乳腺癌發(fā)病率逐年升高，年輕患者占比也越來越大。因為乳腺癌患病年輕化，以及晚婚晚育的社會現(xiàn)狀，較多年輕乳腺癌患者有迫切的生育需求。
有研究表明，接受腫瘤治療后的乳腺癌病人，其懷孕率比普通育齡女性低40%。
近年來國內外學者對于癌癥病人治療后再生育的安全性進行了大量的研究。結果認為，在乳腺癌診斷治療后5年內懷孕的ER(+)乳腺癌(乳腺癌的一種分型)，與未懷孕的乳腺癌患者相比，兩組人群的無病生存期相當，懷孕對乳腺癌復發(fā)無影響。同時,有數(shù)據(jù)表明，乳腺癌病人的胎兒出現(xiàn)早產、死胎或先天性畸形的發(fā)生率也并無增加。
什么時候懷孕最合適？
即使在腫瘤業(yè)界，乳腺癌病人的受孕時機是一個有爭議的問題，在2017年發(fā)表在頂級期刊《JAMAoncology》上的一項研究表明，娠對乳腺癌病人的生存沒有負面影響，對于有懷孕意愿的乳腺癌病人，在診斷6個月以后懷孕是最安全的。目前大多腫瘤學專家建議，需依據(jù)患者復發(fā)風險程度、患者意愿、生育年齡來綜合判斷。①高危病人由于其復發(fā)風險較高，即便病人有較強的生育意愿，在臨床上仍應以乳腺癌治療為主。②對于中低危病人，若有生育意愿，可在輔助治療結束2年后考慮妊娠，主要是想避開復發(fā)風險最高的窗口期。③對于激素受體陽性需長期接受輔助內分泌治療的病人，可于內分泌治療2～3年時停藥妊娠。
