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急性心肌梗死的病因主要為，在冠脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠脈血供急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重持久的急性缺血所致，造成心肌組織缺血、缺氧壞死，如不能及時(shí)開通堵塞血管，會造成大面積的心肌壞死。治療方案：

一、休息、吸氧、監(jiān)測血壓、心率、血氧飽和度、鎮(zhèn)靜、止痛等。

二、根據(jù)情況選擇改善心肌供血的藥，如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥、鈣通道阻滯劑，以及改善心室重構(gòu)的藥，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素ll受體拮抗劑等。

三、血運(yùn)重建，盡早開通堵塞的血管，如溶栓、冠狀動脈支架術(shù)、冠狀動脈搭橋術(shù)等，由于大面積的心肌梗死會導(dǎo)致心室壁的反常運(yùn)動，導(dǎo)致心臟泵血功能異常，從而容易出現(xiàn)心力衰竭。

當(dāng)心力衰竭發(fā)生后，除上述所提到的藥物外，還可應(yīng)用利尿劑、血管擴(kuò)張劑等，必要時(shí)可行心臟再同步治療，即CRT治療，甚至心臟移植治療。