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1度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)
2023-04-07 18:29:30閱讀：-
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1度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)
一度房室傳導(dǎo)阻滯在心電圖上最主要的表現(xiàn)就是PR間期超過210毫秒。它有兩個前提，一個是在竇性心律的前提下，也就是說，標(biāo)II導(dǎo)聯(lián)的P波必須是正向，aVR導(dǎo)聯(lián)是倒置的，如果出現(xiàn)P波電軸左偏的時候，標(biāo)II的P波可能不是很清楚，這個處理方法有兩種，一個就是可以把機器電壓提高到兩倍，也就是20MV。
另外就是看一下標(biāo)I導(dǎo)聯(lián)的P波，導(dǎo)聯(lián)P波是正的，有可能P波電軸左偏，引起的二標(biāo)II聯(lián)的P波低平或者是很小，所以這個時候要注意鑒別。第二個前提就是要注意區(qū)別房室分離，也就是說在這種情況下，一度房室傳導(dǎo)阻滯的情況下是P波和QRS波群是1:1傳導(dǎo)的這樣的關(guān)系，一個P波后面跟著一個QRS波群，如果PR間期超過210毫秒，一度房室傳導(dǎo)阻滯，在臨床有生理性的有病理性的。生理性的，有的人可以出現(xiàn)胸悶甚至胸痛也放射到左上肢，可能由于勞累、睡眠不足或焦慮等引起的，可能PR間期會正常。
病理性的最常見的就是下壁心肌梗死的時候，心肌缺血影響到竇房結(jié)的供血，所以出現(xiàn)了一度房室傳導(dǎo)阻滯。還有一個值得注意的情況之下，就是PR間期超長的這種一度房室傳導(dǎo)阻滯