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中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

肺結(jié)核驗(yàn)血報(bào)告主要看哪些指標(biāo)

2023-01-20 18:33閱讀：

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肺結(jié)核驗(yàn)血報(bào)告主要看以下幾個(gè)方面的指標(biāo)：

1、首先是血沉，也就是紅細(xì)胞沉降率，如果血沉明顯增高，需要考慮患者體內(nèi)是否有活動(dòng)性疾病，結(jié)合影像學(xué)檢查，如果提示肺部有結(jié)核病的改變，可以考慮活動(dòng)性肺結(jié)核；

2、可以看血常規(guī)的改變，血常規(guī)如果提示單核細(xì)胞明顯增高，或者血小板明顯增高，可以考慮患者有肺結(jié)核的可能，一旦痰查抗酸桿菌陽(yáng)性，結(jié)合胸部CT檢查可以判斷為結(jié)核性病變；

3、結(jié)核感染T細(xì)胞檢測(cè)，如果檢測(cè)結(jié)果高于正常值數(shù)倍或者十?dāng)?shù)倍以上，結(jié)合患者的臨床癥狀、胸部影像學(xué)檢查以及痰查抗酸桿菌檢測(cè)的情況，可以判斷是否患有肺結(jié)核。

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肺結(jié)核驗(yàn)血報(bào)告主要看哪些指標(biāo)

"肺結(jié)核驗(yàn)血報(bào)告主要看以下幾個(gè)方面的指標(biāo)：1、首先是血沉，也就是紅細(xì)胞沉降率，如果血沉明顯增高，需要考慮患者體內(nèi)是否有活動(dòng)性疾病，結(jié)合影像學(xué)檢查，如果提示肺部有結(jié)核病的改變，可以考慮活動(dòng)性肺結(jié)核；2、可以看血常規(guī)的改變，血常規(guī)如果提示單核細(xì)胞明顯增高，或者血小板明顯增高，可以考慮患者有肺結(jié)核的可能，一旦痰查抗酸桿菌陽(yáng)性，結(jié)合胸部CT檢查可以判斷為結(jié)核性病變；3、結(jié)核感染T細(xì)胞檢測(cè)，如果檢測(cè)結(jié)果高于正常值數(shù)倍或者十?dāng)?shù)倍以上，結(jié)合患者的臨床癥狀、胸部影像學(xué)檢查以及痰查抗酸桿菌檢測(cè)的情況，可以判斷是否患有肺結(jié)核。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

2023/03/21收聽(tīng)(58148)

肺結(jié)核查血主要看哪個(gè)指標(biāo)

"肺結(jié)核屬于呼吸系統(tǒng)傳染性疾病，是由結(jié)核分枝桿菌感染引起，肺結(jié)核進(jìn)行血液方面的檢測(cè)屬于輔助檢查，不是確診。肺結(jié)核查血主要看以下指標(biāo)：1、血沉，又叫做紅細(xì)胞沉降率，肺結(jié)核的病人查血沉可以反映是否為急性感染，也就是是否為活動(dòng)性肺結(jié)核的可能。血沉增快提示活動(dòng)性，但血沉指標(biāo)特異性較差。2、抗結(jié)核抗體反應(yīng)是否感染過(guò)肺結(jié)核，感染過(guò)肺結(jié)核多呈陽(yáng)性，但該指標(biāo)無(wú)法區(qū)分既往感染和急性感染。3、結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)，檢測(cè)患者血清在結(jié)核桿菌刺激作用下產(chǎn)生伽馬干擾素的數(shù)量，判斷陽(yáng)性結(jié)果。陽(yáng)性多提示存在結(jié)核感染，特異性和敏感性相對(duì)較高。因此以上三個(gè)查血的指標(biāo)中，結(jié)核感染T細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)結(jié)果更為可靠，但診斷結(jié)核還要結(jié)合病史和癥狀來(lái)綜合判斷，只有痰涂片找到抗酸桿菌才是金標(biāo)準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2023/10/03收聽(tīng)(46548)

肺結(jié)核查血主要看哪個(gè)指標(biāo)

肺結(jié)核是呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的感染性疾病，也是傳染性疾病，主要是由于結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致，診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是痰...

陳玉琴│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/02/20播放(69628)

肺結(jié)核查血主要看哪些指標(biāo)

"肺結(jié)核檢查時(shí)，血液檢查不是主要，主要是痰液檢查和影像學(xué)檢查。痰液檢查包括痰培養(yǎng)和痰涂片，若痰培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌陽(yáng)性或者痰涂片抗酸桿菌陽(yáng)性時(shí)，多視為痰菌陽(yáng)性。影像學(xué)檢查主要是出現(xiàn)病灶，胸部影像輕者主要表現(xiàn)是斑片、結(jié)節(jié)及索條影，或者表現(xiàn)為結(jié)核瘤或孤立空洞，重者可以表現(xiàn)為大葉性浸潤(rùn)、干酪性肺炎、多發(fā)空洞形成和支氣管播散等。肺部典型病灶加痰菌陽(yáng)性，可以確診為活動(dòng)性肺結(jié)核?；顒?dòng)性肺結(jié)核需要抗結(jié)核治療，主要是以異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物進(jìn)行抗結(jié)核治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王雅晶│哈爾濱市第六醫(yī)院

2023/10/10收聽(tīng)(16084)

心肌炎主要看哪個(gè)指標(biāo)

"心肌炎的診斷主要看以下幾個(gè)指標(biāo)：第一、心電圖，主要觀(guān)察有沒(méi)有ST段改變和T波倒置這兩個(gè)指標(biāo)，有的患者可以見(jiàn)到室性心律失常和房室傳導(dǎo)阻。第二、超聲心動(dòng)圖，這個(gè)指標(biāo)主要是看心肌炎有沒(méi)有造成心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，比如有沒(méi)有心臟的收縮力下降和心肌動(dòng)度減弱。第三、紅細(xì)胞沉降率和C反應(yīng)蛋白，這主要是看有沒(méi)有病毒感染等急性炎癥存在，這些急性炎癥有可能引起心肌炎。第四、心肌受損的指標(biāo)，最常用的是肌鈣蛋白，這個(gè)指標(biāo)的特異性非常高，心肌細(xì)胞內(nèi)的含量特別高，心肌細(xì)胞壞死后肌鈣蛋白釋放到血液里就能被檢測(cè)到，能反映心肌炎引起心肌受損的嚴(yán)重程度。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

2023/07/24收聽(tīng)(59526)

肝功主要看哪些指標(biāo)

"肝功能檢查時(shí)主要應(yīng)該觀(guān)察的指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶、膽堿酯酶、直接膽紅素、間接膽紅素、白蛋白、球蛋白等，常見(jiàn)分析如下：一、谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶：谷丙轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞損壞最敏感的指標(biāo)，肝細(xì)胞受到損傷時(shí)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶會(huì)升高，谷草轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)升高，但是谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的程度要大于谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的程度。當(dāng)谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的程度大于谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的程度時(shí)，一般認(rèn)為肝臟損傷比較嚴(yán)重，而且處于進(jìn)展期。二、直接膽紅素和間接膽紅素：二者升高時(shí)說(shuō)明肝臟功能下降，肝臟結(jié)合膽紅素和排泄膽固醇的功能都已下降。三、白蛋白：其下降時(shí)說(shuō)明肝臟功能下降，因?yàn)檎r(shí)肝臟每天可以合成12-20g的白蛋白，肝臟功能下降之后，合成白蛋白能力下降，所以白蛋白下降。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

王雅晶│哈爾濱市第六醫(yī)院

2023/03/23收聽(tīng)(20378)

甲減主要看哪個(gè)指標(biāo)？

"甲減患者我們常常在臨床上比較關(guān)注的是促甲狀腺激素，就是TSH以及游離T4，就是FT4這兩個(gè)指標(biāo)。當(dāng)然，在初始看病要確診甲減原因的時(shí)候，大夫往往會(huì)看甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體，即TPOAB抗體跟TGAB抗體，會(huì)關(guān)注這兩個(gè)抗體，好明確是否為橋本氏或者是自身免疫性甲狀腺炎所導(dǎo)致的甲減。當(dāng)然，在具體的治療過(guò)程之中，我們就只關(guān)注促甲狀腺激素以及游離T4這兩個(gè)指標(biāo)。在不同的年齡階段及不同的人群，對(duì)于TSH最終的控制目標(biāo)是不一樣的，比如歲數(shù)大的人，可能就會(huì)控制的稍微松一點(diǎn)，TSH可以適當(dāng)?shù)钠咭恍?，F(xiàn)T4沒(méi)必要達(dá)到嚴(yán)格的正常水平。而對(duì)于孕婦，TSH往往控制就會(huì)要求嚴(yán)一些，而且T4的水平往往會(huì)要求達(dá)到正常范圍的中上1/3，因?yàn)檫@樣對(duì)于孕婦中的小孩，可能神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育會(huì)好一些。這就是甲減主要觀(guān)察的指標(biāo)，當(dāng)然觀(guān)察的指標(biāo)隨著人群不同、年齡不同，控制目標(biāo)也是不一樣的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

郝兆虎│天津市第四中心醫(yī)院

2023/02/26收聽(tīng)(84096)

血常規(guī)主要看哪些指標(biāo)

血常規(guī)有20多個(gè)指標(biāo)，主要可以分成三個(gè)部分，白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板，如下所示：

孫莉│華北石油管理局總醫(yī)院

2023/04/04播放(98684)

甲亢主要看哪個(gè)指標(biāo)

"甲亢要看T4指標(biāo)，T4又叫做甲狀腺素，是血液中檢查甲狀腺功能的指標(biāo)之一。當(dāng)患者患有甲亢之后血液中的甲狀腺功能提示T3、T4高于正常，TSH低于正常，如果患者檢查的抗甲狀腺受體抗體也高于正常，患者甲亢基本可以確診。引起甲亢的原因有很多，像服用含碘藥物、食用過(guò)多的碘、graves病、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫以及高功能腺瘤等，服用了抗甲亢藥物治療之后，監(jiān)測(cè)血液中的甲狀腺功能要以T4的檢查結(jié)果為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉曄│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/05/06收聽(tīng)(81342)

血常規(guī)主要看哪些指標(biāo)

"血常規(guī)檢查主要包括血紅蛋白、白細(xì)胞以及血小板，成年男性血紅蛋白正常值為120-160g\/L，成年女性為110-150g\/L，新生兒為170-200g\/L。白細(xì)胞計(jì)數(shù)成年人為(4-10)×10^9\/L，新生兒為(15-20)×10^9\/L，6-24個(gè)月為(11-12)×10^9\/L。白細(xì)胞分類(lèi)百分?jǐn)?shù)正常值為中性粒細(xì)胞桿狀核占0%-5%，分葉核占50%-70%，嗜酸性粒細(xì)胞占0.5%-5%，嗜堿性粒細(xì)胞為0%-1%，淋巴細(xì)胞為20%-40%，單核細(xì)胞為3%-8%，血小板計(jì)數(shù)正常值為(100-300)x10^9\/L。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

王西鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/01/24收聽(tīng)(66036)

甲減主要看哪個(gè)指標(biāo)

"甲減是甲狀腺功能減退、分泌激素降低、代謝能力下降，而引起的甲狀腺疾病?；颊呒谞钕俟δ軠p退初期的很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)，可能缺乏特異性的癥狀。隨著病情進(jìn)展可以出現(xiàn)進(jìn)行性加重，出現(xiàn)全身癥狀，如身體乏力、反應(yīng)遲鈍、怕冷、胸悶、心悸等癥狀。檢測(cè)時(shí)主要通過(guò)抽取靜脈血，化驗(yàn)的指標(biāo)主要有：1、檢測(cè)促甲狀腺激素，促甲狀腺激素是垂體分泌的，主要負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)甲狀腺細(xì)胞的增殖、甲狀腺血液供應(yīng)，以及甲狀腺激素的合成和分泌。2、甲狀腺激素，是甲狀腺所分泌的激素，作用于人體幾乎全部細(xì)胞，分為游離三碘甲狀腺原氨酸和游離甲狀腺素，可以直接反映甲狀腺功能的狀態(tài)。3、檢測(cè)血清總甲狀腺激素、總?cè)饧谞钕僭彼嶂笜?biāo)是否穩(wěn)定。四、甲減病人還常伴有貧血，因此還要測(cè)定血紅蛋白是否為正常。此外，還要檢測(cè)患者血脂，甲減病人常伴有高脂血癥，故還要檢測(cè)血膽固醇和甘油三酯的水平。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

劉大娜│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/06收聽(tīng)(29906)

白血病主要看哪個(gè)指標(biāo)

"白血病分為了急性白血病和慢性白血病，急性白血病主要是看骨髓當(dāng)中的原始幼稚細(xì)胞，如果骨髓當(dāng)中原始幼稚細(xì)胞＞20%，就可以診斷為急性白血病。而慢性白血病又可以分為慢性粒細(xì)胞白血病，和慢性淋巴細(xì)胞白血病，慢性粒細(xì)胞白血病除了血常規(guī)當(dāng)中粒系明顯增高，還主要看慢性粒細(xì)胞白血病的特異性染色體以及融合基因，也就是費(fèi)城染色體以及BCR-ABL融合基因，如果費(fèi)城染色體是陽(yáng)性的，和\/或者BCR-ABL融合基因陽(yáng)性，就可以診斷為慢性粒細(xì)胞白血病。慢性淋巴細(xì)胞白血病，主要是看血常規(guī)當(dāng)中的淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)，以及淋巴細(xì)胞的免疫分型，是否支持是慢性淋巴細(xì)胞白血病的典型免疫分型表現(xiàn)，如果是，就可以診斷為慢性淋巴細(xì)胞白血病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

李方方│開(kāi)封市中心醫(yī)院

2023/01/09收聽(tīng)(83250)

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"很多患者做完體檢之后說(shuō)貧血，然后來(lái)看門(mén)診。首先要看的就是血紅蛋白的數(shù)量降低，這提示有貧血，其次就要看平均紅細(xì)胞體積，正常只是80-100FL，如果小于正常值就提示這是一個(gè)小細(xì)胞性的貧血。小細(xì)胞性的貧血最常見(jiàn)的原因就是缺鐵性貧血，所以對(duì)于高度懷疑缺鐵性貧血的患者，緊接著要做一個(gè)貧血七項(xiàng)的檢查，里邊包含了血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度血清鐵蛋白的水平以及維生素B12跟葉酸的水平。通過(guò)這個(gè)檢查就可以判斷患者是否真正的缺鐵，主要表現(xiàn)就是血清鐵蛋白顯著的降低，血清鐵的水平也是降低的。通過(guò)這些就可以診斷缺鐵性貧血，而且在給患者補(bǔ)充鐵治療大概兩個(gè)星期之后還會(huì)再?gòu)?fù)查血常規(guī)，看這個(gè)貧血有沒(méi)有改善，如果有改善后面可以不用再查血。一直口服補(bǔ)鐵4-6個(gè)月時(shí)間，最后再?gòu)?fù)查一下貧血七項(xiàng)，看這個(gè)血清鐵蛋白有沒(méi)有補(bǔ)充到正常的水平。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/04/24收聽(tīng)(51956)

狼瘡抗凝物報(bào)告主要看哪個(gè)值

通常狼瘡抗凝物報(bào)告，主要看dRVVT與SCT的相關(guān)數(shù)值。如果dRVVT相關(guān)數(shù)值顯示篩查試驗(yàn)增高...

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/19播放(49120)

化療后驗(yàn)血主要看哪項(xiàng)

化療是一種很常用的抗腫瘤治療方法，化療可能會(huì)引起骨髓抑制表現(xiàn)、肝或腎功能影響等，所以化療前后可能都需要驗(yàn)血?；熀篁?yàn)血主要看血常規(guī)、肝或腎功能的指標(biāo)，血常規(guī)里面主要看白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白以及血小板這幾項(xiàng)指標(biāo)，如果有降低比較多的情況，需要應(yīng)用升高白細(xì)胞、補(bǔ)血以及升高血小板的藥物治療?；熀蟀准?xì)胞過(guò)度低下，有可能引發(fā)感染，這種屬于重度骨髓抑制，化療是需要暫停的，也會(huì)影響下次的治療。當(dāng)然化療后還要看肝、腎功能的情況，如果出現(xiàn)肝、腎功能指標(biāo)升高比較多，可能還需要進(jìn)一步應(yīng)用保肝、保腎的藥物治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

孫偉│六安市人民醫(yī)院

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"血管炎驗(yàn)血主要應(yīng)該看以下幾種，包括全血細(xì)胞計(jì)數(shù)也就是血常規(guī)，以及肝腎功能檢測(cè)、抗體檢測(cè)、感染方面檢測(cè)，炎癥方面的檢測(cè)和尿常規(guī)方面的檢測(cè)。原因在于全血細(xì)胞計(jì)數(shù)也就是血常規(guī)可以出現(xiàn)異常情況，比如紅細(xì)胞減少也就是貧血，血小板過(guò)多、白細(xì)胞過(guò)多，或某類(lèi)的白細(xì)胞比例高可能都會(huì)對(duì)于判斷血管炎的類(lèi)型很有幫助。肝腎功能檢測(cè)可以判斷肝功能或腎功能是否已經(jīng)嚴(yán)重受損，因?yàn)楹芏嘌苎锥伎梢詫?dǎo)致肝功或者腎功的損傷，同時(shí)進(jìn)行某些抗體的測(cè)定，包括中性粒細(xì)胞胞漿抗體和補(bǔ)體蛋白，可以用來(lái)檢測(cè)肉芽腫合并多血管炎或顯微鏡下多血管炎的患者。而感染方面的檢測(cè)可以檢測(cè)出誘發(fā)血管炎的感染，比如乙型肝炎或者丙型肝炎，炎癥的測(cè)試主要是指紅細(xì)胞沉降率以及C反應(yīng)蛋白，提示炎癥是否處于急性期，而尿液的檢測(cè)主要是檢查紅細(xì)胞、白細(xì)胞以及蛋白，有助于判斷是否腎臟已經(jīng)受累，因?yàn)槟I臟受累會(huì)在癥狀發(fā)展之前就出現(xiàn)嚴(yán)重的損害。所以，以上檢查通常是血管炎驗(yàn)血的重要跡象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2023/03/27收聽(tīng)(76954)

心肌酶主要看哪個(gè)指標(biāo)

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2023/09/07播放(94094)

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

張琳│哈爾濱市第六醫(yī)院

2023/12/18收聽(tīng)(55394)

血常規(guī)主要看哪幾項(xiàng)指標(biāo)

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王西鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/09/05播放(32117)

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