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一腎功能衰竭患者血?dú)夥治龅谋憩F(xiàn)
2023-04-09 12:44:57閱讀:-
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一腎功能衰竭患者血?dú)夥治龅谋憩F(xiàn)
腎功能衰竭患者血?dú)夥治龅膱?bào)告單主要從以下這幾個(gè)方面來判讀:PH值、碳酸氫鹽、剩余堿、氧分壓、二氧化碳分壓、電解質(zhì),尤其是鉀的情況。因?yàn)槟I功能衰竭患者容易合并代謝性酸中毒,PH值常常是在7.35之下,標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽常常在22mmol/L以下,剩余堿小于-3mmol/L。
另外腎功能衰竭患者對(duì)呼吸的影響不大,因此他的氧分壓和二氧化碳分壓常常是正常的,少部分患者會(huì)出現(xiàn)二氧化碳分壓降低,但這個(gè)時(shí)候也不一定就是合并有呼吸性堿中毒,可能是由于代謝性酸中毒通過呼吸來進(jìn)行代償所導(dǎo)致的。
如果說合并有肺部感染,或者胸腔積液的患者,這個(gè)時(shí)候可能對(duì)氧分壓和二氧化碳分壓影響是比較大的,常常會(huì)見到氧分壓過低的情況。腎功能患者容易合并高血鉀,血壓常常在6.5mmol/L之上,這個(gè)時(shí)候就要考慮是不是需要進(jìn)行急診的血濾治療。
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