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    肺動脈高壓患者可以懷孕嗎

    2023-05-15 12:36閱讀:

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    肺動脈高壓患者不建議懷孕,目前在國內(nèi)外指南中都不推薦肺動脈高壓患者懷孕。雖然現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)上經(jīng)常有報道肺動脈高壓孕婦通過自身努力成功分娩,但這只是個例報道,因為肺動脈高壓一旦懷孕,懷孕分娩過程中可以導(dǎo)致肺動脈高血壓急劇升高,可以導(dǎo)致不管是大人還有胎兒的猝死。

    現(xiàn)在國內(nèi)外報道,重度肺動脈高壓孕婦和分娩死亡率高達30%-50%,所以目前國內(nèi)外指南一致推薦不建議肺動脈高壓患者懷孕。關(guān)于避孕方式,目前也沒有明確的指南推薦采用何種避孕方式避孕。因為激素可能會增加凝血,也會增加肺動脈高壓,尤其是絕經(jīng)后女性,假如使用激素替代治療,根據(jù)出血風(fēng)險,適當(dāng)要加用抗凝藥物治療。

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    "肺動脈高壓是由多種已知或未知病原因引起的肺動脈壓異常升高的一種病理、生理狀態(tài),血流動力學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)為在海平面靜息狀態(tài)下,右心導(dǎo)管測量平均肺動脈壓≥25mmHg。目前肺動脈壓分為五類,具體如下:第一、動脈性肺動脈高壓,包括了特發(fā)性、遺傳性、藥物所致和毒物所致肺動脈高壓、疾病相關(guān)肺動脈高壓。第二、左心疾病所致肺動脈高壓,包括了左心室收縮功能不全、右心室舒張功能不全、心臟瓣膜病、先天性或獲得性左心流入、流出到梗阻,以及先天性心肌病、先天性獲得性肺靜脈狹窄。第三、肺部疾病或低氧所致肺動脈高壓,包括了慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性肺疾病,以及其他限制性與阻塞性痛氣功能障礙并存的肺部疾病、睡眠呼吸障礙、肺泡低通氣、長期居住高原環(huán)境、肺發(fā)育異常。第四、慢性血栓栓塞性肺動脈高壓和其他肺動脈阻塞性疾病,包括慢性血栓栓塞性肺動脈高壓和其他肺動脈梗阻性疾病。第五、未知和(或)多因素所致的肺動脈高壓,包括血液系統(tǒng)疾病、系統(tǒng)性疾病、代謝性疾病,還有一些其他的疾病,例如肺腫瘤、血栓性微血管病、纖維素性縱隔炎、慢性腎功能不全、階段性肺動脈高壓等疾病。"

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