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    睡不著覺(jué)是不是抑郁了

    2023-08-27 12:18閱讀:

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    有些人晚上睡不著覺(jué),就會(huì)胡思亂想,懷疑自己是不是抑郁了。實(shí)際上,抑郁了可能會(huì)睡不著覺(jué),但睡不著覺(jué)不一定是抑郁了。

    睡不著覺(jué)是不是抑郁了?.jpg

    軀體癥狀群的抑郁癥患者,在病情發(fā)作期間,會(huì)表現(xiàn)出一定的睡眠障礙,如難以入睡,即使睡著,睡眠也比較淺,容易做夢(mèng),一旦醒了就很難再入睡等。特別是經(jīng)常早醒,醒了之后就再也睡不著,這往往是抑郁癥患者睡眠障礙的一種典型表現(xiàn)。

    但睡不著覺(jué)并不一定是抑郁了,因?yàn)閷?dǎo)致睡不著覺(jué)的原因有很多,需要“對(duì)號(hào)入座”。

    1、睡眠環(huán)境不適,導(dǎo)致睡不著覺(jué)

    如臥室嘈雜,或者換了新的環(huán)境不適應(yīng)等,也可能會(huì)導(dǎo)致睡不著覺(jué)。

    2、精神過(guò)于緊張、壓力過(guò)大等,導(dǎo)致出現(xiàn)了應(yīng)激性失眠

    如白天精神過(guò)于緊張,壓力過(guò)大,或因某些原因過(guò)于興奮、激動(dòng),以及對(duì)某件事情過(guò)度關(guān)注或者產(chǎn)生恐懼等,都會(huì)造成大腦皮質(zhì)的交感神經(jīng)一直處于興奮的狀態(tài),從而導(dǎo)致出現(xiàn)了應(yīng)激性失眠,怎么也睡不著。這種情況通常可以自行緩解,一般不需要治療。

    3、焦慮癥、抑郁癥、器質(zhì)性病變等,導(dǎo)致出現(xiàn)了睡眠障礙

    如焦慮癥、抑郁癥患者,當(dāng)有不良的精神刺激時(shí),會(huì)引起大腦皮質(zhì)的功能紊亂,造成腦細(xì)胞代謝的失調(diào),也會(huì)出現(xiàn)睡不著覺(jué)的情況。

    還有就是,如果身體出現(xiàn)了器質(zhì)性病變,如嚴(yán)重的心肺疾患或腫瘤等,造成了明顯的全身不適,也可引起睡不著覺(jué)。

    所以,睡不著覺(jué)的原因有很多,而抑郁只是其中之一。究竟是不是抑郁了,關(guān)鍵還要看抑郁癥的判定標(biāo)準(zhǔn)。

    抑郁最核心的癥狀并不在睡眠方面,而是在心境或者情緒方面。抑郁癥有兩大核心癥狀,一個(gè)是持續(xù)的情緒低落,一個(gè)是持續(xù)的興趣下降。如果有其中一種,就應(yīng)該考慮抑郁癥的可能性,尤其這種癥狀持續(xù)兩周以上還不能緩解,一定要引起重視。

    而臨床上一般認(rèn)為,除了符合以上兩條核心癥狀外,還要有至少兩條附加癥狀(如注意力降低、自我評(píng)價(jià)和自信降低、自罪觀念和無(wú)價(jià)值感、悲觀、自殺或自傷行為、睡眠障礙、食欲下降等),才可能被判為抑郁癥。

    很明顯,睡眠障礙只是抑郁的一個(gè)附加癥狀,更何況部分抑郁患者還可能會(huì)存在睡眠較好的情況。所以,睡不著覺(jué)不一定是抑郁癥了。如果長(zhǎng)期睡不著覺(jué),影響了正常的工作和生活,一定要及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,必要時(shí)還需排除器質(zhì)性病變的可能。

    參考文獻(xiàn):

    [1]禮悅.抑郁癥有哪些表現(xiàn),怎樣治療[J].健康文摘, 2010(2):1.

    [2]張駿,樊稼軒,陳科良,等.抑郁癥就是心情不好嗎[J].健康博覽, 2020(2):3.

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    "失眠包括入睡困難和早醒,一般按時(shí)間長(zhǎng)短大概分為三類,有一類是短暫性失眠,這時(shí)通常與當(dāng)天、近1-2天之內(nèi)一些誘因有關(guān),比如興奮性的食物、藥物、飲料的攝入,包括飲酒、紅牛、咖啡,或者當(dāng)天有情況需要熬夜,過(guò)了睡覺(jué)點(diǎn),有可能有入睡困難,這時(shí)多數(shù)不需要用藥,經(jīng)過(guò)1-2天的調(diào)整就可以馬上好轉(zhuǎn),需要注意的是白天,尤其上午可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育活動(dòng),避免午覺(jué)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),同時(shí)避免受興奮性的食物、藥物,晚上保持良好的睡眠。如果是短期性的入睡困難,這時(shí)多數(shù)還是與近期的緊張、壓力、勞累、倒時(shí)差等環(huán)境變化有關(guān),可以通過(guò)自我調(diào)整,同時(shí)輔以短期促入睡的藥物小劑量的應(yīng)用,可以有效的緩解。如果是長(zhǎng)期入睡困難,自己調(diào)整包括習(xí)慣調(diào)整、心理調(diào)整無(wú)效的情況,還是建議到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的量表評(píng)估,有沒(méi)有合并焦慮、抑郁狀態(tài)這些情況。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

    李穎首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/01/18收聽(11066)

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