(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)
摘要:陰道冒氣屬于陰吹現(xiàn)象,多見于陰道炎感染引起的,當(dāng)陰道炎不能及時(shí)治愈,病情加重出現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高,提示存在陰道炎的現(xiàn)象。該病例患者就是因1周前出現(xiàn)外陰輕度瘙癢、白帶增多,后逐漸加重,白帶異味,陰道排氣來就診,臨床診斷為陰吹,給予抗生素藥物和陰道沖洗后,病情得到控制,腹痛、陰吹等癥狀消失。
【基本信息】女、20歲
【疾病類型】滴蟲性陰道炎、陰吹
【就診醫(yī)院】廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
【就診時(shí)間】2022年4月
【治療方案】抗生素藥物(注射用頭孢曲松鈉+0.9%氯化鈉注射液+甲硝唑注射液)+陰道沖洗(婦膚康噴霧劑)
【治療周期】住院治療7天,1周后門診復(fù)查
【治療效果】病情得到控制,外陰瘙癢、腹痛、陰吹等癥狀消失,治療效果好
一、初次面診
患者自述之前無性生活史,最近1月與男友發(fā)生幾次性生活,10天前不慎淋雨后出現(xiàn)感冒發(fā)燒,服藥治療后5天癥狀緩解,1周前開始出現(xiàn)外陰輕度瘙癢、白帶增多,開始未予重視,但是瘙癢癥狀逐漸加重,白帶出現(xiàn)異味,感覺陰道有氣體冒出,患者自認(rèn)為是感染性病,但由于未婚害怕別人知道,未敢就醫(yī),導(dǎo)致精神壓力大,睡眠質(zhì)量差。昨日開始出現(xiàn)腹痛,在朋友勸說下到醫(yī)院就診,門診婦檢見外陰、陰道潮紅,陰道內(nèi)分泌物多,呈黃色膿性,子宮頸抬舉痛,子宮壓痛,以陰道炎收治入院。
二、治療經(jīng)過
入院后給予完善血常規(guī)、陰道分泌物檢查、盆腔彩超等,結(jié)果提示血常規(guī)白細(xì)胞升高,陰道分泌物中找到滴蟲,盆腔彩超未見明顯異常。向患者解釋,出現(xiàn)外陰瘙癢、白帶異味、感覺陰道有氣體冒出(陰吹),是滴蟲性陰道炎引起的,滴蟲感染后會(huì)在陰道內(nèi)無氧酵解碳水化合物,導(dǎo)致腐臭氣味和產(chǎn)生大量氣體,導(dǎo)致氣體從陰道內(nèi)排出,出現(xiàn)陰吹的現(xiàn)象?;颊吡私獠∏楹笮那榉潘珊芏?,并愿意配合治療,給予抗生素藥物靜脈輸液治療(注射用頭孢曲松鈉+0.9%氯化鈉注射液、甲硝唑注射液)配合婦膚康噴霧劑陰道沖洗治療。
三、治療效果
藥物治療3天后,患者腹痛減輕,外陰瘙癢緩解,出現(xiàn)陰吹的次數(shù)減少,復(fù)查血常規(guī)白細(xì)胞較前下降,說明治療有效,繼續(xù)給予抗生素靜脈輸液治療和陰道沖洗。治療7天后,患者表示腹痛緩解,外陰瘙癢和陰吹現(xiàn)象消失,復(fù)查血常規(guī)和白帶分泌物檢查均正常,婦檢外陰、陰道無潮紅,白帶不多,子宮頸無舉痛,子宮無壓痛,給予帶藥出院,并建議1周后門診復(fù)查。1周后患者復(fù)查表示瘙癢、陰吹癥狀再無出現(xiàn),檢查后血常規(guī)及白帶分泌物也都顯示正常,無復(fù)發(fā)傾向,婦檢狀況良好。
四、注意事項(xiàng)
很欣慰患者經(jīng)過治療后癥狀明顯緩解,且無復(fù)發(fā)現(xiàn)象,但建議患者出院后仍然要注意以下事項(xiàng):
1、治療期間避免性生活,否則會(huì)影響治療效果,容易導(dǎo)致再發(fā)感染。且生活中要注意會(huì)陰部衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲;
2、建議患者提高身體免疫力,多休息,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,放松心情,保證睡眠,平時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉;
3、建議患者以清淡營(yíng)養(yǎng)食物為主,多吃新鮮蔬菜、水果、雞蛋、瘦肉等,盡量不要吃辛辣、刺激的食物。
五、個(gè)人感悟
年輕女性出現(xiàn)陰吹癥狀,往往是滴蟲感染為主的陰道炎引起的,滴蟲感染后在陰道內(nèi)無氧酵解碳水化合物產(chǎn)生腐臭氣體。滴蟲性陰道炎主要通過性生活直接傳播,所以性生活不注意衛(wèi)生、次數(shù)過頻繁、女性身體免疫力下降等,均容易引起發(fā)病。此病在發(fā)病初期盡早治療效果好,很快可以治愈,但是耽誤治療導(dǎo)致病情加重的情況下,就會(huì)引發(fā)一系列婦科病,比如子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、不孕癥等,容易對(duì)年輕女性身心產(chǎn)生不良影響,索性該患者及時(shí)就診,未導(dǎo)致其他婦科疾病,且通過積極治療后癥狀得以明顯好轉(zhuǎn)。