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高級(jí)別膠質(zhì)瘤術(shù)后放化療與否，生存期差別有多大？
2023-11-01 05:23:04閱讀：-
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高級(jí)別膠質(zhì)瘤術(shù)后放化療與否，生存期差別有多大？
經(jīng)常有家屬會(huì)問這個(gè)問題：膠質(zhì)瘤手術(shù)做完了，病理是高級(jí)別膠質(zhì)瘤（膠質(zhì)母細(xì)胞瘤），術(shù)后放化療與不放化療有什么區(qū)別，生存期差別有多大？
高級(jí)別膠質(zhì)瘤占初發(fā)膠質(zhì)瘤的一半左右，總體高級(jí)別膠質(zhì)瘤預(yù)后盡如人意。以目前指南推薦的切除程度（全切除強(qiáng)化部分）輔以標(biāo)準(zhǔn)的替莫唑胺同步放化療，患者中位生存期15-17個(gè)月。若沒有全切除增強(qiáng)部分病灶，患者的生存期會(huì)更短。
膠質(zhì)瘤沒有明確有效的靶向藥物，輔助治療主要依靠放化療為主，有條件的可以再加上電場治療。放化療是明確可以延長生存期的方法。因此，除非有禁忌，必須要做放化療，均可延長生存期，少部分人生存期可顯著延長。
由于輔助治療效果不能無限放大，因此外科醫(yī)生一直在探索擴(kuò)大切除來延長生存期。目前認(rèn)為，全切除增強(qiáng)部分+50%以上的Flair異常部分，比只切除增強(qiáng)部分生存期要延長。全切除增強(qiáng)部分+90%以上的Flair異常部分，生存期可以延長至3年左右