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    滑膜炎和關(guān)節(jié)積液的區(qū)別
    
            
    
                 2023-06-07 01:32閱讀：
                
    
                    
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    滑膜炎是由于滑膜的增生、肥厚、滲出增多出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍的腫脹、疼痛，正常的關(guān)節(jié)有關(guān)節(jié)液營養(yǎng)關(guān)節(jié)，當(dāng)關(guān)節(jié)液增多后管其叫做關(guān)節(jié)積液，關(guān)節(jié)積液也會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛。
    以膝關(guān)節(jié)為例，膝關(guān)節(jié)的滑膜炎和關(guān)節(jié)積液的區(qū)別在于，當(dāng)增生的滑膜滲出增多后就會(huì)形成關(guān)節(jié)積液增多，二者的區(qū)別就是滑膜炎是關(guān)節(jié)積液形成的基礎(chǔ)。
    無論是什么原因造成的滑膜炎，當(dāng)滑膜分泌增多后就會(huì)比正常的關(guān)節(jié)液增多，就形成了關(guān)節(jié)積液。
    
                
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是關(guān)節(jié)積液
    
    
    "什么是關(guān)節(jié)積液？關(guān)節(jié)積液就是常說的關(guān)節(jié)積水，常見的是膝關(guān)節(jié)積液、積水。正常的關(guān)節(jié)一般也會(huì)有5-10mL的關(guān)節(jié)液，起到一定的營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨、潤滑關(guān)節(jié)的作用，但是在有些發(fā)生了急性滑膜炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，或者痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)急性的短期內(nèi)腫脹、積液，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大，這時(shí)候關(guān)節(jié)里面是因?yàn)榛ぐl(fā)生了充血、水腫、發(fā)炎之后，分泌出來大量液體，這種液體是滑液，也是關(guān)節(jié)液的一種成分，屬于一種正常的關(guān)節(jié)液，當(dāng)然這是單純的滑膜炎。有些時(shí)候是因?yàn)轭愶L(fēng)濕性滑膜炎導(dǎo)致滑膜炎急性發(fā)作，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔里面充盈著淡血性的病態(tài)性關(guān)節(jié)炎。如果是因?yàn)榛撔愿腥?，也?huì)引起化膿性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)里面會(huì)出現(xiàn)大量的膿性關(guān)節(jié)液。所以關(guān)節(jié)積液實(shí)際上就是關(guān)節(jié)積水，一般情況下都是病態(tài)的，不是正常的，正常關(guān)節(jié)液也不會(huì)那么多，所以這就是關(guān)節(jié)積液的概念。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:51''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2023/05/06收聽(39436)
    
    
    

    










    
    
    滑膜炎有積液怎么治療
    
    
    "滑膜炎是指關(guān)節(jié)滑膜由于在各種因素下誘發(fā)的無菌性的炎癥，而導(dǎo)致滑膜炎?；ぱ自谘装Y情況下，即吸收積液能力會(huì)下降，同時(shí)由于炎癥因子刺激，其通透性會(huì)增加，因而產(chǎn)生積液卻有可能增加，在綜合因素下會(huì)導(dǎo)致積液比較明顯，因此關(guān)節(jié)積液是滑膜炎重要的特點(diǎn)之一。出現(xiàn)滑膜積液應(yīng)該如何處理？如果滑膜積液的量不算特別多，并且關(guān)節(jié)腫脹和疼痛不算特別明顯，疼痛程度也較輕，往往應(yīng)先進(jìn)行關(guān)節(jié)制動(dòng)，也就是避免關(guān)節(jié)反復(fù)活動(dòng)，刺激滑膜而產(chǎn)生過多積液。此時(shí)，可以進(jìn)行熱敷、理療或者外用一些消炎止疼，或者活血化瘀、活血止痛的膏藥。如果積液量較少，一般經(jīng)過充分休息，大概1周左右可以獲得緩解。如果積液量較大、關(guān)節(jié)腫脹明顯，并且明顯出現(xiàn)脹痛，影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。此時(shí)除了制動(dòng)、休息、理療以外，可以口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物，通過藥效發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛同時(shí)，使滑膜功能逐漸恢復(fù)。滑膜吸收積液能力逐漸增強(qiáng)，一般需要1-2周左右，積液可以緩慢減少。如果積液量太多而且生成速度較快，出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限，也可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)穿刺，穿刺同時(shí)抽吸過多積液，可向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入糖皮質(zhì)激素和透明質(zhì)酸鈉，使滑膜炎得到有效控制。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:03''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2023/02/20收聽(12978)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
    	

        
    
    


    










 







 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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