腸脂膜炎,又稱為腸系膜脂膜炎,在臨床上屬于脂膜炎類,是一種因非特異性炎癥過程引起的腸系膜廣泛增厚,病程后期腸系膜廣泛纖維化則稱為退縮性腸系膜炎。用于描述本病的名稱還有腸系膜脂肪肥厚癥、腸系膜脂性肉芽腫、孤立性腸系膜脂營養(yǎng)不良癥等,其癥狀及治療如下:
1、癥狀:主要見于中老年人,臨床表現(xiàn)無特異性,患者常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的痙攣性腹痛,腹痛可呈局限性也可呈彌漫性,多位于右側(cè)腰部,患者常伴體重減輕、惡心、嘔吐和乏力等消化系統(tǒng)癥狀,部分患者還可在體檢或剖腹探查時無意中發(fā)現(xiàn)腹部腫物,伴局部觸痛,但通常無腹膜刺激征。少數(shù)患者也可有大量腹水形成,而這些主要癥狀,都是由于腸系膜脂肪組織出現(xiàn)壞死,引起纖維化導(dǎo)致的;
2、治療:本病有自限性,預(yù)后佳。通常在2年內(nèi),多數(shù)患者的疼痛消失及腫塊退縮。對于腸系膜脂膜炎的治療,主要的是對癥治療,包括疼痛明顯的時候,可以使用一些解痙鎮(zhèn)痛的藥物,如布洛芬,出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀時可使用抗感染藥物及免疫抑制劑治療,如頭孢、青霉素、糖皮質(zhì)激素、環(huán)孢菌素等,出現(xiàn)明顯腹痛、腹部包塊的患者,或腹部包塊較大壓迫腸腔時,可選擇手術(shù)切除治療。
腸系膜脂膜炎發(fā)病原因,與機體的免疫功能低下、腸系膜脂肪組織創(chuàng)傷、亞急性感染、服用缺血性病變藥物,或過敏等不良因素有關(guān)。當(dāng)懷疑患腸系膜脂膜炎時,建議及時到醫(yī)院就診,做相關(guān)的檢查,如X光的檢查、腹部的CT等,明確病因后,積極去除誘因,減緩病情發(fā)展,防止并發(fā)癥的發(fā)生。