肌無力綜合征的癥狀
2023-10-03 07:39:15閱讀:-
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肌無力綜合征的癥狀
肌無力綜合征患者癥狀是下肢重于上肢,近端重于遠(yuǎn)端,常表現(xiàn)為行走壓步態(tài)或者搖擺步態(tài),合并有四肢腱反射減弱或消失,腱反射可在相應(yīng)肌肉短期用力收縮以后恢復(fù)。肌無力綜合征癥狀出現(xiàn)的順序通常是先出現(xiàn)下肢無力、自主神經(jīng)功能障礙、上肢無力、腦神經(jīng)支配的肌無力,個別患者還會有肌痛和肌強(qiáng)直等癥狀。
肌無力綜合征的癥狀總結(jié)如下:
1、首發(fā)癥狀常表現(xiàn)在起立、上樓或者步行困難,而肩部肌肉癥狀較晚發(fā)生;
2、腦神經(jīng)支配的肌肉,比如眼外肌和咽喉肌受累時,患者可以出現(xiàn)上眼瞼下垂、復(fù)視、構(gòu)音障礙和吞咽困難,但以上癥狀較為少見,受累程度也較輕;
3、約62%患者起病先從下肢無力開始,約18%患者存在肌痛或者肌強(qiáng)直;
4、呼吸肌力弱,此時患者需要人工呼吸,但并不常見;
5、約半數(shù)以上的患者可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀,最常見癥狀是唾液分泌減少引起的口干,還會有陽痿、便秘、排尿困難以及汗液減少、體位性低血壓、瞳孔反射異常等癥狀。
肌無力綜合征多發(fā)生在50-70歲的男性,男女發(fā)病比例為5:1,是亞急性起病。病程進(jìn)展可有不同,通常是在發(fā)現(xiàn)腫瘤前的數(shù)月至數(shù)年出現(xiàn)肌無力和肌肉疲勞。受累肌群分布與重癥肌無力不同,以四肢骨骼肌為主,軀干肌、骨盆帶肌、下肢肌以及肩胛帶肌癥狀尤為明顯。
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