慢性支氣管炎鑒別診斷主要有以下幾點：
1、支氣管哮喘，支氣管哮喘起病年齡較輕，常有個人及家族過敏性病史，一般無慢性咳嗽、咳痰病史，以發(fā)作性哮喘為特征，哮喘發(fā)作時可聞及哮鳴音，發(fā)病時及時吸入沙丁胺醇后可以迅速緩解；
2、肺結(jié)核，肺結(jié)核患者大部分存在結(jié)核中毒以及局部癥狀，例如發(fā)熱、乏力、盜汗、消瘦、咳血等，通過X線檢查和痰結(jié)核菌檢查可以明確診斷；
3、支氣管擴張，支氣管擴張具有咳嗽，咳痰反復(fù)發(fā)作特點，合并感染咳嗽時存在大量膿痰或反復(fù)咳血。支氣管擴張存在杵狀指，X線檢查可以見到肺紋理絮亂或呈卷發(fā)狀亂影，通過支氣管造影或CT檢查可以進一步鑒別；
4、肺癌，肺癌患者年齡一般在40歲以上，存在長期吸煙史。發(fā)生刺激性咳嗽或患者反復(fù)發(fā)生咳血、慢性咳嗽，使得性質(zhì)發(fā)生改變時都要考慮肺癌。X線檢查可以發(fā)現(xiàn)塊狀影或結(jié)節(jié)狀陰影。但一般可以通過影像學(xué)以及經(jīng)纖支鏡活檢、經(jīng)皮肺活檢等檢查明確診斷。
