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    機(jī)械性腸梗阻怎么治療

    2023-10-30 10:14閱讀:

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    任何原因引起腸內(nèi)容物排泄障礙稱為腸梗阻。臨床常見(jiàn)的腸梗阻絕大部分都屬于機(jī)械性。

    第一、需要禁飲食,因?yàn)槟c道梗阻,如果不禁飲食,肯定要加重梗阻的癥狀。

    第二、胃腸減壓,盡量將內(nèi)容物吸引出來(lái)。

    第三、通便灌腸,一天之內(nèi)可以灌上好幾次。

    第四、藥物治療,常用的藥有:

    1、抑酸藥,比如雷貝拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑等;

    2、抗生素,因?yàn)槟c梗阻時(shí)腸道很容易感染,常用的抗生素有左氧氟沙星、奧硝唑或者是頭孢類(lèi)的藥物;

    3、改善循環(huán)的藥物,比如丹參川芎嗪、血塞通等;

    4、抑制腺體分泌的藥物,比如奧曲肽;

    5、營(yíng)養(yǎng)支持,預(yù)防水電解質(zhì)紊亂也是非常重要,常用的藥有糖鹽水、氯化鉀、維生素、復(fù)方氨基酸、脂肪乳等;

    6、如果病人腹痛明顯,也可以用一些解痙止疼的藥物,比如丁溴東莨菪堿。

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    機(jī)械性腸梗阻的主要表現(xiàn)

    "機(jī)械性腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)包括腹痛、惡心、嘔吐、腹脹和停止排便、排氣等,但由于腸梗阻的類(lèi)型、原因、病理性質(zhì)、梗阻部位和程度各不相同,臨床表現(xiàn)各有其特點(diǎn),具體如下:1、腹痛:機(jī)械性腸梗阻發(fā)作時(shí),由于梗阻部位以上強(qiáng)烈蠕動(dòng),即發(fā)生腹痛,腹痛的同時(shí)伴有高亢的腸鳴音,如果腹痛的間歇期不斷縮短,以致形成劇烈持續(xù)地腹痛,應(yīng)警惕可能發(fā)生絞窄性腸梗阻。2、嘔吐:為腸梗阻的主要癥狀之一,高位梗阻的嘔吐癥狀出現(xiàn)比較早,在梗阻后短期即可發(fā)生,且嘔吐較頻繁,嘔吐物主要為胃內(nèi)容物。低位梗阻的嘔吐出現(xiàn)較遲,吐出物可呈糞樣。3、腹脹:梗阻發(fā)生一段時(shí)間后,其程度與梗阻部位有關(guān),高位腸梗阻腹脹不明顯,但有時(shí)可見(jiàn)胃型,低位腸梗阻腹脹顯著,遍及全腹。4、停止排氣及排便:完全性腸梗阻的腸內(nèi)容物不能通過(guò)梗阻部位,梗阻以下的腸管處于空虛狀態(tài),臨床表現(xiàn)為停止排氣、排便。但在梗阻的初期,尤其是高位梗阻,積聚的氣體和糞便仍可排出,不能誤診為不是腸梗阻,或者是不全性腸梗阻。某些絞窄性腸梗阻,如腸套疊、腸系膜血管栓塞或者血栓形成,則可排出血性糞便。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:16''

    朱純超鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院

    2023/03/23收聽(tīng)(14510)

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