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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：82歲老年男性，因不能排尿，伴有下腹憋脹疼痛緊急來我院就診，完善檢查后，發(fā)現(xiàn)患者下腹部膨脹伴有壓痛，初步診斷為尿潴留。隨后為患者緊急進(jìn)行導(dǎo)尿，并且配合藥物治療，1個月后患者排尿困難的癥狀得到基本解除，排尿狀態(tài)得到改善，病情得到好轉(zhuǎn)。

【基本信息】男、82歲

【疾病類型】尿潴留

【就診醫(yī)院】哈爾濱市第一醫(yī)院

【就診時間】2022年2月

【治療方案】留置尿管+口服用藥（鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊）

【治療周期】居家留置尿管并用藥7天，門診隨訪1個月

【治療效果】排尿費力情況改善，尿頻、尿急癥狀減輕，病情得到好轉(zhuǎn)

一、初次面診

患者男，82歲，就診時表情痛苦，一只手捂著下腹部，另一只手支撐著輪椅扶手，家屬焦急表示患者排不出尿，肚子疼。緊忙讓家屬把患者扶上診床平躺，撩起衣服發(fā)現(xiàn)患者小肚子鼓鼓的，憑經(jīng)驗考慮為尿潴留，遂緊急給予導(dǎo)尿處理，分次引出尿液約900ml?；颊吒雇窗Y狀立刻緩解，鼓鼓的肚子也消失了，腹部疼痛癥狀隨即消失。

二、治療經(jīng)過

給患者進(jìn)一步行泌尿系超聲檢查，結(jié)果顯示患者膀胱過度充盈，伴有雙側(cè)腎盂、輸尿管擴(kuò)張積水，考慮為前列腺增生，所以基本可以診斷為前列腺增生導(dǎo)致的尿潴留，建議患者居家口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊對癥治療，并留置尿管，7天后來院予以拔除。

三、治療效果

7天后患者來我院門診予以拔除尿管后，患者可自行排尿，居家用藥期間，排尿次數(shù)減少，睡眠質(zhì)量有所改善，尿頻、尿急癥狀得到控制。隨訪1個月，患者排尿困難的癥狀得到基本解除，夜尿降至2-3次，外出活動不用太顧慮尋找?guī)臒溃哔|(zhì)量提升后精神狀態(tài)也明顯改善，患者及家屬對目前述治療效果較滿意。

四、注意事項

很高興患者病情得到改善，但是仍然需要叮囑患者，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊需要長期口服不間斷。并且生活中需避免飲酒及食用辛辣刺激食物，睡前減少飲水量，且每3個月行泌尿系超聲以及殘余尿測定，如殘余尿逐漸增多或出現(xiàn)雙腎積水不緩解癥狀，或再次出現(xiàn)尿潴留現(xiàn)象，則建議患者行手術(shù)治療。

五、個人感悟

排尿費力、尿頻、尿急、尿等待、夜尿增多等癥狀往往呈慢性進(jìn)展過程，本篇患者主觀認(rèn)為就是人老了的自然結(jié)果，而并未引起重視，直到出現(xiàn)不能自行排尿才來就醫(yī)，卻不知道前列腺增生引起的尿潴留可導(dǎo)致尿路感染、膀胱結(jié)石、腎功能受損、膀胱功能破壞等風(fēng)險。

所以，任何人都需要注意，一旦發(fā)生反復(fù)的尿頻、尿急、尿不盡、排尿困難等癥狀時，要及時前往醫(yī)院就診，盡早治療，減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。