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出血性結(jié)腸炎如何治療
2023-01-22 15:26:03閱讀:-
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出血性結(jié)腸炎如何治療
出血性腸炎的治療主要有兩種,非手術(shù)治療,其中包括一般治療,要注意休息、禁食。腹痛、便血和發(fā)熱期應(yīng)完全臥床休息和禁食,直至嘔吐停止,便血減少,腹痛減輕時(shí)方可進(jìn)食流質(zhì)飲食,以后逐漸加量。禁食期間應(yīng)靜脈補(bǔ)充高營(yíng)養(yǎng)液,如10%的葡萄糖、復(fù)方氨基酸和水解蛋白等。過(guò)早攝食可能導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā),但過(guò)遲恢復(fù)進(jìn)食又可能影響營(yíng)養(yǎng)狀況,延遲康復(fù)。腹脹和嘔吐嚴(yán)重者可做胃腸減壓,腹痛可給予解痙藥物。
另外,要注意糾正水電解質(zhì)的紊亂。本病失水、失鈉和失鉀者較多見(jiàn),可根據(jù)病情,酌情給予輸液總量和成分輸液。
另外,要抗休克,迅速補(bǔ)充有效的血容量,除補(bǔ)充晶體溶液外,應(yīng)適當(dāng)輸血漿、新鮮全血和人體血清白蛋白等膠體,血壓不升者,可配合血管活性藥物治療。
另外,要聯(lián)合抗生素,控制腸道內(nèi)的感染,可減輕臨床癥狀,常用的抗生素有氨基芐青霉素、氯霉素、慶大霉素、卡那霉素。
另外,還要應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,可減輕中毒癥狀,抑制過(guò)敏反應(yīng),對(duì)糾正休克也有幫助,但有加重腸出血和觸發(fā)腸穿孔的危險(xiǎn)。
最后,對(duì)疼痛的對(duì)癥治療。高熱煩躁者可予吸氧、解熱藥、鎮(zhèn)靜藥,予以物理降溫。如內(nèi)科治療無(wú)效,可以選擇手術(shù)治療。
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