失認(rèn)的康復(fù)治療需要綜合考慮知覺、認(rèn)知和運動三方面的功能訓(xùn)練。其常用的方法有四種,即神經(jīng)發(fā)育或感覺運動法、訓(xùn)練轉(zhuǎn)移法、功能治療法、行為療法。
1、神經(jīng)發(fā)育或感覺運動法:這種方法旨在提高患者的感知和控制自身的能力。通過利用前庭感覺和觸覺輸入,患者可以更好地控制姿勢和平衡。同時,鼓勵患者應(yīng)用兩側(cè)身體,促進(jìn)身體的協(xié)調(diào)性和平衡性;
2、訓(xùn)練轉(zhuǎn)移法:這種方法基于一種假設(shè),即重復(fù)練習(xí)一種訓(xùn)練知覺的作業(yè)會影響人將來的類似行為。例如,在桌子上做形狀匹配聯(lián)系,這種訓(xùn)練可以轉(zhuǎn)化為將衣物形狀和身體部分匹配等需要知覺技能的行為;
3、功能治療法:這種方法強(qiáng)調(diào)反復(fù)練習(xí)與日常生活動作密切相關(guān)的活動,如輪椅上轉(zhuǎn)移身體、烹調(diào)食物等。這些活動需要良好的知覺和運動功能,通過反復(fù)練習(xí),患者可以改善其知覺功能;
4、行為療法:在腦血管病中,患者可能會出現(xiàn)憂郁、疲勞、經(jīng)受不了挫折環(huán)境、認(rèn)識過程存在缺欠、持續(xù)動作、記憶力不清、缺乏洞察力等行為。行為療法可以通過條件反射的方法,將中性刺激與引起所需要的反應(yīng)的刺激匹配起來。例如,當(dāng)患者拒絕起床或去治療室訓(xùn)練時可以出現(xiàn)焦慮,解決辦法是只有在去治療室時才提供飲食,幾日后患者就會逐漸適應(yīng)并開始配合訓(xùn)練。
參考資料:[1]孫軍等主編,簡明神經(jīng)內(nèi)科綜合治療學(xué) 下,吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2016.06