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　　痤瘡是青春期常見皮膚病，初起時(shí)皮疹多為針頭或芝麻大小，顏色多為暗紅色或鮮紅色，頂端日漸呈黑頭，可擠出白色粉渣，部分可遺留凹陷疤痕。痤瘡作為常見的影響美容的皮膚病，由于個(gè)體差異較大，因此治法雖多，但尚未形成統(tǒng)一治療方案，所以針對(duì)不同的患者選用合適的療法就顯的至關(guān)重要。
　　病例舉證：
　　患者，男，26歲，2021年5月1日初診，面頰部散在紅腫有膿頭的膿包，此起彼伏，間斷發(fā)作5年余。既往采用多種手段治療效果欠佳?？滔掳Y見：舌尖紅苔黃膩，脈弦數(shù)，既往嗜食辛辣刺激性食物，但最近半年飲食規(guī)律，納寐可，二便調(diào)，未訴其他不適。既往：尿酸偏高，血尿酸：480umol/L。中醫(yī)辨證為肺經(jīng)風(fēng)熱證，治療以清肺涼血為主。
　　方用：仙方活命飲
　　連翹10當(dāng)歸20白芍10陳皮10醋三棱10醋莪術(shù)10天花粉10白芷12蒲公英30玄參10玉米須10薏苡仁30車前子10
　　按：詳詢患者病史得知：該患者常年飲食不節(jié)，過食辛辣油膩之品，久而久之生濕生熱，凝滯肌膚，濕熱熏蒸而成；加上青春期生機(jī)旺盛，營(yíng)血日漸偏熱，血熱外壅，氣血郁滯，蘊(yùn)阻肌膚而發(fā)病。
　　治療上首選仙方活命飲，前人稱本方為“瘡瘍之圣藥，外科之首方”，適用于陽(yáng)證而體實(shí)的各類瘡瘍腫毒。用之得當(dāng)，則“膿未成者即消，已成者即潰”。
　　根據(jù)患者具體癥狀，制定個(gè)體化治療方案。因此，方中去金銀花易連翹，清熱解毒消癰為君藥；為防止乳香、沒藥傷脾礙胃，故而去乳香、沒藥易莪術(shù)、三棱，兩者配合當(dāng)歸活血、陳皮行氣，以消腫止痛，共為臣藥。瘡瘍之患其邪多羈留于肌膚腠理之間，更用辛散的白芷以通滯而散其結(jié)，使熱毒從外透解；蒲公英、車前子、玉米須、薏苡仁清熱解毒利尿，與邪出路，使?jié)駸岫拘皬男”愣?；諸藥合用，共奏清熱解毒，消腫潰堅(jiān)，活血止痛之功。
　　患者接連應(yīng)用中藥湯劑治療28天，面部痤瘡盡去，諸癥緩解。痤瘡的臨床辨證紛繁復(fù)雜，不必一一俱論，當(dāng)具體問題具體分析。另外，痤瘡有明顯的自愈性，輕度痤瘡不影響美觀的無(wú)須治療。但對(duì)于中重度的痤瘡，由于影響美觀，給心理上帶來(lái)巨大壓力，所以必須及時(shí)加以治療。