途不同...

劉鳳│郴州市第一人民醫(yī)院

2023/09/25播放(67434)

經(jīng)常眨眼是什么原因

"經(jīng)常眨眼往往存在多種原因，最常見的原因就是過敏，特別是接觸性過敏或者季節(jié)性的過敏所引起的過敏性結(jié)膜炎，一般會導致眼睛癢的非常重，所以會代償性的眨眼睛，而導致代償?shù)难郯W。可能存在眼表的倒睫或者結(jié)石，在小孩子當中比較常見，因為小孩子不會表達，對癥狀的感受不會說出來，所以需要家長或者醫(yī)生仔細觀察。還可能存在眼皮的異常，比如可能存在帶狀皰疹或者濕疹，引起眼皮疼痛或者癢，也會引起眨眼睛，需要仔細觀察。"

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齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

2023/06/21收聽(71750)

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水腫第一個是有水，第二個是腫起來了，這種情況通常見于皮膚下面有水以后，出現(xiàn)皮下水腫，病人腹部有...

馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院

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