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    食道狹窄怎么辦

    2023-08-30 12:16閱讀:

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    食道狹窄在臨床上分為兩種情況:第一種是先天性的食管狹窄;第二種是后天性的血管狹窄。

    先天性的食管狹窄,患者會(huì)出現(xiàn)吞咽困難及吞咽的疼痛感和食物反流的臨床表現(xiàn),一經(jīng)確診之后盡早采取手術(shù)治療比較好。可以對狹窄的食道進(jìn)行擴(kuò)張,放入支架進(jìn)行治療。

    后天性的食管狹窄,一般是由于食道內(nèi)有炎癥或者是腫瘤所導(dǎo)致的,這種情況建議對因?qū)ΠY治療,先明確炎癥的性質(zhì),采用奧美拉唑或者雷貝拉唑等藥物對癥處理。如果是腫瘤可以選擇手術(shù),進(jìn)行放療或者化療治療。

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    "食管狹窄擴(kuò)張術(shù)后,根據(jù)疾病原因、持續(xù)時(shí)間以及擴(kuò)張術(shù)中擴(kuò)張程度的不同,維持時(shí)間有所差異,部分患者可能只能短時(shí)間維持1-2個(gè)月,有些患者有可能長時(shí)間維持半年以上,甚至有些患者可以維持?jǐn)?shù)年。食管狹窄擴(kuò)張見于瘢痕性狹窄,瘢痕形成的時(shí)間比較短,進(jìn)行擴(kuò)張術(shù)效果就比較好,維持時(shí)間較長。瘢痕持續(xù)的時(shí)間比較長,第一次擴(kuò)張可能維持的時(shí)間會(huì)比較短。擴(kuò)張術(shù)采取的是逐級擴(kuò)張,也就是第一次擴(kuò)張的時(shí)候,擴(kuò)張的直徑會(huì)較小,因?yàn)榕乱淮螖U(kuò)張到位可能導(dǎo)致食管撕裂,甚至導(dǎo)致食管穿孔,所以都是逐級擴(kuò)張。第一次擴(kuò)張可能維持時(shí)間短,一般是1-2個(gè)月或2-3個(gè)月,如果要再次在基礎(chǔ)上擴(kuò)張,可能需要逐級擴(kuò)張,相對而言持續(xù)的時(shí)間、維持時(shí)間就會(huì)越來越長,可能會(huì)到一年左右。賁門失弛緩癥會(huì)也采取擴(kuò)張術(shù),同樣是一開始維持的時(shí)間0.5-1年,但最后維持的時(shí)間可能達(dá)到幾年,但目前可能有其它治療方法,如經(jīng)過內(nèi)鏡下的食道下括約肌切除術(shù),維持時(shí)間可能更長。食道狹窄擴(kuò)張術(shù)后鼓勵(lì)患者多飲水,一周內(nèi)以流食為主,以后可酌情進(jìn)行半流食或軟食,并將食物仔細(xì)咀嚼慢慢咽下,切勿狼吞虎咽。"

    語音時(shí)長02:32''

    宗曄首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2023/04/11收聽(21918)

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