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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）

摘要：本病例患者為42歲女性，因不規(guī)則陰道流血3個月，消瘦半年，因為正處于減肥階段而忽略了消瘦是因為疾病所引起，來我院就診。通過臨床檢查，最終病理診斷為卵巢子宮內(nèi)膜樣腺癌，經(jīng)過手術(shù)治療，并在術(shù)后進行化療，臨床達(dá)到治愈目的，并且隨訪3年病情沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

【基本信息】女、42歲

【疾病類型】卵巢子宮內(nèi)膜樣腺癌

【就診醫(yī)院】廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

【就診時間】2017年7月

【治療方案】手術(shù)治療（子宮全切手術(shù)+雙側(cè)附件切除手術(shù)+部分大網(wǎng)膜切除手術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)）+藥物治療（葡萄糖氯化鈉注射液、注射用頭孢曲松鈉）+化療（順鉑注射液、紫杉醇注射液）

【治療周期】治療6個月（住院治療+化療）

【治療效果】臨床各項指標(biāo)恢復(fù)正常

一、初次面診：

本病例患者為42歲女性，因不規(guī)則陰道流血3個月，近半年體重下降就診。3個月之前無明顯誘因出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，口服藥物治療臨床效果不明顯。末次月經(jīng)一直干凈，以往月經(jīng)周期30天1次，近3個月月經(jīng)紊亂，淋漓不盡，經(jīng)量不多。近半年來，因為減肥所以限制飲食，但食欲正常，大小便正常。體溫、血壓、脈搏、呼吸均正常，一般狀態(tài)好，無明顯貧血外觀，心肺聽診未聞及異常，腹部平軟，無明顯壓痛，陰道血性分泌物，量不多但有異味，宮頸局部光滑子宮，正常大小，右側(cè)附件區(qū)可觸及5×6×6cm大小包塊，邊界不清。彩色超聲檢查，子宮及左側(cè)附件未見異常，右側(cè)附件區(qū)可探及5×6×6cm大小不規(guī)則混合包塊包塊邊界不清，血流信號明顯。婦科腫瘤標(biāo)志物化驗檢查，CA-125、CA-199水平明顯升高，初步診斷卵巢癌收住院治療。

B超圖

二、治療經(jīng)過

患者在完善各項術(shù)前檢查并經(jīng)家屬簽字同意后剖腹探查，術(shù)中見右側(cè)卵巢5×6×6cm大小包塊，表面不光滑，有多個凸起，因此術(shù)中做冰凍病理切片，確診為卵巢子宮內(nèi)膜樣腺癌。因此建議患者做子宮全切手術(shù)+雙側(cè)附件切除手術(shù)+部分大網(wǎng)膜切除手術(shù)，同時進行盆腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)。術(shù)后給予患者一級護理，給予葡萄糖氯化鈉注射液靜脈補液治療，并配合注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染治療。手術(shù)后，應(yīng)用順鉑注射液和紫杉醇注射液聯(lián)合化療，從住院到化療結(jié)束共計6個月左右的時間。

三、治療效果

患者手術(shù)過程順利，術(shù)后切口一期愈合，大小便及飲食正常，無陰道流血，無腹股溝淋巴結(jié)腫大。陰道殘端無異常，體溫正常，沒有貧血。手術(shù)后2個月，復(fù)查B超盆腔未見異常，婦科腫瘤標(biāo)志物檢查各項指標(biāo)無陽性結(jié)果。手術(shù)后兩年患者再次進行復(fù)查，盆腔CT掃描未見異常，未見腫大淋巴結(jié)，患者各項指標(biāo)恢復(fù)正常。

四、注意事項

很高興患者病情有所好轉(zhuǎn)，叮囑患者每半年做1次B超檢查和婦科檢查以及婦科腫瘤標(biāo)志物化驗檢查。如果再次出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血、腹痛、腹股溝淋巴結(jié)是否出現(xiàn)腫大等異常表現(xiàn)，如有異常，建議及時就診復(fù)查。出院后避免重體力勞動，加強營養(yǎng)，增加機體抵抗力。并且注意觀察自己飲食是否正常，大小便是否正常，體重是否下降。注意放松心情，樂觀積極面對生活，家人多陪伴、多安慰、多鼓勵。

五、個人感悟

由于本病例患者發(fā)現(xiàn)病情較及時，通過手術(shù)治療以及化療患者達(dá)到痊愈目的，并且通過3年CT檢查，無復(fù)發(fā)跡象。因此，女性一旦出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血、分泌物異常、下腹部疼痛、墜脹感等癥狀，一定及時就醫(yī)，及時發(fā)現(xiàn)異常，及時處理。另外，即使沒有任何不舒服情況下，也需要每1年做1次婦科檢查，包括陰道彩色超聲檢查、宮頸癌篩查、白帶常規(guī)化驗檢查等，對于預(yù)防卵巢子宮內(nèi)膜樣腺癌具有重要的意義。