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肺結(jié)核患者為什么要吃左氧氟沙星

2023-08-01 04:58閱讀：

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肺結(jié)核服用左氧氟沙星屬于結(jié)核二線治療方案，說明患者在一線治療方案過程當(dāng)中存在耐藥性，臨床癥狀如咳嗽、咳痰、潮熱盜汗、痰中帶血，尤其是影像學(xué)檢查病灶吸收不明顯，痰查抗酸桿菌反復(fù)陽性，提示需要更改為二線治療方案。

左氧氟沙星屬于氟喹諾酮類抗生素，具有抗革蘭氏陰性桿菌和革蘭氏陽性球菌的雙重作用，對耐藥性肺結(jié)核的治療具有特殊意義。結(jié)合力克肺疾和其它抗結(jié)核藥物一起給予二線治療，療程較長，注意在服藥過程當(dāng)中是否出現(xiàn)肝功能損害，小于18歲的患者不能服用左氧氟沙星，以免影響生長發(fā)育?？傊谓Y(jié)核服用左氧氟沙星需要密切監(jiān)測肝功能情況，以盡量減輕毒副作用。

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"肺結(jié)核服用左氧氟沙星屬于結(jié)核二線治療方案，說明患者在一線治療方案過程當(dāng)中存在耐藥性，臨床癥狀如咳嗽、咳痰、潮熱盜汗、痰中帶血，尤其是影像學(xué)檢查病灶吸收不明顯，痰查抗酸桿菌反復(fù)陽性，提示需要更改為二線治療方案。左氧氟沙星屬于氟喹諾酮類抗生素，具有抗革蘭氏陰性桿菌和革蘭氏陽性球菌的雙重作用，對耐藥性肺結(jié)核的治療具有特殊意義。結(jié)合力克肺疾和其它抗結(jié)核藥物一起給予二線治療，療程較長，注意在服藥過程當(dāng)中是否出現(xiàn)肝功能損害，小于18歲的患者不能服用左氧氟沙星，以免影響生長發(fā)育?？傊谓Y(jié)核服用左氧氟沙星需要密切監(jiān)測肝功能情況，以盡量減輕毒副作用。"

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王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

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左氧氟沙星對肺結(jié)核有效嗎

左氧氟沙星屬于氟喹諾酮類抗生素，針對革蘭氏陽性球菌和革蘭氏陰性桿菌均有不同的作用，對肺結(jié)核的治療有一定幫助，但是不用于一線治療方案，主要是用于耐藥以后出現(xiàn)的二線治療方案當(dāng)中。一線治療方案主要以異煙肼、利福平、利福噴丁、乙胺丁醇、吡嗪酰胺為主。二線治療方案包括左氧氟沙星、卷曲霉素、力克肺疾等，這些藥物治療耐藥性肺結(jié)核有一定療效，但是療程較長，在1-2年以上，需要注意監(jiān)測肝腎功能以及胃腸道反應(yīng)。左氧氟沙星對肺結(jié)核的治療有一定幫助，但是不能作為一線結(jié)核治療方案，只能作為二線治療方案，應(yīng)用于結(jié)核治療當(dāng)中。治療周期較長，需要監(jiān)測副作用，一旦發(fā)生副作用需要終止治療，隨時調(diào)整其他治療方案。

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王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

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肺結(jié)核為什么要吃左氧

肺結(jié)核要吃左氧也就是左氧氟沙星，一般是考慮出現(xiàn)了耐藥菌，也就是得了耐藥性肺結(jié)核，普通的非耐藥肺結(jié)核使用四聯(lián)藥物，絕大部分都可以痊愈。但當(dāng)出現(xiàn)了耐藥菌時，細(xì)菌對常用的抗結(jié)核藥物不敏感，就需要及時調(diào)整方案，根據(jù)藥敏試驗使用較為敏感的藥物。左氧氟沙星是治療耐藥肺結(jié)核應(yīng)用中較為廣泛的一種藥，左氧氟沙星屬于人工喹諾酮類廣譜抗生素。在肺組織中的藥物濃度較高，容易滲入到巨噬細(xì)胞內(nèi)，具有較為明顯的抗結(jié)核活性，并且與現(xiàn)有的抗結(jié)核藥物并無交叉耐藥性，使用方便而且價格便宜，人體耐受度好，因此在耐多藥結(jié)核病治療指南中，左氧氟沙星被推薦使用。

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吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

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肺結(jié)核患者要吃什么食物好

"肺結(jié)核患者的食品應(yīng)該多樣化，肺結(jié)核患者多是由于營養(yǎng)不良引起的，任何一種食物都不可能包含所有的營養(yǎng)素，所以只有食品多樣化，才能夠充分全面的補充人體所需營養(yǎng)，才更有利于身體健康，要做到以下方面：第一、補充含鐵的食物，這是因為肺結(jié)核患者往往會有咯血，甚至?xí)霈F(xiàn)貧血，所以應(yīng)該注意多吃一些肝臟、動物血、綠色蔬菜等富含鐵的食物，還要注意，不要食用過多的脂肪，脂肪雖然能夠供給較多的熱量，但過多的脂肪會增加消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，特別是肝臟的負(fù)擔(dān)，從而影響食欲；第二、建議多吃富含維生素的食品，因為維生素C能夠增加機體的抵抗力，B族維生素可以促進機體的代謝過程，這些食品包括蔬菜、水果和含有維生素A、D豐富的食物，必要的時候，可以服用魚肝油；第三、增加飲食中鈣、磷的含量，促進病灶愈合，多吃乳制品、海產(chǎn)品，比如牛奶、酸奶這些東西，同時要選用豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物，包括肉、家禽、魚以及豆類。"

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何潔│中日友好醫(yī)院

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睪丸炎吃左氧氟沙星要吃多久

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　　附睪炎本身屬于內(nèi)生殖器官的一種炎癥，使用左氧氟沙星來進行治療一般建議口服7-10天就可以了，但是具體還要根據(jù)每一個人的情況不同而略有波動。附睪炎本身屬于一...

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前列腺炎分為細(xì)菌性前列腺炎和無菌性前列腺炎，左氧氟沙星是一種抗生素，對于細(xì)菌性前列腺炎是有一定作用的，如果通過前列腺液培養(yǎng)明確存在致病微生物，選用左氧氟沙星治療2-3周能夠治愈細(xì)菌性前列腺炎。但是如果通過檢查明確是無菌性的前列腺炎，就不要使用左氧氟沙星，用了也沒有作用，應(yīng)該選擇清熱利濕、通淋利尿的中成藥，比如前列安通片、癃清片、三金片、八正膠囊治療4-8周才能徹底的治愈無菌性前列腺炎。為了避免前列腺炎的復(fù)發(fā)平時應(yīng)該避免久坐、憋尿、辛辣刺激的飲食，而且也不要喝酒。

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什么是左氧氟沙星

"左氧氟沙星是一種喹諾酮類抗菌藥物，這種藥物具有廣譜的抗菌活性，可以用于治療敏感細(xì)菌引起的泌尿生殖系統(tǒng)感染、呼吸道感染、胃腸道感染，還有傷寒、骨和關(guān)節(jié)的感染、皮膚軟組織感染，以及敗血癥等等。這個藥物在臨床使用過程中，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來服用藥物，或者是靜脈輸注。左氧氟沙星也有一些常見的不良反應(yīng)，包括胃腸道的惡心、嘔吐，也可能會出現(xiàn)其他系統(tǒng)和部位的不良反應(yīng)，包括頭昏、頭痛、嗜睡、失眠，偶爾能看到患者會出現(xiàn)過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮疹或者是皮膚瘙癢，還會在一些患者中，引起癲癇發(fā)作、精神異常、幻覺、意識混亂等等。這個藥物在使用過程中，要注意監(jiān)測不良反應(yīng)。"

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趙明│北京醫(yī)院

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左氧氟沙星治療肺結(jié)核要用多久

"左氧氟沙星是治療肺結(jié)核的用藥之一，一般可以選擇使用3-4個月左右的時間，左氧氟沙星治療肺結(jié)核不是一線的首選用藥，一般在強化期時選擇聯(lián)合使用左氧氟沙星治療，需要聯(lián)合其它藥物一起使用，比如異煙肼、利福平等，根據(jù)病情的不同再進行調(diào)整。左氧氟沙星在使用過程中因為時間比較長，需要注意它的副作用，部分患者服用之后會出現(xiàn)胃腸道的刺激，比如惡心、嘔吐等，建議飯后服用。還要注意定期復(fù)查肝功能，防止肝臟受損，必要時聯(lián)合其它藥物使用時適當(dāng)?shù)臏p少劑量。"

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氧氟沙星和左氧氟沙星的區(qū)別

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鹽酸左氧氟沙星和左氧氟沙星一樣嗎

鹽酸左氧氟沙星和左氧氟沙星是一樣的，左氧氟沙星是一種喹諾酮類抗菌藥物，不光能抗細(xì)菌，還能抗支原體和衣原體，在臨床上應(yīng)用十分廣泛。左氧氟沙星有口服的片劑和膠囊，有靜脈輸液用的針劑，還有眼科用的滴眼液、眼用凝膠。左氧氟沙星的制劑有很多，有鹽酸左氧氟沙星、乳酸左氧氟沙星、甲磺酸左氧氟沙星、左氧氟沙星。其實，不管是乳酸左氧氟沙星、鹽酸左氧氟沙星、甲磺酸左氧氟沙星，還是左氧氟沙星，它們只是在結(jié)構(gòu)上稍微有差別，它們的抗菌范圍、抗菌作用強弱、抗菌作用機制、治療疾病、禁用人群和不良反應(yīng)基本都是一樣的，應(yīng)用后都是左氧氟沙星在發(fā)揮作用。

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潘永利│鄭州人民醫(yī)院

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左氧氟沙星與鹽酸左氧氟沙星的區(qū)別

左氧氟沙星和鹽酸左氧氟沙星都屬于喹諾酮類的抗生素，這些藥物中起到抗菌作用的成分都一樣，因此抗菌譜和抗菌效果基本相同。但是這兩種藥物的制作工藝不同，左氧氟沙星屬于比較精致的做工，而鹽酸左氧氟沙星是左氧氟沙星的鹽酸鹽類，所以左氧氟沙星一般1天服用1次即可，而鹽酸左氧氟沙星可能1天需要使用2-3次，因為這兩種藥物的半衰期不同。左氧氟沙星和鹽酸左氧氟沙星都不能夠用于18歲以下的嬰幼兒、兒童和青少年，也不能夠給孕婦和哺乳期女性使用。從目前的臨床統(tǒng)計來看，這兩種藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)的種類和概率也基本相當(dāng)。另外，鹽酸左氧氟沙星還有部分是靜脈輸注的制劑。

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聶志揚│北京醫(yī)院

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左氧氟沙星和鹽酸左氧氟沙星區(qū)別

"左氧氟沙星包括鹽酸左氧氟沙星和乳酸左氧氟沙星兩種，這兩種藥物對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌，包括厭氧菌，都有廣泛的抗菌作用，用于各種細(xì)菌微生物引起的感染。兩種藥物的作用機制也是相同的，不過乳酸是脂溶性的，鹽酸是水溶性的。因此，乳酸左氧氟沙星和鹽酸左氧氟沙星主要的區(qū)別，在于乳酸左氧氟沙星是一種脂溶性的藥物，而鹽酸左氧氟沙星屬于水溶性的。有文獻報道，乳酸左氧氟沙星的療效稍微會好一些，而且乳酸鹽相對于鹽酸鹽而言，對血管的刺激性要稍微小一點，但抗菌的本質(zhì)沒有區(qū)別，均需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。"

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左氧氟沙星和氧氟沙星有什么區(qū)別

"左氧氟沙星和氧氟沙星主要的區(qū)別在于抗菌強度、抗菌譜以及適用疾病的區(qū)別上，目前左氧氟沙星的使用更廣泛。左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋體，左氧氟沙星的抗菌強度要比氧氟沙星更強，抗菌強度可以達到氧氟沙星的兩倍。左氧氟沙星的抗菌譜也比氧氟沙星要略廣，在臨床上氧氟沙星可以用于敏感菌所導(dǎo)致的上呼吸道感染、盆腔感染、皮膚軟組織感染，和泌尿生殖系統(tǒng)的感染等。左氧氟沙星可以用于全身各部位的感染，包括中到重度的下呼吸道感染，甚至是血行性敗血癥等感染。左氧氟沙星和氧氟沙星都屬于喹諾酮類抗生素，在使用的時候要注意，18歲以下的嬰幼兒、兒童和青少年，不能使用喹諾酮類抗生素。"

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聶志揚│北京醫(yī)院

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"左氧氟沙星和鹽酸左氧氟沙星是一個藥物，只不過叫的名字不一樣。左氧氟沙星屬于喹諾酮類的抗生素，臨床上主要用于革蘭陰性桿菌感染的治療，左氧氟沙星抗菌譜比較廣，所以臨床上應(yīng)用廣泛，尤其是對于泌尿系的感染，其在尿液中濃度較高，具有較好的抗菌作用，通常作為尿路感染的首選藥物。另外，對于慢性前列腺炎的患者，由于左氧氟沙星是脂溶性的藥物，并且能夠通過前列腺包膜，所以對于細(xì)菌性前列腺炎的治療效果也比較好，臨床上應(yīng)用廣泛，左氧氟沙星是十分合理的一種抗菌素。另外，由于其有一定的副作用，所以18歲以下是不可以用的。"

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