如果將梅毒的傳播途徑分為五種,則可以包括性傳播、母嬰垂直傳播、母嬰水平傳播、血液傳播以及間接接觸傳播,其中母嬰垂直傳播和母嬰水平傳播也可以總稱為母嬰傳播。梅毒是由梅毒螺旋體所導(dǎo)致的傳染性疾病,主要的傳播途徑是性傳播,早期多會(huì)侵犯皮膚和黏膜,晚期比較容易侵犯心血管與中樞神經(jīng)系統(tǒng),可分為后天梅毒以及先天梅毒。
1、性傳播:是梅毒常見的傳播方式,主要是發(fā)生在同房時(shí),生殖器急速充血,摩擦后會(huì)引起皮膚黏膜的破損,感染者帶有病原體的體液接觸到被感染者破損的黏膜后,使梅毒螺旋體進(jìn)入機(jī)體而發(fā)生傳播。此外,還包括異常性行為,接觸到損傷到口唇、肛門、手指等部位時(shí),患者也會(huì)表現(xiàn)為梅毒感染;
2、母嬰垂直傳播:如果母親患有梅毒,且沒有經(jīng)過及時(shí)治療,則懷孕后母體的梅毒螺旋體可以通過胎盤血液直接傳染給胎兒,導(dǎo)致胎兒感染梅毒,可能會(huì)出現(xiàn)死產(chǎn)、早產(chǎn)等。胎兒娩出后可以出現(xiàn)體格瘦小,皮膚蒼白、松弛以及哭聲低啞等癥狀,且通過胎盤進(jìn)行的母嬰垂直傳播主要發(fā)生在早期梅毒的孕婦;
3、母嬰水平傳播:如果母親存在梅毒感染,在胎兒娩出經(jīng)過產(chǎn)道時(shí)出現(xiàn)了頭部或肩部擦傷,接觸到母親的血液,則可能導(dǎo)致新生兒傳染梅毒而發(fā)病。在生后不久或生后1-2個(gè)月內(nèi)發(fā)現(xiàn)新生兒發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)較差,尤以早產(chǎn)兒更為嚴(yán)重,常表現(xiàn)為消瘦、發(fā)熱、哭鬧不安、脫水等癥狀;
4、血液傳播:如果潛伏期梅毒患者作為供血者,或者梅毒感染患者提供的血液中含有病原體,當(dāng)輸入受血者體內(nèi)后,非常容易使受血者感染梅毒,受血者一般不會(huì)產(chǎn)生梅毒一期表現(xiàn)。所以對(duì)于供血者而言,建議應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行梅毒螺旋體篩查,避免通過血液將病原體傳染給健康受血人群;
5、間接接觸傳播:如果健康人群與梅毒患者一起生活,避免不了間接接觸到內(nèi)衣、被褥、毛巾等生活用品。這些用品上可能會(huì)被感染者體液中含有的梅毒螺旋體所污染,致使健康人通過間接接觸而感染梅毒。
如果患者或者胎兒出現(xiàn)一些異常癥狀時(shí),建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,如抽血化驗(yàn)梅毒抗體、滴度,或進(jìn)行暗視野顯微鏡檢查、梅毒血清試驗(yàn)等明確診斷。在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇抗生素進(jìn)行治療,如青霉素、紅霉素、四環(huán)素等。