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彭譽
副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

消化科

查脂肪肝能喝水嗎

2023-09-07 06:05閱讀：

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一般情況下查肝臟部位的超聲檢查可以少量飲水，因為飲水后并不影響超聲下脂肪肝的觀察。

查肝膽部位的超聲檢查需要空腹，如果不空腹則會影響膽囊部位的觀察，因為飲水以后膽囊會收縮導(dǎo)致彩超觀察的時候看不清膽囊，但是飲水后對脂肪肝的觀察沒有很大的影響，如果患者單純?yōu)榱藱z查脂肪肝，做超聲前可以少量飲水，但不建議過量飲水。

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查脂肪肝能喝水嗎

"一般情況下查肝臟部位的超聲檢查可以少量飲水，因為飲水后并不影響超聲下脂肪肝的觀察。查肝膽部位的超聲檢查需要空腹，如果不空腹則會影響膽囊部位的觀察，因為飲水以后膽囊會收縮導(dǎo)致彩超觀察的時候看不清膽囊，但是飲水后對脂肪肝的觀察沒有很大的影響，如果患者單純?yōu)榱藱z查脂肪肝，做超聲前可以少量飲水，但不建議過量飲水。"

語音時長01:08''

周國建│河北大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/03/10收聽(31412)

脂肪肝怎么查

"脂肪肝是肝臟脂肪異常沉積所形成的一種代謝性疾病，脂肪肝的診斷常用的檢測方法包括彩超，但是彩超只能對指肪肝做輕、中、重三度粗略的分析。目前對脂肪肝可以做出精確診斷的是肝臟瞬時彈性測定，這個檢查不僅可以診斷出脂肪肝，而且對于脂肪的沉積情況，能給出一個具體的數(shù)值，在減肥、運動或者治療前后便于對比，給臨床提供參考依據(jù)。脂肪肝的藥物治療不是關(guān)鍵，生活中避免一些因素，如飲酒、妊娠、控制血糖，然后配合調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，做有氧運動，增加脂肪的消耗，才是治療脂肪肝的關(guān)鍵。"

語音時長01:10''

劉春華│聊城市人民醫(yī)院

2023/05/09收聽(77692)

怎么查脂肪肝

"脂肪肝是指肝細胞當中脂肪的含量超過正常值，脂肪肝的檢查先是要詢問病史，有沒有長期飲酒史，并對檢查者進行體重、腰圍等檢測，計算體重、腰圍和體重指數(shù)是否超標。同時對病人進行全面的體格檢查，部分重癥脂肪肝患者會出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌等體征。還可以通過輔助檢查幫助明確診斷，可以通過化驗血糖、血脂、肝功能，綜合影像學(xué)檢查不難做出脂肪肝的診斷，普通脂肪肝通過肝臟彩超能夠檢查出脂肪肝，肝臟CT和磁共振也同樣能查出脂肪肝。"

語音時長01:16''

黃津│福建省南平市第一醫(yī)院

2023/06/09收聽(84348)

脂肪肝怎么查

"脂肪肝的檢查包括病史和易患因素、臨床表現(xiàn)、化驗室檢查、肝臟彩超等方面，常見情況如下：一、病史和易患因素：脂肪肝的患者多有大量飲酒史、肥胖、高脂血癥、糖尿病病史，患者常有高脂、高糖的飲食，以及過度飲酒、多坐少動等不健康的生活方式。二、臨床表現(xiàn)：絕大多數(shù)患者沒有明顯的癥狀，部分患者有乏力、腹脹、肝區(qū)疼痛、不適等癥狀，肥胖和超重以腹型肥胖為主。三、檢查方面：患者化驗肝功，谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，多伴有血糖、血脂升高。肝臟彩超可見肝臟彌漫性增大，肝臟回聲增強，且遠場衰減，肝內(nèi)管狀結(jié)構(gòu)模糊不清。臨床上可以通過病史和易患因素、臨床癥狀、化驗室檢查、肝臟彩超，來確診脂肪肝。"

語音時長01:18''

于建武│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/08/05收聽(47744)

怎樣查脂肪肝

"脂肪肝可以通過以下檢查方式進行病情確診：1、血清學(xué)檢查，通過對受檢者進行血液抽樣，檢測血清中丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等酶體含量水平檢測，可以對脂肪肝及其它肝臟疾病進行初步診斷。2、超聲影像檢查，通過對肝臟區(qū)域進行超聲影像檢查，可以觀察到肝臟內(nèi)部血管清晰程度以及衰減系數(shù)，從而對脂肪肝患者的病情進行分解診斷。3、肝組織病理學(xué)檢查，在醫(yī)學(xué)臨床上，醫(yī)務(wù)人員會在超聲影像檢查的引導(dǎo)下，使用肝穿刺的形式對特定肝區(qū)進行活體取樣后，再對肝細胞進行病理學(xué)分析，以對病情進行確診性診斷。根據(jù)患者實際病癥情況，還可以結(jié)合腹腔CT檢查、核磁共振成像、肝功能檢查等方式進行綜合性確診。"

語音時長01:27''

江雪梅│海南省人民醫(yī)院

2023/03/03收聽(65004)

脂肪肝查什么項目

"脂肪肝的檢查項目，主要有以下幾種：一、肝臟彩超：目前臨床上篩查脂肪肝最常用的檢查項目是肝臟彩超，但是量化和準確度不是很高，有較大的人為差距。二、肝臟瞬時彈性檢測：脂肪肝量化檢查就是肝臟瞬時彈性檢測，是目前檢查和治療脂肪肝最為有效的量化指標，只是由于設(shè)備價格較高，各醫(yī)療機構(gòu)尚未普遍開展這項檢查。三、肝臟組織學(xué)檢查：也稱為肝活檢，但由于是有創(chuàng)操作，操作難度大，副作用較多，不能在門診檢查，臨床應(yīng)用較少。值得注意的是隨著生活水平的提高，人群中肥胖比例增多，加之飲酒頻次和數(shù)量逐年加大，人群中脂肪肝的發(fā)病率也逐年升高。不是所有的脂肪肝都要應(yīng)用藥物治療，絕大部分通過控制飲食和增加體能鍛煉就可以恢復(fù)正常。"

語音時長01:29''

林大力│哈爾濱市第六醫(yī)院

2023/05/19收聽(88946)

脂肪肝需要查什么項目

"脂肪肝的患者經(jīng)常合并有肝炎，因此要做個肝功能的檢查，來評估是否有肝臟炎癥活動及其輕重程度。脂肪肝還容易并發(fā)有糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥、冠心病、動脈硬化等，因此建議做血脂、空腹血糖、血尿酸、腎功能、電解質(zhì)檢查。還可以做心電圖來評估是否有心肌缺血，做頸動脈彩超評估是否有動脈粥樣硬化。脂肪肝經(jīng)常出現(xiàn)肝臟體積增大、肝回聲不均勻，因此可以做肝彩超檢查。另外脂肪肝時間久了容易向肝纖維化發(fā)展，建議做肝纖維化掃描來評估肝內(nèi)纖維化浸潤的程度。"

語音時長01:10''

俞曉芳│廈門中醫(yī)院

2023/02/23收聽(49840)

脂肪肝查什么指標

"脂肪肝檢查主要從幾個方面做檢查：第一、體格檢查，觸摸腹部了解肝臟的體積是否異常并且有沒有疼痛，觀察患者有沒有皮膚發(fā)黃、鞏膜發(fā)黃。第二、血液檢查，通過抽血檢查谷草轉(zhuǎn)氨酶、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、膽紅素等值是否升高，同時還需要了解血脂的情況、總膽固醇以及甘油三酯的情況，做血液檢查可以區(qū)分是酒精性脂肪肝還是肥胖性脂肪肝。第三、影像學(xué)檢查，比如超聲檢查、CT及核磁共振，可以觀察肝臟形態(tài)、脂肪肝程度及排除肝腫瘤等其他疾病。第四、如果這些指標還是無法確診，就需要進行肝臟組織病理學(xué)檢查，查明肝臟病變程度。"

語音時長01:32''

陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/03/21收聽(40548)

脂肪肝需要查什么項目

"脂肪肝是消化內(nèi)科常見的疾病，脂肪肝檢查的項目包括以下幾項：1、肝功能檢查。脂肪肝的患者常伴有肝功能的異常，如谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶常常增高。肝功檢查可以了解肝功能有無受損，以及受損的嚴重程度。2、血脂檢查。脂肪肝的患者常伴有甘油三酯、膽固醇的增高。3、血糖，脂肪肝的患者可能伴有血糖增高。4、腹部超聲檢查。腹部超聲檢查能看到肝臟的大小及形態(tài)，肝臟有無脂肪變性和嚴重程度，判斷出脂肪肝的輕、中、重程度，以及有沒有肝硬化及腹水的情況。5、腹部CT、腹部核磁檢查，可以確定有無肝硬化，腫瘤及腹水等情況。6、還可以做肝穿刺等檢查。"

語音時長01:18''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/16收聽(63610)

查血糖可以喝水嗎

血糖正常值的參考標準包括空腹血糖和餐后2小時血糖，空腹指至少8個小時之內(nèi)沒有熱量的攝入，如果在...

周健│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/03/23播放(59718)

查肝功可以喝水嗎

化驗肝功能早上需禁食水?；灨喂κ菣z查血液里肝功各項指標是否正常。最初定指標時，需要足夠大樣本...

馬煜│太原市中心醫(yī)院

2023/11/07播放(73184)

查肝功能可以喝水嗎

"檢查肝功能一般在空腹狀態(tài)下檢查，肝功能包括一些酶類、蛋白質(zhì)、脂類以及黃疸指數(shù)。一般在空腹狀態(tài)下，數(shù)值比較準確。而進食和飲水對這些檢查結(jié)果肯定會產(chǎn)生一些影響，尤其是進食，當然喝水也會有一定的影響，相對來說較小。因為進食和喝水，對食物中的脂類、酶、蛋白質(zhì)，肝臟需要產(chǎn)生代謝，會引起肝臟的酶譜以及內(nèi)部產(chǎn)生一些變化，會引起數(shù)值的上升或下降。如果確實在急診狀態(tài)下，患者只要沒有進食食物，適當?shù)倪M食一些飲料水影響不是很大。"

語音時長01:18''

何宗全│銅陵市人民醫(yī)院

2023/06/10收聽(36160)

查尿常規(guī)可以喝水嗎

"進行尿常規(guī)檢查是可以喝水的，但是不建議大量飲水。尿常規(guī)檢查，如果想要結(jié)果比較準確，建議應(yīng)當截取晨尿中段送檢，結(jié)果是最為準確的。如果患者進行尿常規(guī)檢查前大量飲水，有可能會導(dǎo)致尿液稀釋，對檢查結(jié)果存在一定的影響，只是少量飲水并不會對檢查結(jié)果造成影響。進行尿常規(guī)檢查前首先應(yīng)當注意不要大量運動，女性患者在檢查時應(yīng)當盡量避開生理期，否則都有可能對檢查結(jié)果產(chǎn)生一定的影響。例如，女性生理期有可能會導(dǎo)致血液混入尿液中，血液中出現(xiàn)紅細胞的現(xiàn)象，會造成誤診。綜上所述，可以看出在進行尿常規(guī)檢查之前是可以飲水的，但是應(yīng)當避免大量飲水，以免對檢查結(jié)果造成影響。"

語音時長01:34''

曾漢青│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/02/25收聽(30272)

查乙肝可以喝水嗎

"查乙肝可以喝水，喝水并不會影響乙肝病毒的檢測。乙肝兩對半中，如果第一項，也就是乙肝表面抗原陽性，就說明是乙肝攜帶者。如果第二項乙肝表面抗體陽性大于10mIU\/L，就說明打過乙肝疫苗，對乙肝病毒具有免疫力。一、三、五三項陽性，是乙肝大三陽，而一、四、五三項陽性，屬于乙肝小三陽。無論是乙肝大三陽還是乙肝小三陽，都需要每半年定期進行肝病的體檢，體檢到目的主要是隨訪是否有肝炎的發(fā)作。如果一旦出現(xiàn)肝炎發(fā)作，就需要口服抗病毒藥物進行治療。一線的抗病毒藥物包括恩替卡韋及替諾福韋，能夠有效地抑制乙肝病毒的復(fù)制，延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展，并且降低肝癌的發(fā)生概率。"

語音時長01:15''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2023/11/01收聽(72238)

查肝功能喝水嗎

"如果體檢要查肝功能及上腹部的彩超，建議患者空腹進行，在晨起不進食、不飲水情況下進行抽血，這樣測得肝功能多較準確，能夠較準確地反映患者肝功能的狀況。但如果患者進食或飲水后抽血查肝功能，多提示患者有可能會影響，谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的數(shù)值，可能會進一步引起轉(zhuǎn)氨酶升高，但這種升高是患者進食后的影響，導(dǎo)致患者疾病誤診的可能性。另外對于查上腹部彩超的患者，也不建議患者飲水進食后檢查，因為對于上腹部彩超，尤其要觀看患者膽囊內(nèi)情況，需要患者在晨起不飲水、不進食的情況下進行。因為飲水或者進食以后，會引起患者膽囊的收縮，膽汁的排空，膽囊內(nèi)結(jié)構(gòu)顯示不清，或者是腸道氣體影響，不利于患者膽囊內(nèi)結(jié)構(gòu)的觀察。另外對于患者是否有膽囊結(jié)石，是否有膽囊息肉會誤診。"

語音時長01:17''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

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查腎功能可以喝水嗎

檢查腎功能盡量不要飲水，如果需要服藥可以飲用少量水。檢查腎功能一般有血尿酸、尿素氮、胱抑素C、...

馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/05/03播放(55284)

查肝功能能喝水嗎

"檢查肝功能建議早上空腹檢查，建議檢查前至少8小時不要進食水，能夠準確反應(yīng)肝功能情況，肝功能指標包塊轉(zhuǎn)氨酶與膽紅素指標，是反應(yīng)肝臟功能是否正常的一個最基本指標。如果檢查前大量飲水，會導(dǎo)致血液稀釋會影響檢查結(jié)果；如果檢查前進食，肝臟參與代謝會影響檢查結(jié)果，所以檢查肝功能建議空腹進行?；颊邫z查前一天晚上禁止吃高膽固醇、高脂、油膩的食物，需要好好休息，避免熬夜，患者也不要飲酒，因為熬夜、飲酒等，都會影響肝功能情況，導(dǎo)致檢查結(jié)果有誤差。能夠引起患者肝功能指標異常的疾病有很多，比如肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽囊結(jié)石膽囊炎、肝膿腫、肝硬化失代償期、肝臟腫瘤、藥物性肝損傷等。"

語音時長01:17''

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查血糖能喝水嗎

臨床檢查血糖時，少量飲水影響不大。飲水量在200ml以內(nèi)，不會影響測量結(jié)果。如果大量的飲水，會起到血液稀釋的作用，造成血測量的血糖比實際值低，造成假陰性。如果患者有糖尿病糖耐量異常，就可能誤診。臨床采血，醫(yī)生都會建議患者不要飲水，因為空腹是反映機體最根本功能，測量的血糖是機體最真實的反應(yīng)。所以采血糖的時候，如果沒有特殊情況，建議空腹采血糖。如果患者實在口渴，可以飲水，飲水量的要少，最好在200ml以內(nèi)。

語音時長01:11''

羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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