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腸套疊怎么治療

2023-04-04 13:09閱讀：

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腸套疊怎么治療？腸套疊的治療主要有兩種方法。

1、空氣復(fù)位，空氣復(fù)位就是通過空氣的壓力讓腸道套疊的腸黏膜恢復(fù)到正常的狀態(tài)，這是一種行之有效的方法。但這種方法一旦失敗可能有穿孔的癥狀，表現(xiàn)為腹肌緊張、壓痛反跳痛。

2、穿孔癥狀存在時(shí)就不能采用空氣復(fù)位，而要通過手術(shù)來復(fù)位?？諝鈴?fù)位有效率是80%，手術(shù)復(fù)位是在前一種情況失敗的情況下選擇的方法。

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腸套疊的治療

腸套疊是指整個(gè)近端的腸子套到遠(yuǎn)端，這種情況下治療分成以下兩種：

1、灌腸復(fù)位：這種...

陳志康│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/04/03播放(33026)

腸套疊怎么治療

"腸套疊通常發(fā)生在較大嬰兒到一歲多的嬰兒，比較胖的嬰兒，主要是腸管因?yàn)槭窍蛳氯鋭?dòng)的，有一段腸管套到了下面的一段腸管里面，腸管內(nèi)部基本上就沒有空間了，所以就會(huì)有腸梗阻的征象出現(xiàn)。孩子會(huì)有陣發(fā)的嚴(yán)重的腹痛，還有惡心、嘔吐，早期還會(huì)有果醬樣的大便。治療早期或者中期是可以用氣灌腸的方法，也就是在X光線監(jiān)測(cè)的情況下，從肛門的部位給孩子用氣體灌到腸里面，用氣體的沖擊力把套進(jìn)去的腸管頂開，能夠用氣灌腸的方法來解決問題是最理想的方法。最怕腸套疊時(shí)間太長(zhǎng)了造成腸管壓迫的厲害，時(shí)間久了就會(huì)造成腸管的壞死，也就是說腸壁組織有壞死，這個(gè)時(shí)候就需要外科手術(shù)治療了，所以早期發(fā)現(xiàn)腸套疊是非常重要的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

劉莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

2023/04/02收聽(93952)

腸套疊怎么治療

腸套疊疾病，在臨床上并不是非常常見的疾病。腸道疊好發(fā)生于青壯年，也就是運(yùn)動(dòng)量比較大的，這種人群中比較容易發(fā)生。腸套疊的發(fā)生一般是回腸套疊到直腸內(nèi)，因?yàn)榻Y(jié)腸直徑比較粗，回腸直徑比較小，就容易套疊在直腸內(nèi)。如果是小腸和小腸、結(jié)腸和結(jié)腸發(fā)生套疊的可能性比較小，但是也有的。因?yàn)槟c套疊是急癥，一旦發(fā)生就會(huì)立即發(fā)生腸梗阻，還往往引起急性腸梗阻的情況，腹痛、腹脹是比較劇烈的，必須要求緊急處理。腸套疊常用的保守治療辦法，就是從肛門進(jìn)行灌藥，一般鋇劑灌腸，促進(jìn)小腸從結(jié)腸內(nèi)還納。如果效果不好的情況下，只能考慮手術(shù)治療，一般情況下腸套疊手術(shù)的可能性還是比較大的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/09/05收聽(82292)

小腸套疊怎么治療

"小腸套疊究竟該如何治療，主要根據(jù)發(fā)病年齡采用不同的治療手段。兒童小腸套疊多數(shù)是腸管發(fā)育不均引起的，主要表現(xiàn)為腹痛、腹部腫塊、果醬樣大便，空氣灌腸可以獲得癥狀的緩解以及治愈，絕大多數(shù)無需手術(shù)治療。成年人發(fā)生腸套疊多數(shù)是腫瘤引起的，成年人發(fā)生小腸套疊通常是淋巴瘤或間質(zhì)瘤。成年人腸套疊后容易出現(xiàn)腸管缺血、壞死以及腸梗阻，需要及時(shí)的手術(shù)治療解除梗阻，以防腸管壞死引起中毒性休克。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/10/16收聽(72976)

腸套疊怎么治療

"腸套疊是由于一段腸管套入另一段腸管中形成的，表現(xiàn)為腸道內(nèi)有出血以及腸梗阻。較常見的是回盲部腸套疊，也就是末端小腸套入盲腸中形成的。表現(xiàn)為右下腹有包塊，并出現(xiàn)疼痛、惡心、嘔吐，肛門停止排氣、排便等。小兒腸套疊，建議用氣鋇灌腸治療。也就是從肛門處灌入空氣，嘗試把套入腸管中的小腸沖出來。進(jìn)行灌腸的過程中，要注意患兒腹部疼痛的變化情況。成年人多是由于腸道腫瘤所導(dǎo)致腸套疊，可行腸鏡或腹部CT檢查進(jìn)一步明確。腫瘤引起的腸套疊，需行手術(shù)治療才可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/04/14收聽(38706)

腸套疊如何治療

腸套疊的治療方法包括：

1、非手術(shù)方法：若患者為第一次發(fā)病的兒童，則可通過氣體或液...

張國(guó)偉│廣東省第二人民醫(yī)院

2023/04/09播放(88674)

腸套疊的治療

"腸套疊的治療分為非手術(shù)療法和手術(shù)療法兩種，非手術(shù)療法包括空氣灌腸、鋇灌腸和B超引導(dǎo)下水壓灌腸復(fù)位療法。其中空氣灌腸復(fù)位是用的比較多的一種方式，對(duì)于非手術(shù)治療主要是適用于病程不超過48小時(shí)、全身的狀況比較良好、沒有明顯的脫水以及電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡的現(xiàn)象，并且沒有明顯的腹膜炎癥狀，大多可以采取空氣灌腸復(fù)位的方式。對(duì)于手術(shù)治療的患者，主要是用于非手術(shù)禁忌癥或者應(yīng)用非手術(shù)療法，腸套疊復(fù)位失敗的患者以及小腸的套疊，不能采取上述非手術(shù)治療的方式來復(fù)位。此外，對(duì)于繼發(fā)性的腸套疊，也是需要采取手術(shù)治療，主要是因?yàn)榫植康哪[瘤或者炎癥導(dǎo)致結(jié)核性腸套疊，需要做手術(shù)來解除原發(fā)病灶。腸套疊的手術(shù)復(fù)位在術(shù)前應(yīng)該糾正脫水和電解質(zhì)紊亂，禁止采取胃腸減壓，必要時(shí)要給予全麻氣管插管來采取手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/16收聽(71176)

腸套疊的治療有哪些

"腸套疊首先選用保守治療，嚴(yán)密觀察病情變化，對(duì)保守治療無效或病情危重、套疊時(shí)間較長(zhǎng)的病例應(yīng)立即手術(shù)，主要分析如下：1、灌腸復(fù)位療法：在X線透視下，從肛門灌入一定的空氣或鋇劑，同時(shí)在腹部包塊處進(jìn)行推擠性按揉，直至套疊復(fù)位，最好給予一定量的鎮(zhèn)靜劑，必要時(shí)在基礎(chǔ)麻醉下進(jìn)行，成功率比較高。2、手術(shù)治療：如果套疊不能復(fù)位、病期已超過48小時(shí)、懷疑有腸管壞死者，或空氣灌腸復(fù)位后，出現(xiàn)腹膜刺激征及全身情況惡化，都應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)前應(yīng)禁飲食，并給予胃腸減壓，糾正水與電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)，給予抗生素預(yù)防感染。麻醉成功后剖腹，將套疊復(fù)位到盲腸部位或套疊近段時(shí)，將此段腸管提至腹腔外，用手指輕柔均勻?qū)⒆詈笠欢翁兹氩⑼茢D出來。如果復(fù)位困難，套疊部緊縮環(huán)無法擴(kuò)張時(shí)，可切開鞘部，松解緊縮環(huán)。若腸套疊是由于腫瘤局部腸管病變引起，可根據(jù)病變性質(zhì)行部分切除或區(qū)域根治性切除，術(shù)后繼續(xù)各項(xiàng)治療，加強(qiáng)護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情變化，并保持水電解質(zhì)平衡，加強(qiáng)抗炎，予以靜脈高營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)康復(fù)。術(shù)后24小時(shí)鼓勵(lì)患者起床活動(dòng)，以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，防止腸粘連的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''

萬曉東│鶴崗市人民醫(yī)院

2023/07/24收聽(55844)

腸套疊的癥狀及治療

"腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi)，并導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙。腸套疊占導(dǎo)致腸梗阻病因的15%-20%，可以分為原發(fā)性腸套疊和繼發(fā)性腸套疊兩類，原發(fā)性腸套疊多發(fā)生于嬰幼兒，繼發(fā)性腸套疊多見于成人，絕大多數(shù)腸套疊是近段腸管向遠(yuǎn)端腸管內(nèi)套入。腸套疊的典型表現(xiàn)是腹痛、嘔吐、便血，以及腹部包塊。成人腸套疊的臨床表現(xiàn)不如幼兒典型，但往往表現(xiàn)為慢性反復(fù)發(fā)作，較少發(fā)生消化道出血，成人腸套疊多數(shù)是與器質(zhì)性疾病相關(guān)，尤其是與腸息肉、腸道腫瘤相關(guān)。治療主要包括保守治療，以及手術(shù)治療，治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/07/21收聽(84794)

兒童腸套疊怎么治療

兒童腸套疊分非手術(shù)療法和手術(shù)療法，以非手術(shù)療法為主，發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)，及時(shí)診斷和治療效果較好，...

唐湘蓮│湖南省兒童醫(yī)院

2023/01/12播放(90746)

寶寶腸套疊怎么治療

"寶寶如果出現(xiàn)了腸套疊，具體的治療方案一定要根據(jù)患兒的發(fā)病時(shí)間和具體的病情決定。早期或48小時(shí)以內(nèi)狀態(tài)比較良好的，可以采取做空氣灌腸，主要是通過肛門打入一定量的空氣，通過空氣的壓力復(fù)位套疊的腸管，這是臨床上比較常用的治療方法，多處數(shù)的寶寶經(jīng)過保守治療方法，都能夠達(dá)到比較理想的治療效果。如果空氣壓力灌腸法不能夠有效的治療，第二種方法主要是通過手術(shù)探查或腹腔鏡介入下的腸套疊復(fù)位手術(shù)，這種情況效果也比較理想，主要的缺點(diǎn)是有創(chuàng)傷的外科手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2023/07/03收聽(72010)

成人腸套疊怎么治療

"成人的腸套疊在臨床當(dāng)中比較常見，是指一段腸管套入以及鄰近的相連腸腔內(nèi)，并導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙。成人的腸套疊治療上如果考慮是良性病變引起的，可以采取空氣灌腸復(fù)位的方法進(jìn)行治療。但是大多數(shù)成人的腸套疊是由于腸息肉或惡性腫瘤引起的，這種情況最好是采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療，具體的手術(shù)方案要根據(jù)手術(shù)當(dāng)中探查的情況決定。對(duì)于沒有壞死的腸管，也可以采取手術(shù)復(fù)位，如果發(fā)現(xiàn)了壞死或伴有其他惡性病變時(shí)，應(yīng)該切除病變的腸管，作相應(yīng)的根治性治療，術(shù)后要糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，防止出現(xiàn)并發(fā)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2023/03/29收聽(67102)

腸套疊治療的最佳時(shí)機(jī)

腸套疊的治療一般越早越好。一般為發(fā)病的6-20小時(shí)，不超過24小時(shí)。如果超過24小時(shí)，嚴(yán)重的會(huì)...

林國(guó)雄│海南省人民醫(yī)院

2023/04/02播放(95996)

腸套疊的治療方法

"對(duì)于腸套疊來說，通常有兩種治療方法，一種是手術(shù)治療法，還有一種是非手術(shù)治療方法。如果患者初次患有腸套疊，可以對(duì)其用氣體或者液體灌腸的方法。通過這種灌腸的方法，可以借助外力的作用，使發(fā)生腸套疊的腸子恢復(fù)到正常位置。如果患者多次患有腸套疊，腸套疊現(xiàn)象屢次出現(xiàn)，可能需要采取手術(shù)治療的方法。用手術(shù)的方法將腸套疊的部分進(jìn)行切除，將腸道吻合之后，進(jìn)行縫合，從而使其不再發(fā)生腸套疊的現(xiàn)象。這種方法就是經(jīng)常使用到的手術(shù)治療方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

趙立剛│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2023/03/27收聽(56612)

腸套疊是怎么造成的

腸套疊分為兒童腸套疊和成人腸套疊，兒童腸套疊多見于8-24個(gè)月的患兒，多為原發(fā)性腸套疊，其發(fā)病原因不明。最常見的誘因可能是由于上呼吸道感染或者腺病毒、輪狀病毒感染引起腹瀉，或者進(jìn)食生冷、不易消化的食物后引起腸道蠕動(dòng)節(jié)律紊亂導(dǎo)致腸套疊。有極少數(shù)兒童腸套疊是由于腸道局部炎癥、腸道發(fā)育異常，如梅克爾憩室、腸息肉等原因引起的。成人腸套疊90%以上都是繼發(fā)性腸套疊，最常見的是由于腸息肉、腸道腫瘤、小腸憩室及腸道蛔蟲等原因引起的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王海水│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/11/12收聽(59104)

什么是腸套疊

腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi)，并導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙。腸套疊是兒童非常常見的一種急腹癥，對(duì)于兒童的身體健康影響非常大，稍有治療不得當(dāng)就會(huì)引起腸壞死。引起兒童腸套疊以后會(huì)引起陣發(fā)性腹痛，查體兒童右下腹會(huì)有包塊，需要及時(shí)檢測(cè)腹部B超，并且可以觀察大便。兒童腸套疊發(fā)生以后往往會(huì)有果醬樣大便，針對(duì)于兒童腸套疊要及時(shí)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位，如果空氣灌腸復(fù)位失敗，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

2023/12/05收聽(28500)

腸套疊是怎么引起的

"腸套疊疾病在臨床上不是很常見的疾病，常見于青少年，喜歡運(yùn)動(dòng)的人容易發(fā)生。腸套疊引起的原因有個(gè)人本身的原因，結(jié)腸較粗，回腸較細(xì)，結(jié)腸和回腸兩個(gè)交界，容易發(fā)生回腸套疊到結(jié)腸以內(nèi)。回腸套回腸和小腸套小腸可能性較小，這種情況還好發(fā)于便秘的患者，因便秘排遍困難，在患者用力情況下，小腸容易被擠壓進(jìn)回腸，引起腸套疊的情況。腸套疊引起的原因與便秘、腹瀉等疾病都是有很大關(guān)系的，還有一個(gè)原因就是喜歡運(yùn)動(dòng)的人，特別是飯后立即運(yùn)動(dòng)的人容易出現(xiàn)，小腸套疊大腸以內(nèi)，預(yù)防便秘、腹瀉，特別是飯后不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，可以預(yù)防這種情況的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/11/21收聽(92084)

什么是腸套疊？

"腸套疊是指腸管套入另外一個(gè)相連的腸管內(nèi)，多發(fā)生在回盲部，分為急性和慢性，多發(fā)生在嬰幼兒，有繼發(fā)性的感染。腸套疊發(fā)生的原理主要與解剖因素、感染、痙攣、自主神經(jīng)失調(diào)、先天畸形或器質(zhì)性的改變等有關(guān)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:37''

王平│湖北省婦幼保健院

2023/09/18收聽(24142)

腸套疊是怎么引起的

"腸套疊是指一段腸道套入了相鄰的腸道，導(dǎo)致腸道內(nèi)容物通過障礙，多見于兩歲以內(nèi)的嬰幼兒，表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、便血及腹部包塊，大便多為果醬樣便。由于嬰幼兒不會(huì)描述，容易出現(xiàn)病情的延誤。嬰幼兒的腸套疊主要是因?yàn)閶雰撼跗谀c道只接受母乳，后期開始使用各種各樣的輔食，刺激到腸道而導(dǎo)致腸道嚴(yán)重痙攣。當(dāng)出現(xiàn)胃腸功能紊亂時(shí)，可以引起腸管的套疊。另外小孩劇烈運(yùn)動(dòng)、食物過敏、嚴(yán)重腹瀉等，也會(huì)引起腸套疊的情況出現(xiàn)。成人也可能出現(xiàn)腸套疊，比較少見，通常是因?yàn)槟c壁內(nèi)的病變，如創(chuàng)傷、腫瘤、炎癥、手術(shù)、先天性畸形等，具體情況需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，然后進(jìn)行下一步的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2023/05/20收聽(84410)

什么是腸套疊

腸套疊又稱為直腸黏膜內(nèi)脫垂，是指一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi)，并導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙。中老年患...

白邈│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/12/21播放(65586)

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