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坐骨神經(jīng)痛有一大部分是腰椎間盤突出引起，椎間盤突出刺激壓迫神經(jīng)根，沿著坐骨神經(jīng)放射，引起疼痛，是造成坐骨神經(jīng)痛的重要原因。但反過來也并不是所有的坐骨神經(jīng)痛都是腰椎間盤突出引起，其它的腰椎病變，比如腰椎滑脫、椎管狹窄，凡是能壓迫和刺激神經(jīng)根的腰部疾病都可以引起坐骨神經(jīng)痛。

除了腰部疾病以外，外傷造成的粘連、壓迫，局部炎癥，或者其它情況，比如增生或腫瘤引起的壓迫，也可以刺激坐骨神經(jīng)，直接引起坐骨神經(jīng)的疼痛，這時雖然沒有腰椎病變，也會出現(xiàn)比較典型和嚴(yán)重的坐骨神經(jīng)痛。