食管癌在臨床稱為食管癌,人為什么會(huì)得食管癌呢?對(duì)于食管癌的確切病因目前尚不清楚,但大體與幾方面有關(guān):第一方面,亞硝胺類化合物和真菌毒素。
第一點(diǎn)、亞硝胺,亞硝胺是被公認(rèn)的化學(xué)致癌物,在食管癌高發(fā)區(qū)的糧食和飲水中,其含量顯著增高,且與當(dāng)?shù)氐氖彻馨┖褪彻苌掀ぶ囟仍錾幕疾÷食收嚓P(guān)。
第二點(diǎn)、真菌毒素的致癌作用,各種霉變食物能產(chǎn)生致癌物質(zhì),如鐮刀菌、黃曲霉菌和黑曲霉菌等真菌,不但能還原硝酸鹽為亞硝酸鹽,并能增加二級(jí)胺的含量,促進(jìn)亞硝酸胺的合成;
第二方面,飲食刺激和食管慢性刺激。一般認(rèn)為食物粗糙、進(jìn)食過燙造成對(duì)食管黏膜的慢性理化刺激,可致局限性或彌漫性上皮增生,形成食管癌的癌前病變;
第三方面,營養(yǎng)因素,飲食中缺乏動(dòng)物蛋白、新鮮的蔬菜和水果、攝入的維生素不缺乏是食管癌的危險(xiǎn)因素;
第四方面,遺傳因素,食管癌的發(fā)病常表現(xiàn)家族聚集現(xiàn)象;
第五方面,癌基因,環(huán)境和遺傳等多因素引起的食管癌的發(fā)生,其涉及分子生物學(xué)基礎(chǔ),目前認(rèn)為是癌基因激活或抑癌基因失活變化所致;
第六方面,人乳頭狀病毒,一些研究發(fā)現(xiàn)食管上皮增生與乳頭狀病毒感染有關(guān),食管上皮增生則與食管癌有一定關(guān)系,但兩者確切的關(guān)系有待進(jìn)一步研究。