国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

  • <output id="za8di"></output><sup id="za8di"><ol id="za8di"><nobr id="za8di"></nobr></ol></sup><sup id="za8di"></sup>

    胎兒脊柱裂怎么治療

    2023-10-20 23:06閱讀:

    手機瀏覽

    胎兒脊柱裂:

    1、如果是隱性脊柱裂,一般不會引起臨床癥狀,動態(tài)隨診觀察即可。

    2、如果是顯性脊柱裂導(dǎo)致的脊髓脊膜膨出,需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療。目前研究認(rèn)為,過早閉合脊髓脊膜膨出無助于神經(jīng)功能改善,但有證據(jù)表明可以減少感染率。目前推薦出生后24小時之內(nèi)進(jìn)行手術(shù)閉合。多數(shù)外科醫(yī)生主張對沒有腦積水的脊髓脊膜膨出患者,至少在脊髓脊膜膨出修補術(shù)后3天內(nèi)再進(jìn)行分流手術(shù)。出生時如果發(fā)現(xiàn)有明顯腦積水者,脊髓脊膜膨出修補術(shù)和分流術(shù)需要同時進(jìn)行,而且不會增加感染的機會。對于該病如果不進(jìn)行任何治療,只有14%-30%脊髓脊膜膨出可以存活過嬰兒期,通常只有病情最輕的患者能存活,70%智力正常,50%能夠行走。因此,需要早期進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)。

    分享:

    141

    相關(guān)推薦

    脊柱裂如何治療?

    脊柱裂的治療我在這方面有一定的發(fā)言機會,為什么?因為我們有兩千多例的手術(shù)經(jīng)驗,清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院也是一個治療基地。但是我們在整個的人群中,有的接受了手術(shù),接受了康復(fù),接受了矯形等等,很多的患者并不是十分特別滿意,因為治療的不是很系統(tǒng),也不是非常徹底,并且輾轉(zhuǎn)反側(cè)的治療。所以說我提出來先天性脊柱裂的異體化治療理念,什么叫異體化治療理念?首先我們認(rèn)為脊柱裂它的原因是因為先天性發(fā)育不全造成脊髓的損傷,這樣我們首先要針對脊髓受牽拉、壓迫、卡壓等等一系列脊髓所致的先天性因素進(jìn)行治療,就是脊柱顯微鏡下的手術(shù)治療。同時有脊柱裂造成的一些并發(fā)癥,比如說常見的下肢畸形、內(nèi)翻畸形以及腎臟的排尿的功能異常,還有脊柱側(cè)彎等等這一系列并發(fā)癥,我們采用的是另外的一種合作治療,比如說下肢畸形,我們可以進(jìn)行矯正治療,如果處于脊柱側(cè)彎或者是后突畸形,我們可以采用骨科矯形的方式進(jìn)行脊柱矯形。再有就是尿便功能異常,比如說做完手術(shù)之后尿便并不一定馬上就得到改善的這部分病人,我們可以進(jìn)行尿便康復(fù)治療。康復(fù)治療的手段現(xiàn)在我們常用的叫生物反饋治療儀器,用一根電極進(jìn)行肛門直腸的刺激來幫助膀胱或者直腸的功能的恢復(fù),進(jìn)行鍛煉,有助于最后的排便、排尿,這是一個異體化治療的理念。我認(rèn)為先天性神經(jīng)管畸形也就是脊柱裂,它的治療不是一個人、一個手術(shù)就能解決所有的問題,需要我們多學(xué)科協(xié)作來進(jìn)行異體化的診療,才有可能達(dá)到脊柱裂的比較滿意的治療療效。

    語音時長02:33''

    崔志強清華大學(xué)玉泉醫(yī)院

    2023/06/23收聽(49910)

    脊柱裂要怎么治療

    "脊柱裂一般需要手術(shù)治療,脊柱裂是因為先天性的椎管閉合不全或者缺損,而造成身體局部的形態(tài)的改變。所以,沒有特殊或者特效的藥物來治療該種疾病。脊柱裂多分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂,顯性脊柱裂多見于從裂口處有膨出的囊性腫塊,往往需要手術(shù)治療的大多數(shù)是顯性脊柱裂。對于囊壁已破或者極薄,需要緊急或者提早手術(shù)。伴有腦積水的患者,需要在處理脊柱裂的前或者后,同時實施腦脊液的分流術(shù)。伴有脊髓脊膜膨出者,要在手術(shù)顯微鏡下盡可能的分離、松解與囊壁粘連的神經(jīng)組織,并納入椎管,要特別留意脊髓或者馬尾是否受到終絲的牽扯而不要輕易將其切除。脊膜膨出者,需要嚴(yán)密縫合脊膜的切口,還要切除膨出的其余囊壁組織,例如脂肪塊、瘢痕組織等。脊柱裂缺損伴有畸形的骨刺或者骨梁,要進(jìn)行必要的修平,術(shù)后要盡量的嚴(yán)密包扎,并在拆除縫線后2-3天內(nèi)采用俯臥或者側(cè)臥位。對于長期有排尿異?;蛘呒顾杷┫稻C合征的隱性脊柱裂的患者,要仔細(xì)檢查后,予以適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療。"

    語音時長01:54''

    任崇文東營市人民醫(yī)院

    2023/03/19收聽(70560)

    查出胎兒脊柱裂怎么辦?

    胎兒脊柱裂就是在胚胎時期發(fā)育,經(jīng)過B超發(fā)現(xiàn)了,叫胎兒脊柱裂。胎兒脊柱裂發(fā)現(xiàn)之后,我想很多的一些患者或者醫(yī)生也都建議就是墮胎了。我覺得不能總是積極提倡,也不能消極反對,這也是一個優(yōu)生優(yōu)育的心態(tài)。但是我個人來說,如果胎兒已經(jīng)發(fā)育成形八個月以上,一個是墮胎非常難,再一個孩子已經(jīng)基本成熟,如果發(fā)現(xiàn)了脊膜膨出并不是非常很大,畸形發(fā)育非常明顯的情況下,我覺得還是可以繼續(xù)生產(chǎn)。之后積極的和能夠治療脊柱裂的醫(yī)生保持聯(lián)絡(luò)、聯(lián)系,因為在新生兒脊柱裂生產(chǎn)之后,積極的治療對致畸率有很大的幫助,能夠大大減少致畸率。我們曾經(jīng)在某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)了一個先天性的脊柱裂,并且有脊膜膨出,這個時候已經(jīng)接近生產(chǎn),所以說就在網(wǎng)上找到了我們。當(dāng)時家里非常急迫,從那邊出生兩個小時到我們醫(yī)院,積極在顯微鏡下做了手術(shù)治療,患兒非常好,現(xiàn)在來看基本上沒有留下任何殘疾,沒有明顯留下并發(fā)癥。也就是說發(fā)現(xiàn)胎兒時期脊柱裂,積極的尋找治療方式,是可以得到很好的治療療效的,也就是說提倡早治療模式的理念。如果是胎兒沒發(fā)現(xiàn),出生后才看到脊柱裂和脊膜膨出,治療理念是一樣的,特別是囊性的脊柱裂一定要積極治療,可以避免明顯的并發(fā)癥的產(chǎn)生和出現(xiàn)。

    語音時長01:56''

    崔志強清華大學(xué)玉泉醫(yī)院

    2023/04/07收聽(74224)

    特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話:4006678535
    廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號
    互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006
    京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved