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抗抑郁藥是臨床上常見的治療抑郁癥方法之一，目前世界上常見的抗抑郁藥產(chǎn)品主要可分為5類，包括三環(huán)類和四環(huán)類抗抑郁藥、單胺氧化酶抑制劑、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、5-HT、NE再攝取抑制劑、其他類及中成藥。

一、三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥

三環(huán)類抗抑郁藥，多見阿米替林、多塞平、丙咪嗪等藥物，可有效阻斷抑郁發(fā)作，但會出現(xiàn)口干、心動過速、排尿困難和視力模糊、直立性低血壓、嗜睡等不良反應。因該類藥物的副反應較大，目前已較少使用。

四環(huán)類抗抑郁藥，多為馬普替林，抗抑郁效果和丙咪嗪較為相似，且不良反應較低，多為口干、嗜睡和視物模糊，極個別情況下表現(xiàn)為癲癇發(fā)作。

二、單胺氧化酶抑制劑

常見反苯環(huán)丙胺、苯乙肼類藥物，是傳統(tǒng)層面上非典型抑郁癥患者治療的首選，但和雞肝、酵母和酒類等食物合用時會表現(xiàn)為高血壓危象，且服藥期間應詳細注意該類問題。嗎氯貝胺為新型藥物，既可預防高血壓危象，還可杜絕體位性低血壓、肝臟毒性等狀況。

三、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑

常見帕羅西汀、氟西汀、舍曲林等藥物，不良反應明顯低于三環(huán)類抗抑郁藥，但個別患者偶見皮疹和躁狂等問題。

四、5-HT、NE再攝取抑制劑

常見鹽酸度洛西汀、鹽酸文拉法辛等藥物，但前者會出現(xiàn)食欲增加、體重增加等狀況，少見粒細胞和血小板計數(shù)減少；后者表現(xiàn)為惡心、盜汗、嗜睡和頭暈等。

五、其他類及中成藥

以上四個類型的藥品均為西藥治療，雖能能顯著地改善抑郁癥病情，但其副作用也很明顯，

所以目前中藥治療也受到越來越多的重視。

中醫(yī)藥治療常根據(jù)具體的病因采取辨證療法。比如，可以使用柴胡疏肝散來應對臨床最常見的肝郁氣滯型的抑郁癥患者；可以使用桂附地黃丸來應對腎虛抑郁的患者等。具體問題具體分析，所以患者最好在進行西藥治療的同時，可同時選擇咨詢中醫(yī)，進行中醫(yī)調(diào)理治療，這樣可以有效地防止復發(fā)，減輕副作用，提高治療效果。

最后要提醒各位患者，無論服用哪種抗抑郁藥，都一定要在專業(yè)精神科醫(yī)生的指導下，遵從醫(yī)囑，按時、按量服用藥物，千萬不能隨便停藥或者自行減藥、換藥。

參考文獻：

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[2]羅愛華.抑郁癥那些事[J].東方藥膳.2020,8: 254