大人腦膜炎,治療時(shí)應(yīng)該根據(jù)患者的癥狀以及感染菌群來(lái)選擇藥物對(duì)癥支持治療。
如果患者顱內(nèi)壓增高要給予甘露醇脫水、降顱壓,如果有高熱癥狀就需要使用物理降溫或者退熱劑來(lái)治療,其余藥物要根據(jù)患者的細(xì)菌或者病毒感染類型來(lái)選擇。如果患者是化膿性腦膜炎要盡早使用抗生素,在確定病原菌前使用廣譜抗生素。
如果明確病原菌就要選擇對(duì)病原菌敏感的抗生素,足量、足療程應(yīng)用,第三代頭孢曲松作為化膿性腦膜炎的首選用藥。如果確定了病原菌,比如患者是肺炎鏈球菌導(dǎo)致的化膿性腦膜炎,對(duì)青霉素比較敏感。